คำนิยาม
ซิฟิลิสเป็นหนึ่งในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์: เรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพติดเชื้อที่เกิดจากสไปโรเชต (ซิฟิลิสที่ได้มา) เมื่อโรคซิฟิลิสเกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์ ทารกในครรภ์อาจนำไปสู่ความผิดปกติของผิวหนัง เยื่อเมือก ตา ตับ ไต และระบบประสาทส่วนกลาง (ซิฟิลิส แต่กำเนิด)
สาเหตุ
จังหวะ Treponema pallidum รับผิดชอบต่อซิฟิลิส: โรคนี้ติดต่อผ่านรูปแบบการติดต่อทางเพศที่ไม่มีการป้องกันหรือการถ่ายเลือดที่ติดเชื้อ การตีผ่านผิวหนังและเยื่อเมือกทำให้มนุษย์ติดเชื้อและสร้างความเสียหาย
อาการ
ซิฟิลิสมี 4 ระยะ ซึ่งแต่ละระยะมีอาการต่างกัน:
- ซิฟิลิสปฐมภูมิ (หลังฟักตัว: 3 สัปดาห์): ลักษณะของบาดแผลที่ไม่เจ็บปวดบริเวณที่แพร่เชื้อ
- ซิฟิลิสทุติยภูมิ / แพร่กระจาย (2 เดือน): ผมร่วง, ผื่น, มีไข้, ต่อมน้ำเหลืองบวม, แพทช์สีแดงกระจายไม่คัน
- ซิฟิลิสแฝง: อาการหายไป → โรคที่วินิจฉัยได้โดยการทดสอบทางซีรั่มเท่านั้น
- ซิฟิลิสตอนปลายที่มีอาการ / ตติยภูมิ: หลอดเลือดหัวใจ, ผิวหนัง, ประสาท, อาการเกี่ยวกับอวัยวะภายใน กรณีร้ายแรง: เสียชีวิต
ข้อมูลเกี่ยวกับซิฟิลิส - ยารักษาโรคซิฟิลิสไม่ได้มีจุดประสงค์เพื่อทดแทนความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานซิฟิลิส - ยารักษาโรคซิฟิลิสเสมอ
ยา
ยาที่ใช้รักษาซิฟิลิสจะแตกต่างกันไปตามระดับความรุนแรงของโรค นอกจากนี้ เป็นการดีที่คู่นอนจะได้รับการรักษาด้วยยาด้วย เนื่องจากการติดเชื้อเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ เป็นประโยชน์ที่ต้องจำไว้ว่ายิ่งการรักษาด้วยยาเร็วเท่าไหร่ โรคก็จะยิ่งหมดไปเร็วขึ้นเท่านั้น
ต่อไปนี้คือประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคซิฟิลิส และตัวอย่างบางส่วนของความเชี่ยวชาญทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรคสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:
- Penicillin G หรือ benzylpenicillin (เช่น Benzyl B, Benzyl P) สำหรับซิฟิลิสปฐมภูมิและทุติยภูมิ แนะนำให้ใช้ penicillin G 2.4 ล้านหน่วยในครั้งเดียว ขอแนะนำให้ทำการทดสอบทางซีรั่มเป็นประจำทุก 6 เดือนเป็นเวลา 2-3 ปี สำหรับซิฟิลิสแฝง ให้รับประทานยาเพนิซิลลิน 2.4 ล้านหน่วยสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาสามสัปดาห์ เพนิซิลลินเป็นยาทางเลือกสำหรับการรักษาซิฟิลิส
- Procaine (เช่น Dentosedina, Procai C) มีประโยชน์สำหรับการรักษาซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิด ปฐมภูมิ แฝงและทุติยภูมิ ใช้ยา 600,000 หน่วยต่อวันเป็นเวลา 10-15 วัน (รวม 6-9 ล้านหน่วยที่ใช้งาน) เพื่อรักษาโรคซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษา ลดระยะเวลาการรักษาเหลือ 8 วัน กรณีซิฟิลิสแฝง สำหรับซิฟิลิสรูปแบบอื่น ให้ฉีดเข้ากล้าม 600,000 หน่วยต่อวัน นานถึง 8 วัน (รวมเป็น 4,800,000 หน่วย) ตรวจเลือดซ้ำทุกๆ 6 เดือนเป็นเวลา 2 ถึง 3 ปีหลังจากอาการหายไป
- Doxycycline (เช่น Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado) แนะนำให้รับประทานยา 100-150 มก. (คลาส: tetracyclines) รับประทานวันละครั้งเป็นเวลา 14 วัน (หรือ 28 วัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของซิฟิลิสปฐมภูมิ ) ในกรณีของซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาหรือแฝง การรักษาควรดำเนินต่อไปเป็นเวลา 28 วัน โดยรับประทานยา 100-150 มก. วันละสองครั้ง คู่นอนต้องเข้ารับการบำบัดด้วย (ระยะเวลา: 14 วัน)
- Erythromycin (เช่น Erythrocin, Erythro L, Lauromycin) ยานี้เป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่ม macrolide ซึ่งระบุสำหรับการรักษาโรคซิฟิลิสปฐมภูมิ รับประทานยา 250-500 มก. ทุก 6 ชั่วโมง รับประทาน ในกรณีที่มีการติดเชื้อรุนแรง ให้รับประทานวันละ 1-4 กรัม โดยแบ่งเป็นขนาดยาทุก 6 ชั่วโมง โดยให้ยาอย่างต่อเนื่อง โดยทั่วไปควรให้การรักษาต่อเนื่องเป็นเวลา 14 วัน มักใช้ Erythromycin เป็นทางเลือกแทนด็อกซีไซคลิน
- Ceftriaxone (เช่น Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim) ใช้ยา 1 กรัมทางหลอดเลือดดำหรือเข้ากล้ามทุก 24 ชั่วโมงเป็นเวลา 10-14 วัน บ่งชี้ในการรักษาโรคซิฟิลิสปฐมภูมิ
- Tetracycline (เช่น Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) สำหรับการรักษาโรคซิฟิลิสปฐมภูมิ แนะนำให้รับประทานยาในขนาด 500 มก. รับประทานทุกๆ 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 14 วัน อีกวิธีหนึ่งคือจัดการสาร 30-40 มก. โดยแบ่งยาออกเป็นหลายขนาดในช่วง 10-15 วัน สำหรับโรคซิฟิลิสแฝง ค่า Posology ที่ระบุคือ 500 มก. รับประทานทุกๆ 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 28 วัน หรือ 30-40 มก. แบ่งออกเป็นหลายขนาดในช่วง 10-15 วัน สำหรับโรคซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา ให้รับประทาน 500 มก. วันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 28 วัน Tetracycline ใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถรับประทาน penicillin ได้ (เช่น แพ้ยา / แพ้ยา)
อย่างไรก็ตาม เพนิซิลลิน จี ยังคงเป็นยาทางเลือกสำหรับการรักษาโรคซิฟิลิส
การป้องกันโรคซิฟิลิส
เนื่องจากไม่มีวัคซีนสำหรับซิฟิลิส จึงควรงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่มีความเสี่ยง มิฉะนั้น ให้ตรวจเลือดเป็นประจำ รวมทั้งเตือนทุกคนที่คุณเคยมีเพศสัมพันธ์ที่มีความเสี่ยงสูงด้วย ไม่เกินหนึ่งปีก่อนเริ่มมีอาการซิฟิลิส
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "ซิฟิลิส - ยารักษาโรคซิฟิลิส"
- ซิฟิลิส: การวินิจฉัย การป้องกัน และการรักษา
- ซิฟิลิส