การบริหารช่องไขสันหลัง

ลักษณะทั่วไป

เส้นทางการบริหารทางช่องไขสันหลังเป็นรูปแบบหนึ่งของการบริหารทางหลอดเลือดซึ่งประกอบด้วย "การฉีดยาเข้าไปในน้ำไขสันหลังโดยตรง ด้วยวิธีนี้ เป็นไปได้ที่จะจัดการหลักการที่ต้องการในบริเวณใกล้เคียงกับตัวรับที่มีอยู่ในไขสันหลังอักเสบ ที่มันจะต้องโต้ตอบ เพื่อให้ได้การกระทำการรักษาที่ต้องการ

• ยาชาเฉพาะที่ (เช่น ยาชาเฉพาะที่)
• ยาคลายกล้ามเนื้อ;
• ต้านมะเร็ง;
• ยาแก้ปวดโอปิออยด์

ประเภทของการบริหารช่องปาก

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว การบริหารทางช่องไขสันหลังเกี่ยวข้องกับการฉีดยาเข้าไปในน้ำไขสันหลังโดยตรง อย่างไรก็ตาม การฉีดโดยตรงไม่ได้เป็นเพียงรูปแบบเดียวที่รู้จักในการฉีดเข้าช่องไขสันหลัง
อันที่จริง ทุกวันนี้ การใช้เครื่องฉีดเข้าช่องไขสันหลังยังแพร่หลายเป็นพิเศษเช่นกัน
เครื่องฉีดเข้าช่องไขสันหลัง หรือที่เรียกว่าเครื่องสูบฉีดเข้าช่องไขสันหลัง เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษที่ช่วยให้สามารถให้ยาในปริมาณน้อย ๆ อย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะ ๆ ขึ้นอยู่กับกรณี
ปั๊มเข้าช่องไขสันหลังมักจะวางอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าท้อง จากนั้นยาจะไปถึงน้ำไขสันหลังผ่านทางสายสวนขนาดเล็ก ซึ่งอยู่ในตำแหน่งที่ระดับกระดูกสันหลังและอยู่ในการสื่อสารกับปั๊มเดียวกัน
ปั๊มมีอ่างเก็บน้ำซึ่งแพทย์จะทำการเติมเมื่อจำเป็นโดยการฉีดที่ระดับท้อง จากนั้นเข็มของหลอดฉีดยาจะไปถึงปั๊มที่อ่างเก็บน้ำเพื่อให้สามารถเติมได้
เครื่องกรองยาจึงมีหน้าที่จัดเก็บและลำเลียงยาในน้ำไขสันหลัง
โดยพื้นฐานแล้ว เราสามารถแยกแยะความแตกต่างของ infusoria ในช่องไขสันหลังได้สองประเภท:

• ปั๊มฉีดเข้าช่องไขสันหลังแบบต่อเนื่อง: ดังที่เข้าใจได้จากชื่อเดียวกัน ปั๊มประเภทนี้อนุญาตให้ใช้ยาทางช่องไขสันหลังอย่างต่อเนื่องและต่อเนื่องตลอดทั้งวัน
• ปั๊มเข้าช่องไขสันหลังพร้อมช่องแช่แบบตั้งโปรแกรม: เครื่องฉีดเหล่านี้ - ผ่านระเบียบที่ดำเนินการกับคอมพิวเตอร์ภายนอกแบบพิเศษ - อนุญาตให้ใช้ยาในปริมาณที่แตกต่างกันในแต่ละช่วงเวลาของวัน

เห็นได้ชัดว่าการแทรกของปั๊มในช่องไขสันหลังและสายสวนจะดำเนินการด้วยวิธีรุกรานผ่านการแทรกแซงการผ่าตัดเล็ก ๆ อย่างไรก็ตามการบริหารช่องไขสันหลังด้วยความช่วยเหลือของ infusers ประเภทนี้จะถูกระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยทุกรายที่ต้องการบ่อย - และบางครั้ง อย่างต่อเนื่อง - การบริหารยาเพื่อควบคุมอาการของพยาธิวิทยาที่พวกเขาประสบ อันที่จริง การใส่ infuser ในช่องไขสันหลังช่วยให้ผู้ป่วยไม่ต้องถูกฉีดยาอย่างต่อเนื่องและในระยะยาวการฉีดยาที่น่ารำคาญและเจ็บปวด
ในบรรดายาต่าง ๆ ที่จำเป็นต้องใช้ในการบริหารช่องไขสันหลัง ยาที่ให้มากที่สุดผ่าน infusors ดังกล่าวคือยาแก้ปวด opioid ที่ใช้ในการรักษาอาการปวดเรื้อรังและยาคลายกล้ามเนื้อ (เช่น baclofen) ที่ใช้ในการควบคุม อาการเกร็งที่เกิดขึ้นโดยทั่วไป ปรากฏในโรคต่างๆ เกี่ยวกับระบบประสาท เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

ประโยชน์

การบริหารทางช่องไขสันหลังมีข้อดีที่สำคัญ:

• อนุญาตให้ใช้ยาใกล้กับบริเวณที่ต้องดำเนินการ
• อำนวยความสะดวกในการส่งผ่านของสารออกฤทธิ์ผ่านอุปสรรคเลือดสมอง (BEE);
• ช่วยให้สามารถเริ่มดำเนินการได้รวดเร็วยิ่งขึ้น
• อนุญาตให้ใช้ขนาดยาที่ต่ำกว่ายาที่ต้องใช้ในเส้นทางการบริหารอื่น ๆ มาก โดยได้รับผลการรักษาที่ต้องการในทุกกรณี และหลีกเลี่ยงสิ่งที่เรียกว่าผลการผ่านครั้งแรก
• เนื่องจากการฉีดเข้าช่องไขสันหลังทำให้สามารถฉีดยาในปริมาณที่น้อยลงได้ จึงช่วยลดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้หากให้สารออกฤทธิ์ผ่านทางวิธีอื่นๆ ไม่ว่าจะเป็นทางลำไส้หรือทางหลอดเลือด

ข้อเสีย

ข้อเสียที่อาจเกิดขึ้นจากการบริหารช่องปากคือ:

• ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดระหว่างการฉีด
• ปฏิกิริยาที่บริเวณที่ฉีด
• จำเป็นต้องติดต่อบุคลากรเฉพาะทางภายในสถานที่พิเศษเพื่อดำเนินการฉีดหรือเติมเครื่องกรอง
• ความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดเมื่อทำการแทรกแซงสำหรับการใส่เครื่องช่วยหายใจทางช่องไขสันหลัง;
• ความยากลำบากในการแทรกแซงในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ (เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยากเนื่องจากการบริหารยาทางช่องไขสันหลังสามารถทำได้โดยบุคลากรเฉพาะทางเท่านั้น)