Sitagliptin สามารถใช้เดี่ยวๆ เดี่ยวๆ หรือใช้ร่วมกับยารักษาโรคเบาหวานอื่นๆ เช่น เมตฟอร์มิน กลิตาโซน ซัลโฟนีลูเรีย หรืออินซูลิน มียาในท้องตลาดที่พบซิทากลิปตินร่วมกับเมตฟอร์มินหรือร่วมกับเออร์ทูกลิโฟลซิน ยาเหล่านี้เช่นเดียวกับยาที่มีซิตากลิปตินเท่านั้นสามารถจ่ายได้เฉพาะเมื่อมีการนำเสนอใบสั่งยาที่ทำซ้ำได้แบบจำกัด (RRL - ยาที่สามารถขายต่อสาธารณชนตามใบสั่งแพทย์จากโรงพยาบาลหรือผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น) ไม่ว่าในกรณีใด เนื่องจากยาเหล่านี้จัดอยู่ในประเภทยาประเภท A ค่าใช้จ่ายของยาดังกล่าวสามารถเบิกคืนได้โดยระบบสุขภาพแห่งชาติ (SSN)
ตัวอย่างของยาที่มีส่วนผสมของ Sitagliptin
- Efficib® (ร่วมกับเมตฟอร์มิน)
- Janumet® (ร่วมกับเมตฟอร์มิน)
- จานูเวีย®
- Sitagliptin Teva®
- Steglujan® (ร่วมกับ ertugliflozin)
- Tesavel®
- Velmetia® (ร่วมกับเมตฟอร์มิน)
- เซเลเวีย®
หมายเหตุ: ในบทความนี้ เราจะพิจารณาข้อบ่งชี้ คำเตือน ปฏิกิริยา ผลข้างเคียง ใช้ในการตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร และข้อห้ามของซิตากลิปตินเพียงอย่างเดียวและไม่ใช่ซิตากลิปตินร่วมกับยารักษาโรคเบาหวานชนิดอื่น
ชนิดที่ 2 สารออกฤทธิ์นี้สามารถใช้ร่วมกับยารักษาโรคเบาหวานชนิดอื่น ๆ รวมทั้งอินซูลินได้
โปรดทราบ
แม้ว่าคุณจะได้รับการรักษาด้วยซิตากลิปตินหรือยารักษาโรคเบาหวานอื่นๆ การรับประทานอาหารและการออกกำลังกายที่แพทย์สั่งจะต้องไม่ถูกขัดจังหวะ แต่จะต้องมาพร้อมกับการรักษาด้วยยา
เนื่องจากมีรายงานการอักเสบของตับอ่อนในผู้ป่วยที่ใช้ซิตากลิปตินเมื่อรับประทานคนเดียว sitagliptin ไม่น่าจะนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อย่างไรก็ตาม หากใช้ sitagliptin ร่วมกับ sulphonylurea หรือ insulin ความเสี่ยงในการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะเพิ่มขึ้น
โปรดทราบ
- ไม่ควรใช้ซิตากลิปตินในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้งานและประสิทธิภาพในกลุ่มผู้ป่วยรายนี้
- มีรายงานกรณีของอาการง่วงซึมและเวียนศีรษะในระหว่างการรักษาด้วยซิตากลิปติน อาการเหล่านี้อาจรบกวนความสามารถในการขับขี่และใช้เครื่องจักรได้ ในเวลาเดียวกัน อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ซิตากลิปตินร่วมกับยารักษาโรคเบาหวานชนิดอื่น ๆ อาจส่งผลเสียต่อกิจกรรมดังกล่าว
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาดิจอกซิน เนื่องจากอาจจำเป็นต้องตรวจสอบระดับเลือดของคุณ
ประสบผลที่ไม่พึงประสงค์ที่แตกต่างกันในประเภทและความรุนแรง หรือไม่แสดงเลยควรหยุดการรักษาด้วย Sitagliptin ทันทีและติดต่อแพทย์ทันทีในกรณีของ:
- ปวดท้องรุนแรงซึ่งอาจลุกลามไปถึงหลัง โดยมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนหรือไม่ก็ได้ เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของตับอ่อนอักเสบ
- อาการแพ้อย่างรุนแรงซึ่งอาจเกิดขึ้นกับ:
- ผื่น;
- ลมพิษ;
- แผลพุพองบนผิวหนัง
- การลอกของผิวหนัง;
- อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น และลำคอ ซึ่งอาจทำให้หายใจหรือกลืนลำบาก
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย sitagliptin โดยเฉพาะอย่างยิ่ง (แต่ไม่เฉพาะเจาะจง) เมื่อรวมกับยารักษาโรคเบาหวานอื่น ๆ ได้แก่:
- คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน;
- ท้องอืด;
- อาการปวดท้อง
- ท้องเสียหรือท้องผูก
- ปากแห้ง
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ;
- อาการง่วงนอน;
- อาการบวมที่มือหรือขา
- อิทธิพล;
- การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน คัดจมูก น้ำมูกไหล และเจ็บคอ
- ปวดศีรษะ;
- โรคข้อเข่าเสื่อม;
- ปวดแขนและ / หรือขา;
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า;
- เวียนหัว
- อาการคัน;
- ปัญหาไต;
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อ;
- ปวดหลัง;
- โรคปอดคั่นระหว่างหน้า;
- เพมฟิกอยด์ Bullous
ยาเกินขนาด
ในกรณีของการใช้ยาเกินขนาด sitagliptin - ที่ทราบหรือสงสัยว่าเป็น - คุณควรติดต่อแพทย์ของคุณหรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด ดูแลการใช้บรรจุภัณฑ์ของยาที่นำติดตัวไปด้วย
คล้ายกัน) และ GIP (โพลีเปปไทด์อินซูลินที่ขึ้นกับกลูโคส) อินเครตินคือฮอร์โมนที่ผลิตในลำไส้ซึ่งมีความเข้มข้นเพิ่มขึ้นตามการรับประทานอาหารซึ่งเกี่ยวข้องกับภาวะสมดุลของกลูโคส โดยเฉพาะอย่างยิ่ง incretins กระตุ้นการสังเคราะห์อินซูลินที่เพิ่มขึ้น - ดังนั้นการหลั่งโดยเซลล์เบต้าของตับอ่อน - ยับยั้งการหลั่งของกลูคากอนและลดการผลิตตับของกลูโคสส่งผลให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ดังนั้น dipeptidyl- สารยับยั้ง peptidase 4 เช่น sitagliptin สามารถเพิ่มการดูดซึมของ incretin และส่งเสริมการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดโดยใช้กลไกที่ขึ้นกับกลูโคส .
ขนาดยาที่แนะนำโดยปกติคือ 100 มก. ของซิตากลิปตินต่อวัน ให้รับประทานครั้งเดียว ในกรณีที่ผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับไต แพทย์อาจตัดสินใจลดขนาดยาที่ให้ไปเป็น 25-50 มก. ของสารออกฤทธิ์ต่อ วัน. วัน.
ลืมทานยา
หากลืมรับประทานยาซิตากลิปติน ควรให้รับประทานโดยเร็วที่สุด หากตรวจพบขนาดยาที่ลืมไปเมื่อถึงกำหนดขนาดยาครั้งต่อไป ควรข้ามขนาดยาที่ลืมไปและรับประทานยาต่อไป ไม่ควรรับประทานยาสองครั้งเพื่อชดเชยปริมาณที่ลืม
ห้ามใช้ในผู้ป่วยประเภทนี้
