ฮีสตามีน

ฮิสตามีนเป็นสารประกอบไนโตรเจนที่เกี่ยวข้องกับกลไกการย่อยอาหารในการตอบสนองต่อการอักเสบและเป็นสารสื่อประสาทในการทำงานของสมองต่างๆ ในร่างกายมนุษย์ ฮีสตามีนถูกสร้างขึ้นจากการแยกคาร์บอกซิเลชันของกรดอะมิโนแอล-ฮิสทิดีนผ่านปฏิกิริยาที่เร่งปฏิกิริยาโดยเอนไซม์ฮิสติดีนดีคาร์บอกซิเลส ; การย่อยสลายของมันถูกมอบหมายให้ฮีสตามิเนสแทน

แม้ว่าจะมีอยู่ในเนื้อเยื่อทั้งหมด แต่ฮีสตามีนก็ถูกผลิตขึ้น และส่วนใหญ่จะถูกเก็บไว้ทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเซลล์แมสต์และเบโซฟิลิก แกรนูโลไซต์ (เซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองต่อการแพ้และภูมิคุ้มกันเป็นหลัก)

ฮีสตามีโดยสังเขป ฮีสตามีนคือสารไนโตรเจนที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของเซลล์หลายอย่าง เช่น ปฏิกิริยาการอักเสบและการหลั่งในกระเพาะอาหาร การหลั่งจำนวนมากโดยเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองการอักเสบและภูมิคุ้มกัน กำหนด:
→ ผื่นแดง, บวม (บวม), แดง
→ เพิ่มการผลิตเมือกในทางเดินหายใจ (จมูกและหลอดลม)
→ เริ่มมีอาการหอบหืด
→ การหดตัวของกล้ามเนื้อลำไส้ (ท้องเสียและตะคริวในลำไส้)

ไม่น่าแปลกใจที่การหลั่งฮีสตามีนมากเกินไปโดยเซลล์เหล่านี้มีบทบาทสำคัญทางพยาธิสรีรวิทยาในปฏิกิริยาการอักเสบที่ขึ้นกับเซลล์แมสต์และในโรคภูมิแพ้ที่อาศัย IgE เช่น โรคหอบหืด ลมพิษ โรคจมูกอักเสบ และเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ กรณียาใช้เพื่อป้องกันโดยเฉพาะ อาการแพ้เหล่านี้เรียกว่า antihistamines เนื่องจากสามารถต่อต้านการทำงานของ histamine ที่ระดับตัวรับได้

นอกจากแกรนูลของเบโซฟิลและแมสต์เซลล์แล้ว ฮีสตามีนยังพบได้ในความเข้มข้นที่ค่อนข้างสำคัญ เช่น กันในระบบประสาทส่วนกลางและบนเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร

ตัวรับฮีสตามีน

ฮีสตามีนดำเนินการโดยการผูกมัดกับตัวรับเฉพาะที่วางอยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์โดยมีผลกระทบที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับไซต์และประเภทของตัวรับที่มันโต้ตอบ ปัจจุบัน ตัวรับฮีสตามีนสี่ประเภทเป็นที่รู้จักกันตามลำดับคือ H1, H2 , H3 และ H4

ที่ตั้ง หน้าที่หลัก H1 • เซลล์บุผนังหลอดเลือด (หลอดเลือด)
• กล้ามเนื้อเรียบ (หลอดลม ลำไส้)
• เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต
• หัวใจ
• ระบบประสาทส่วนกลาง EXCRINE SECRETION: เพิ่มการผลิตเมือกในจมูกและหลอดลม ส่งผลให้มีอาการทางเดินหายใจ
กล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม: การหดตัวของหลอดลมโดยมีลักษณะอาการทั่วไปของโรคหอบหืด ความจุปอดลดลง
กล้ามเนื้อเรียบของลำไส้: การหดตัวที่ทำให้ลำไส้เป็นตะคริวและท้องเสีย
เพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือดและการขยายตัวของหลอดเลือด
การบำรุงรักษาของรัฐที่ตื่น;
การกระตุ้นเส้นใยประสาทสัมผัส: ปวดและคัน H2 • เซลล์ข้างขม่อมกระเพาะอาหาร
• กล้ามเนื้อหลอดเลือดเรียบ
• นิวโทรฟิล • หัวใจ • มดลูก
การกระตุ้นการหลั่งของกระเพาะอาหาร
VASODILATION: คลายกล้ามเนื้อเรียบ
การยับยั้งการทำงานของเม็ดเลือดขาว
การหดตัวของมดลูก H3 • CNS, เส้นประสาทส่วนปลาย (หัวใจ, ปอด, ทางเดินอาหาร)
• เซลล์เอนเทอโรโครมาฟิน การยับยั้งการปล่อยสารสื่อประสาท:
จากส่วนกลาง: ฮีสตามีน, อะซิติลโคลีน, เซโรโทนิน, โดปามีน;
อุปกรณ์ต่อพ่วง: noradrenaline และ acetylcholine, tachykinins
การยับยั้งการหลั่งในกระเพาะอาหาร H4 • ไขกระดูก ม้าม
• อีโอซิโนฟิล; นิวโทรฟิล
• โมโนนิวเคลียร์ แมสต์เซลล์
ภูมิคุ้มกัน: ปรับการตอบสนองของภูมิคุ้มกันและการอักเสบในทิศทางของการกระตุ้น

การกระทำทางชีวภาพของฮีสตามีน

ฮีสตามีนเป็นสารที่มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือด ความดันโลหิตตก และการซึมผ่าน ทั้งหมดมีลักษณะที่สำคัญมากในปรากฏการณ์การอักเสบ การไหลเวียนของเลือดช้าลงและการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้นของหลอดเลือดในบริเวณที่เกิดบาดแผลทำให้ทางผ่านของสีขาวได้ เซลล์เม็ดเลือดและสารอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการกักขังและการซ่อมแซมความเสียหาย การกระทำเหล่านี้ก่อให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า "การตอบสนองสามเท่าของ" ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อฮีสตามีนถูกฉีดผ่านผิวหนัง:

• สีแดง (โดยการขยายหลอดเลือดโดยตรง);
• ผื่นแดงกระจาย (เนื่องจากการกระตุ้นแอกซอน);
• wheal (เนื่องจากการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้น)

ดูแบบสุ่ม เพื่อให้จำได้ว่าทุกอย่าง - เมื่อพูดถึงสรีรวิทยา - เหมาะสมอย่างไร แมสต์เซลล์มีมากเป็นพิเศษในบริเวณที่มีโอกาสเกิดรอยโรคของเนื้อเยื่อ (จมูก ปาก เท้า พื้นผิวภายในร่างกาย หลอดเลือด ฯลฯ) .

พลาสมาเมมเบรนของแมสต์เซลล์และเบสโซฟิลมีรีเซพเตอร์สำหรับอิมมูโนโกลบูลินคลาส E (IgE) ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้ เมื่อแอนติบอดีเหล่านี้ถูกกระตุ้นโดยสารที่รู้ว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม พวกมันจะจับกับตัวรับเบโซฟิลและแมสต์เซลล์ ซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวรับจริง จากช่วงเวลานี้ ในการสัมผัสกับแอนติเจนในแต่ละครั้ง IgE จะกระตุ้นการสลายตัวของเบสโซฟิลและแมสต์เซลล์ที่พวกมันถูกผูกมัด ด้วยการปล่อยฮีสตามีนและสารอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้ตามมา

ที่ระดับของระบบทางเดินหายใจ ฮีสตามีนจะทำให้เกิดการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยภายหลังเส้นเลือดฝอยและเพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือด; นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมและกระตุ้นการหลั่งเมือก ในกรณีที่มีการบีบรัดของหลอดลมมากเกินไป คาลิปเปอร์ของทางเดินหายใจจะลดลงจนถึงจุดที่จะป้องกันไม่ให้ออกซิเจนในเลือดเป็นปกติ ทำให้หายใจไม่ออก และหิวอากาศ ในระหว่างที่เกิด anaphylaxis ฮีสตามีนจำนวนมากจะหลั่งออกมาและฤทธิ์ของ bronchoconstrictor และ vasodilator เฉพาะที่ ,นำไปสู่การอุดทางเดินหายใจที่เป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย.

ที่ระดับกระเพาะอาหาร เซลล์ enterochromaffin ที่ด้านล่างของกระเพาะอาหารมีความสามารถในการปล่อยฮีสตามีน ซึ่งทำหน้าที่ประสานกับ gastrin โดยกระตุ้นการหลั่งของกรดไฮโดรคลอริกและปัจจัยภายในโดยเซลล์ข้างขม่อม และของเปปซินโดยเซลล์ในกระเพาะอาหาร

ในระดับลำไส้ ฮีสตามีนทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบในลำไส้ ทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้ในปริมาณมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เหตุการณ์นี้เป็นเรื่องปกติของการบริโภคอาหารที่อุดมด้วยฮีสตามีน (เช่น ปลาที่ไม่สดมาก) ซึ่งทำให้เกิดรอยแดงที่ใบหน้าและลำคอ ลมพิษ, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดหัวเวียนศีรษะ

ในระดับผิวหนัง ฮีสตามีนทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นที่มีประสิทธิภาพของปลายประสาทที่ละเอียดอ่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เป็นสื่อกลางความเจ็บปวดและอาการคัน หน้าที่นี้เห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากปฏิกิริยาจากแมลงหรือตำแยต่อย

ในสมอง ฮีสตามีนสารสื่อประสาทมีส่วนร่วมในการทำงานต่างๆ เช่น การควบคุมต่อมไร้ท่อ การควบคุมหัวใจและหลอดเลือด การควบคุมอุณหภูมิ และความตื่นตัว