กองบรรณาธิการ Oxcarbazepina - โครงสร้างทางเคมี
โครงสร้างทางเคมีของ oxcarbazepine คล้ายกับ carbamazepine ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์อีกชนิดหนึ่งที่มีฤทธิ์ต้านการชัก
จะต้องให้ยา oxcarbazepine ทางปาก โดยแท้จริงแล้ว ยาที่มีส่วนผสมของมันนั้นถูกจัดทำขึ้นในรูปแบบยาเม็ด เพื่อที่จะจ่ายได้นั้น จำเป็นต้องมีใบสั่งยาเฉพาะ อย่างไรก็ตาม นับจากนี้เป็นต้นไป ซึ่งจัดอยู่ในประเภทยาประเภท A สามารถเบิกค่าใช้จ่ายได้โดยระบบสุขภาพแห่งชาติ (SSN)
ตัวอย่างของยาที่มี Oxcarbazepine
- Oxcarbazepina Tecnigen® (ยาสามัญ)
- Tolep® (ยา "ชื่อแบรนด์")
Oxcarbazepine สามารถใช้เดี่ยวๆ เป็นยาเดี่ยว หรือใช้ร่วมกับยากันชักอื่นๆ
และ/หรือไต;- ยาขับปัสสาวะ;
- ฮอร์โมนคุมกำเนิด เนื่องจาก oxcarbazepine อาจลดประสิทธิภาพลง
ไม่ว่าในกรณีใด เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน ก่อนใช้ยาที่ใช้ oxcarbazepine ขอแนะนำให้แจ้งแพทย์เกี่ยวกับภาวะสุขภาพของคุณ ทำให้เขาตระหนักถึงความผิดปกติหรือโรคใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าจะไม่ได้ระบุไว้ในรายการด้านบน .
ในระหว่างการรักษาด้วย oxcarbazepine จำเป็นต้องหยุดใช้สารออกฤทธิ์ทันทีและติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากมีอาการเช่น:
- อาการบวมที่ริมฝีปาก เปลือกตา ใบหน้า ลำคอ ปาก ปัญหาการหายใจกะทันหัน ไข้ที่มีต่อมบวม ผื่นหรือแผลพุพองบนผิวหนัง (อาการแพ้ที่เป็นไปได้);
- ดีซ่าน (อาการที่เป็นไปได้ของโรคตับอักเสบ);
- เพิ่มความถี่ของการชัก;
- เหนื่อย หายใจลำบาก ระหว่างออกกำลังกาย หน้าซีด ปวดศีรษะ หนาวสั่น เวียนหัว การติดเชื้อบ่อยครั้งทำให้เกิดไข้ เจ็บคอ แผลในปาก มีเลือดออกหรือช้ำที่พัฒนาได้ง่ายกว่าปกติ เลือดออกจมูก มีปื้นสีแดงหรือสีม่วงบนผิวหนังที่เป็นสาเหตุ ไม่ทราบ (อาการที่เป็นไปได้ของความผิดปกติของเลือด);
- หัวใจเต้นเร็วหรือช้าผิดปกติ
- ความคิดฆ่าตัวตายและ / หรือทำร้ายตนเอง
โปรดทราบ
Oxcarbazepine อาจทำให้เกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งสามารถเปลี่ยนแปลงความสามารถในการขับรถและ / หรือใช้เครื่องจักร เช่น อาการวิงเวียนศีรษะ เวียนศีรษะบ้านหมุน ง่วง และเป็นลม ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังและหลีกเลี่ยงกิจกรรมเหล่านี้หากเกิดผลข้างเคียงดังกล่าว
, lamotrigine, กรด valproic ฯลฯ );ไม่ว่าในกรณีใด ก่อนเริ่มการบำบัดด้วย oxcarbazepine คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้หรือเพิ่งเคยใช้ยาหรือผลิตภัณฑ์ใดๆ ก็ตาม รวมทั้งยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (SOP) ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) สมุนไพร และผลิตภัณฑ์พฤกษศาสตร์และผลิตภัณฑ์ชีวจิต
ปฏิกิริยาของ Oxcarbazepine กับอาหารและเครื่องดื่ม
แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มผลยากล่อมประสาทที่เกิดจาก oxcarbazepine ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษา
ประสบผลที่ไม่พึงประสงค์ที่แตกต่างกันในประเภทและความรุนแรง หรือไม่แสดงเลยนี่เป็นเพียงผลข้างเคียงหลักบางส่วนที่เกิดจาก oxcarbazepine สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม เราแนะนำให้อ่านแผ่นพับบรรจุภัณฑ์ของยาที่คุณกำลังใช้
ในบรรดาผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย oxcarbazepine เราพบว่า:
- ปวดศีรษะ;
- ความเหนื่อยล้าและง่วงนอน;
- คลื่นไส้
- ท้องผูกหรือท้องเสีย
- อาการปวดท้อง;
- เวียนหัว
- การรบกวนทางสายตา
- ความผิดปกติของการประสานงาน
- อาการสั่น
- อาตา;
- ความกระวนกระวายใจความปั่นป่วนและความวิตกกังวล
- ภาวะซึมเศร้า;
- อารมณ์เเปรปรวน;
- หน่วยความจำรบกวน;
- สมาธิลำบาก
- ไม่แยแส;
- ความสับสน
- อาการวิงเวียนศีรษะ;
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ;
- ความผิดปกติของผิวหนังเช่นสิวและผมร่วง
ในบรรดาผลข้างเคียงที่หายากกว่าที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย oxcarbazepine เราจำได้ว่า:
- การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ
- ลมพิษ;
- ความดันโลหิตสูง
- ปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง
- รบกวนการพูด;
- ระดับ T4 ลดลง (ฮอร์โมนไทรอยด์);
- การผลิตเซลล์เม็ดเลือดไม่เพียงพอโดยไขกระดูกและความผิดปกติของเลือด เช่น
- แพนซีโทพีเนีย;
- เม็ดเลือดขาว;
- นิวโทรพีเนีย;
- โรคโลหิตจางชนิดเม็ดพลาสติก
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่ต้องไปพบแพทย์
การบำบัดด้วย Oxcarbazepine สามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงได้ ซึ่งโชคดีที่หาได้ยาก อย่างไรก็ตาม การเกิดขึ้นนั้นจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์โดยทันที โดยรายละเอียด เอฟเฟกต์เหล่านี้ประกอบด้วย:
- อาการบวมที่ริมฝีปาก เปลือกตา ใบหน้า คอหรือปาก ร่วมกับหายใจลำบาก พูดหรือกลืนลำบาก (อาจเป็นสัญญาณของปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติกและแองจิโออีดีมา)
- ตุ่มพองอย่างรุนแรงของผิวหนังและ / หรือเยื่อเมือกของริมฝีปาก ตา ปาก จมูกหรืออวัยวะเพศ (สัญญาณของอาการแพ้อย่างรุนแรง ได้แก่ กลุ่มอาการไลล์ส, กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน และ เม็ดเลือดแดงหลายชนิด)
- ผื่นที่ผิวหนัง มีไข้ ข้อบวม และปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อ (นี่เป็นสัญญาณอื่นๆ ของปฏิกิริยาภูมิไวเกิน)
- ผื่นที่มีจุดแดงส่วนใหญ่บนใบหน้า ซึ่งอาจมาพร้อมกับความเหนื่อยล้า มีไข้ รู้สึกไม่สบาย (คลื่นไส้) หรือเบื่ออาหาร (สัญญาณของโรคลูปัส erythematosus)
- ความสับสนทางจิต, ระดับของสติที่เปลี่ยนแปลง, โคม่า (สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง)
- การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ การอักเสบและการทำงานของไตลดลง (นี่คืออาการของไตวาย)
- หายใจลำบาก ปอดบวมน้ำ หอบหืด หลอดลมหดเกร็ง และปอดอักเสบ
- เหนื่อย หายใจลำบาก ระหว่างออกกำลังกาย หน้าซีด ปวดศีรษะ หนาวสั่น เวียนหัว ติดเชื้อบ่อยเป็นไข้ เจ็บคอ แผลในปาก มีเลือดออกหรือช้ำที่พัฒนาได้ง่ายกว่าปกติ เลือดออกจมูก มีปื้นสีแดงหรือสีม่วงบนผิวหนัง สาเหตุที่ไม่เป็นที่รู้จัก (สัญญาณของภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือ pancytopenia)
- ความง่วง, สับสน, กล้ามเนื้อกระตุก, อาการชักแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ, โรคไข้สมองอักเสบ, การรบกวนทางสายตา, อาเจียน, คลื่นไส้, การขาดกรดโฟลิก (อาการที่เป็นไปได้ของ hyponatremia)
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ที่มีอาการตัวเหลือง (สัญญาณของโรคตับอักเสบ)
- ปวดท้องรุนแรง อาเจียน เบื่ออาหาร (สัญญาณของการอักเสบของตับอ่อน)
- น้ำหนักขึ้น, เหนื่อย, ผมร่วง, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, รู้สึกหนาว (สัญญาณของการทำงานของต่อมไทรอยด์บกพร่อง)
ยาเกินขนาด
ในกรณีของการใช้ยาเกินขนาด oxcarbazepine อาการเช่น:
- คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน;
- เวียนหัว
- อาการง่วงนอน;
- ความง่วง
- สภาวะสับสน;
- เพิ่มการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้
- กล้ามเนื้อกระตุก
- อาการชักแย่ลง
- ความยากลำบากในการประสานงาน
- อาตา;
- การรบกวนทางสายตา
- ความดันเลือดต่ำ;
- อัตราการหายใจลดลง
ดังนั้น จากอาการที่อาจเกิดขึ้น ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด oxcarbazepine - ยืนยันหรือสันนิษฐานว่าเป็น - แนะนำให้ไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด ดูแลแพ็คเกจยาที่นำติดตัวไปด้วย
ของเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทที่ตื่นเต้นมากเกินไป, การยับยั้งการปล่อยเซลล์ประสาทซ้ำ ๆ และการยับยั้งการส่งผ่านของแรงกระตุ้น synaptic ซ้ำ ๆ นอกจากนี้การปรับช่องแคลเซียมที่เปิดใช้งานและการเพิ่มขึ้นของโพแทสเซียมยังมีส่วนช่วยในการทำงานของยากันชักด้วยกลไกการทำงานข้างต้นและการควบคุมไอออนิกฟลักซ์ในระดับเซลล์ oxcarbazepine และสารออกฤทธิ์ที่ออกฤทธิ์สามารถต่อต้านและระงับการเริ่มมีอาการชักจากโรคลมชักได้
ร่างกาย โดยแบ่งเป็น 2 ปริมาณ หลังจากนั้น แพทย์ของคุณอาจค่อยๆ เพิ่มปริมาณ oxcarbazepine จนกว่าจะถึงปริมาณการบำรุงรักษาที่เหมาะสม ซึ่งโดยทั่วไปจะอยู่ที่ประมาณ 30 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน ไม่ควรเกินขนาดสูงสุด 46 มก. ของ oxcarbazepine ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน
โปรดทราบ
ผู้ป่วยไม่ควรหยุดการรักษาด้วย oxcarbazepine อย่างกะทันหันและเป็นอิสระ อันที่จริงพฤติกรรมดังกล่าวอาจทำให้เกิดอาการชักจากโรคลมชักอย่างกะทันหันได้
?การใช้ oxcarbazepine ระหว่างตั้งครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดรูปร่างผิดปกติในทารก ดังนั้น ควรให้สารออกฤทธิ์แก่สตรีมีครรภ์เฉพาะในกรณีที่จำเป็นจริงๆ และอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดเท่านั้น หากแพทย์ตัดสินใจดำเนินการต่อ ด้วยการบำบัดด้วย oxcarbazepine สตรีมีครรภ์ไม่ควรหยุดการรักษาโดยสมัครใจ เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการชักกะทันหันได้
Oxcarbazepine ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมในระหว่างการรักษาด้วยสารออกฤทธิ์ที่เป็นปัญหา อย่างไรก็ตาม ในกรณีเช่นนี้ แนะนำให้ติดต่อแพทย์ของคุณเสมอ