คำนิยาม
ตามชื่อของโรค โรคปอดบวมเป็นกระบวนการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่ส่งผลต่อปอด ที่แม่นยำยิ่งขึ้นคือ "การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าและ / หรือช่องว่างของปอด
สาเหตุ
ส่วนใหญ่แล้ว โรคปอดบวมเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัส เชื้อรา หรือแบคทีเรีย อย่างไรก็ตาม ปอดอักเสบอาจเกิดจากเชื้อรา ปรสิต หรืออีกครั้งจากการสูดดมสารพิษ ในที่สุด ความเสียหายทางกลต่อปอดก็อาจเป็นตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้สำหรับโรคปอดบวม
ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคปอดบวม: การใช้ยาคอร์ติโซนในทางที่ผิด, เบาหวาน, ทารกแรกเกิดหรือวัยชรา, ไต / หัวใจล้มเหลว, โรคเรื้อรังที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ, มะเร็ง
อาการ
โดยทั่วไป โรคปอดบวมจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน ทำให้อาการของโรคไข้หวัดใหญ่กลับมา: หนาวสั่น อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง และไอ (ทำให้แห้งในปอดอักเสบจากไวรัส มีเสมหะเป็นสีเขียวในปอดบวมจากแบคทีเรีย)โรคปอดบวมมีลักษณะดังนี้: กลิ่นปาก, อ่อนแอ, หายใจลำบาก, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดหัว, เหงื่อออก, หายใจเร็ว
อาหาร
ข้อมูลเกี่ยวกับโรคปอดบวม - ยารักษาโรคปอดบวมไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานยารักษาโรคปอดบวมเสมอ
ยา
เราพบว่าในกรณีส่วนใหญ่ โรคปอดบวมขึ้นอยู่กับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อรา: ในกรณีแรก โรคนี้รักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบเจาะจงเป้าหมายหรือในวงกว้าง เมื่อปอดบวมขึ้นอยู่กับการติดเชื้อรา ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อรา ในทางกลับกัน เมื่อตัวแทนที่รับผิดชอบคือไวรัส ผู้ป่วยควรดื่มน้ำปริมาณมากและอาจดำเนินการตามกระบวนการบำบัดโดยพิจารณาจากการบริโภคยาต้านไวรัส
ก่อนรับประทานยา แพทย์จะต้องประเมินความรุนแรงของการติดเชื้อ ความรุนแรงของอาการ และภาวะสุขภาพของผู้ป่วยอย่างชัดเจน
ในรูปแบบที่รุนแรงกว่าของโรคปอดบวม อาจจำเป็นต้องมีการบำบัดระบบทางเดินหายใจแบบประคับประคอง ในที่สุด ยาแก้ไอและยาแก้ปวดก็มีประโยชน์ในการบรรเทาอาการไอและบรรเทาอาการปวด
อย่าใช้สารต้านฤทธิ์ในทางที่ผิด: อันที่จริงแล้วอาการไอแสดงถึงความช่วยเหลือที่ถูกต้องเพื่อสนับสนุนการกำจัดเชื้อโรค
ต่อไปนี้เป็นประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคปอดบวมและตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรคสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:
ยารักษาโรคปอดบวมที่ไม่ซับซ้อน
- Amoxicillin (เช่น Augmentin, Klavux): อยู่ในกลุ่ม penicillin การรักษาด้วยยาควรดำเนินต่อไปเป็นเวลา 7-10 วันในขนาด 500 มก. วันละ 3 ครั้ง (หรือใช้ยา 875 มก. 2 ครั้ง วัน. วัน).
- Ampicillin (เช่น Ampilux, Amplital, Unasyn) ให้ยา 1-2 กรัมทางหลอดเลือดดำทุกๆ 4-6 ชั่วโมงเป็นเวลา 7-10 วัน บ่อยครั้ง แอมพิซิลลินต้องใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับลักษณะของการติดเชื้อ
- เบนซิลเพนิซิลลิน (เช่น เบนซิล บี เพนิซิลลิน จี) ให้รับประทานยา 1-2 ล้านหน่วย ทุก 4 ชั่วโมง เป็นเวลา 1 หรือ 2 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับลักษณะของการติดเชื้อ ในกรณีที่รุนแรง ให้รับประทานยา 250-500 มก. ทุก 6 ชั่วโมง .
- Telithromycin (เช่น Ketek) ยาปฏิชีวนะ (macrolide class) ที่มีอยู่ในยาเม็ดขนาด 400 มก. มีไว้สำหรับการรักษาโรคปอดบวมเล็กน้อยหรือปานกลางรวมทั้งมีประโยชน์ในการรักษาโรคคอหอยอักเสบ แนะนำให้รับประทานวันละ 1 เม็ด ก่อนหรือหลังอาหาร เป็นเวลา 7-10 วัน
ยาที่เพิ่งอธิบายไปนี้มักใช้ในการรักษาโรคปอดบวมที่ไม่ซับซ้อนในกรณีที่ไม่มีโรคปอดก่อนหน้านี้ ในกรณีที่แพ้เพนิซิลลิน, อีริโทรมัยซิน (เช่น Erythrocin, Erythro L, Lauromycin), Clarithromycin (เช่น Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) หรือ azithromycin (เช่น Azithromycin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin)
- Flucloxacillin (เช่น Flucacid, Liderclox, Nepenic): ยานี้ใช้ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมจากเชื้อ Staphylococcal ที่สงสัยหรือได้รับการยืนยัน (เช่นโรคปอดบวมที่ขึ้นกับโรคหัด) การรักษาทางเภสัชวิทยาควรดำเนินต่อไปเป็นเวลา 14-21 วัน
ยารักษาโรคปอดบวมที่ไม่ทราบสาเหตุ
เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมแต่ไม่ทราบสาเหตุ แพทย์มักจะกำหนดให้:
- Cefuroxime (คลาส: cephalosporins เช่น Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): สำหรับการรักษาโรคปอดบวมที่ไม่ซับซ้อน ให้ใช้ยาในขนาด 750 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อทุก 8 ชั่วโมง ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน ให้รับประทานยาในขนาด 1.5 กรัม วันละ 3 ครั้ง เมื่อสังเกตเห็นว่าอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด แพทย์อาจปรับเปลี่ยนการรักษาทางหลอดเลือดเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถรับประทานยาต่อไปได้ (250-500 มก. รับประทานทุกๆ 8 ชั่วโมงเป็นเวลา 7-21 วัน) Cefuroxime สามารถเชื่อมโยงกับ erythromycin ได้เช่นกัน กำหนดโดยแพทย์ (โดยทั่วไปการรักษาที่เกี่ยวข้องจะใช้เวลา 10 วัน)
กรณีสงสัยว่าติดเชื้อ Staphylococcus ยังร่วม flucloxacillin: ทำการรักษาต่อเป็นเวลา 14-21 วัน สำหรับการติดเชื้อลีเจียนเนลลาด้วย
ยารักษาโรคปอดบวมผิดปรกติ
- Erythromycin (เช่น Erythrocin, Erythro L, Lauromycin) ใช้ยานี้ (macrolide) ในขนาด 250-500 มก. ทุก 6 ชั่วโมงเมื่อต้องรับมือกับโรคปอดบวมในระดับปานกลาง ในกรณีที่ปอดติดเชื้อรุนแรงขึ้น แนะนำให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำขนาด 1-4 กรัม แบ่งเป็น 4 ครั้ง (ทุก 6 ชั่วโมง)
- Clarithromycin (เช่น Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) แนะนำให้ทานยาในขนาด 250-500 มก. ทุก 12 ชั่วโมง (ในกรณีที่สงสัยว่าติดเชื้อด้วย ฮีโมฟีลัส อินฟลูเอนเซให้รับประทานยา 500 มก.) การบำบัดควรดำเนินต่อไปเป็นเวลา 7-14 วันในกรณีของโรคปอดบวมปอดบวมและ 14-21 วันที่โรคปอดบวมขึ้นอยู่กับ "ลักษณะอื่น ในกรณีใด ๆ จำไว้เสมอว่าระยะเวลาในการรักษาต้องถูกกำหนดโดย แพทย์บนพื้นฐานของปัจจัยสาเหตุและความรุนแรงของการติดเชื้อ
- Azithromycin (เช่น Azithromycin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin) macrolide นี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีของ Legionella pneumonia ควรฉีดเข้าเส้นเลือดดำวันละครั้งในขนาด 500 มก. หลังการรักษา 2 วัน ให้รับประทานยา (500 มก.) วันละครั้งเป็นเวลา 7-10 วัน
- Rifampicin (เช่น Rifampic) ในกรณีของ Legionella pneumonia ให้ใช้ยาปฏิชีวนะในขนาด 600 มก. รับประทานหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ Erythromycin สามารถใช้ร่วมกับยาได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- Tetracycline (เช่น Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) ในกรณีที่ติดเชื้อ Chlamydia หรือ Mycoplasma ใน "บริบทของไข้หวัดใหญ่" ให้ทานยาในขนาด 500 มก. ทุก 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 10-21 วัน ขึ้นอยู่กับ ลักษณะของการติดเชื้อ
- Cefotaxime (เช่น Cefotaxime, Aximad, Lirgosin) ในกรณีของโรคปอดบวมจาก ซูโดโมนาสให้รับประทานยาปฏิชีวนะนี้ (เซฟาโลสปอริน) ทางหลอดเลือดดำหรือทางกล้ามเนื้อ (1-2 กรัม) ทุก 6-8 ชั่วโมง ไม่เกิน 2 กรัม iv ทุก 4 ชั่วโมง ระยะเวลาในการรักษาคือ 7-21 วัน
เอ็นบี การรักษาให้เสร็จเป็นสิ่งสำคัญแม้ว่าอาการจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามวัน: ขั้นตอนนี้จำเป็นต่อการลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรคและการพัฒนาของการดื้อยาปฏิชีวนะ
เครื่องช่วยบำบัดเพื่อบรรเทาอาการปอดบวม:
ยาแก้ปวด: มีประโยชน์อย่างยิ่งในการบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากโรคปอดบวมและบรรเทาอาการอักเสบ
- Naproxen (เช่น Aleve, Naprorex): แนะนำให้รับประทานแคปซูล 550 มก. วันละสองครั้ง (ทุกๆ 12 ชั่วโมง เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์) ตามความจำเป็น
- ไอบูโพรเฟน (เช่น Brufen, Kendo, Moment): รับประทานสารออกฤทธิ์ 200 ถึง 400 มก. (ยาเม็ด ถุงฟู่) ทุก 4-6 ชั่วโมงตามต้องการ ในบางกรณี ยาแก้ปวดสามารถให้ทางหลอดเลือดดำ (400 ถึง 800 มก. ทุก 6 ชั่วโมง)
- พาราเซตามอล (หรือ acetaminophen เช่น Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina) สำหรับอาการปวดปอดบวมเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของร่างกาย รับประทานในรูปเม็ด ไซรัป ซองฟู่ หรือยาเหน็บ โดยทั่วไปให้ยาในขนาด 325 - 650 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมง เป็นเวลา 6-8 วันติดต่อกัน เพื่อลดไข้
Antitussives: มีประโยชน์ในการลดอาการไอ ซึ่งมักมาพร้อมกับโรคปอดบวม แม้ว่าจะได้กล่าวไว้ข้างต้นแล้ว แต่ก็ควรจำไว้ว่าในกรณีของโรคปอดบวม ไม่ควรให้ยาแก้ไอในปริมาณที่มากเกินไป เนื่องจากอาการไอเป็นกลไกในการป้องกันที่ช่วยให้ร่างกายกำจัดเชื้อโรคที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อ
ตัวอย่างเช่น Dextromethorphan (เช่น Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) อาจมีประโยชน์: ยานี้มักใช้ในรูปแบบของน้ำเชื่อมหรือยาเม็ดขนาด 15-60 มก. วันละ 2-3 ครั้ง ไม่เกิน 120 มก. ต่อวัน ในขนาด 200-300 มก. ต่อวัน ยาจะสร้างภาพหลอนและการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นไปได้
ในบรรดาวิธีการรักษาแบบธรรมชาติสำหรับอาการไอ เราจำน้ำผึ้ง สารสกัดจากอะคาเซีย และชะเอม ซึ่งมีประโยชน์สำหรับการออกแรงต้านฤทธิ์ต้านการไอในบริบทของโรคปอดบวม
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "โรคปอดบวม - ยารักษาโรคปอดบวม"
- โรคปอดบวม: การดูแลและการรักษา
- โรคปอดบวม
- อาหารสำหรับโรคปอดบวม