GALVUS ® ยาจาก Vidagliptin
กลุ่มบำบัด: ยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก - สารยับยั้ง DPP-4
ตัวชี้วัด GALVUS ® - Vidagliptin
GALVUS ® เป็นยาที่มีประโยชน์ในการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงของเบาหวานชนิดที่ 2 ร่วมกับเมตฟอร์มิน ซัลโฟนิลยูเรีย และตัวเร่งปฏิกิริยาแกมมา PPAR ในกรณีที่มีการตอบสนองการรักษาไม่เพียงพอที่สังเกตได้จากการรักษาด้วยยาเดี่ยว
กลไกการออกฤทธิ์ GALVUS ® - Vidagliptin
Vidagliptin ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของ GALVUS ® เป็นโมเลกุลที่มีประโยชน์มากในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ถูกต้อง ต้องขอบคุณความสามารถทางอ้อมในการปรับปรุงการตอบสนองของกลูโคสในเซลล์เบตา และด้วยเหตุนี้จึงผลิตและหลั่งอินซูลินในเวลาต่อมา
แม่นยำยิ่งขึ้น หลักการทำงานนี้ทำหน้าที่เลือกยับยั้งเอ็นไซม์ DPP-4 ที่เกี่ยวข้องกับการเสื่อมสภาพของอินคริติน (GLP1 และ GIP) ฮอร์โมนที่ผลิตในระดับของระบบทางเดินอาหารและลำไส้ และมีประโยชน์ในการทำให้เซลล์บีตาไวต่อการกระตุ้นด้วยน้ำตาลที่เพิ่มขึ้น ความเข้มข้น เพื่อให้แน่ใจว่าการตอบสนองที่ถูกต้องในแง่ของการหลั่งอินซูลินในขณะที่ปรับการผลิตและการหลั่งของกลูคากอน
จากมุมมองของการเผาผลาญ กลไกการทำงานที่ซับซ้อนนี้แปลเป็นการลดลงของระดับน้ำตาลในเลือดสูงหลังตื่นนอนและระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหาร ผ่านความพร้อมของอินซูลินที่มากขึ้นและการผลิตกลูโคสภายในร่างกายที่ลดลง
จากมุมมองทางเภสัชจลนศาสตร์ ในทางกลับกัน GALVUS ® เป็นสารลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากอย่างเต็มที่ จากช่วงเวลาที่รับประทานเข้าไปจะถูกดูดซึมในลำไส้ไปถึงความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาในเวลาประมาณ 2 ชั่วโมง ต่อมา ถูกกำจัดออกในรูปของ metabolites ไม่ทำงานส่วนใหญ่ผ่านทางไต
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. วิดากลิปตินและเมตฟอร์มิน
Diabet Med. 2010 มี.ค. 27: 318-26
การเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ vildagliptin และ gliclazide ร่วมกับ metformin ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมไม่เพียงพอด้วย metformin เพียงอย่างเดียว: การศึกษาแบบสุ่ม 52 สัปดาห์
ฟิโลซอฟ ซี, โกติเยร์ เจเอฟ
เป็นที่ทราบกันดีว่าวิดากลิปตินสามารถใช้ควบคู่กับเมตฟอร์มินในการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่ตอบสนองต่อเมตฟอร์มินเพียงอย่างเดียว ในการศึกษานี้ อันที่จริง การรักษาแบบผสมผสานซึ่งยืดเยื้อเป็นเวลา 52 สัปดาห์ ช่วยให้เฮโมโกลบินไกลโคซิเลตลดลงอีกตั้งแต่ "8, 7 % ถึง 6.5% ช่วยลดกรณีของภาวะน้ำตาลในเลือดและการเพิ่มของน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ
2. VIDAGLIPTIN และ GLIMEPIRIS ในการรักษาผู้ป่วยเบาหวาน
ปฏิบัติการเบาหวาน Res Clin Pract. 2010 ก.ย. 89: 216-23
ประสิทธิภาพและความทนทานของ vildagliptin เป็นส่วนเสริมของ glimepiride ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ชาวญี่ปุ่น
Kikuchi M, Haneda M, Koya D, Tobe K, Onishi Y, Couturier A, Mimori N, Inaba Y, Goodman M.
การรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานด้วย vidagliptin และ glimepiride รับประกันการลดลงของ glycosylated hemoglobin และการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหลังการอดอาหารและ post-prandial ได้ดีเยี่ยม ซึ่งสูงกว่า monotherapies มาก ผลข้างเคียงที่บันทึกไว้มีเพียงเล็กน้อยโดยมีเพียงสองกรณีของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
3. VIDAGLIPTIN และตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
ป.ป.ช. 2011 ก.พ. 16: 1-6.
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันในผู้ป่วยที่ได้รับ Vildagliptin
Girgis CM, แชมป์ BL
รายงานผู้ป่วยที่เน้นความเป็นไปได้ของ vidagliptin เพื่อตรวจสอบการเริ่มมีอาการของโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน แม้ว่าปัจจุบันจะเป็นกรณีแรก แต่ความรุนแรงของพยาธิวิทยานี้ทำให้หน่วยงานระหว่างประเทศหลายแห่งต้องติดตามผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการรักษาแบบอินครีติน
วิธีการใช้และปริมาณ
กัลวัส ® vidagliptin 50 มก. เม็ด:
ปริมาณที่แนะนำคือวันละสองเม็ดของ GALVUS ® โดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร
อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องจำไว้เสมอว่าแพทย์ควรกำหนดขนาดยาที่ถูกต้องโดยพิจารณาจากสภาพร่างกายและพยาธิสภาพของผู้ป่วยไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษาร่วมกับยาลดน้ำตาลในเลือดอื่นๆ ด้วย
คำเตือน GALVUS ® - Vidagliptin
การบำบัดด้วยยาสำหรับการรักษาผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 นั้นเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องใช้มาตรการที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา เช่น โภชนาการที่ดีต่อสุขภาพและวิถีชีวิตที่ถูกต้อง
การทดลองทางคลินิกในระดับปานกลางซึ่งระบุลักษณะของยาประเภทนี้ไม่อนุญาตให้แสดงลักษณะการทำงานของ GALVUS ® ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจและตับได้ดีขึ้น ดังนั้น การดูแลทางการแพทย์จึงเหมาะสมที่สุดในกรณีเหล่านี้
การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและ transaminases รวมทั้งการทำงานของไตจึงเป็นประโยชน์สำหรับการรักษาเพื่อรักษาสมดุลที่ถูกต้อง ลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
GALVUS ® ประกอบด้วยแลคโตส ดังนั้นการให้ยาในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดเอนไซม์แลคเตส แพ้แลคโตส หรือขาดการดูดซึมกลูโคส/กาแลคโตส อาจมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่มีความเข้มข้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับทางเดินอาหาร
ความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจทำให้การใช้เครื่องจักรและยานพาหนะในการขับขี่เป็นอันตราย
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ข้อห้ามในการใช้ GALVUS ® ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเกิดขึ้นจากการขาดการศึกษาที่ทดสอบความปลอดภัยของยาที่มีต่อสุขภาพของทารกในครรภ์เมื่อรับประทานในระหว่างตั้งครรภ์ และจากความพร้อมของยาอื่นๆ ที่มีลักษณะเฉพาะใน ตลาด. , มีประโยชน์สำหรับการจัดการโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์.
ปฏิสัมพันธ์
การทดลองต่างๆ และการทดสอบทางเภสัชจลนศาสตร์ต่างๆ ได้แสดงให้เห็นถึงการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างไวดาลิปตินกับสารออกฤทธิ์อื่นๆ ในระดับต่ำ ซึ่งอาจมีเหตุผลด้วยการเผาผลาญของตับที่ไม่ดีนักที่สารออกฤทธิ์นี้ได้รับ
อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้ว่าการรับประทานยาลดน้ำตาลในเลือดชนิดอื่นร่วมด้วยสามารถเพิ่มผลการรักษาของ GALVUS ® ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ข้อห้าม GALVUS ® - Vidagliptin
GALVUS ® ถูกห้ามใช้ในผู้ป่วยที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง ในผู้ป่วยที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ภาวะกรดในกรดจากคีโตนจากเบาหวาน ภาวะตับและไตไม่เพียงพอ และระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
การทดลองทางคลินิกต่างๆ ที่ดำเนินการได้อธิบายไว้ หลังจากรับประทานวิดากลิปติน ผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อยและชั่วคราว เช่น ไม่จำเป็นต้องหยุดการรักษา
ผลข้างเคียงที่พบได้มากที่สุด ได้แก่ แองจิโออีดีมา คลื่นไส้ น้ำหนักเพิ่มขึ้น ปวดศีรษะ และอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง ขณะที่ปฏิกิริยาที่ส่งผลต่อตับและบริเวณผิวหนังหลังแพ้สารออกฤทธิ์พบได้ยากกว่า แต่มีนัยสำคัญทางคลินิกมากกว่า
อย่างไรก็ตาม, สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า ผลกระทบเหล่านี้บางส่วนได้รับการสังเกตในการบำบัดแบบผสมผสาน.
บันทึก
GALVUS ® จำหน่ายได้ภายใต้ใบสั่งยาที่เข้มงวดเท่านั้น
ข้อมูลเกี่ยวกับ GALVUS ® - Vidagliptin ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์
