ห้อ

. เลือดไหลออกจากการไหลเวียน กระจุกตัวอยู่ในเนื้อเยื่อหรือโพรงในร่างกาย และก่อให้เกิดห้อ

ห้อ: สาเหตุ
นอกเหนือจากการบาดเจ็บและการฟกช้ำ เลือดอาจเกิดจากปัจจัยอื่นๆ เช่น การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ฮีโมฟีเลีย) แผลผ่าตัด มะเร็งเม็ดเลือดขาว การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เฮปาริน ไดคูมาโรล เป็นต้น)

ห้อ: อาการ
ลักษณะอาการของเลือดจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของการบาดเจ็บ ความเจ็บปวดนั้นแตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กน้อย (ผิวเผิน hematomas) ไปจนถึงเฉียบพลัน / รุนแรง (บาดแผลรุนแรง / ลึก) ห้อที่มีขนาดปานกลางถึงปานกลางจะเปลี่ยนสีจากสีแดงเป็นสีน้ำเงิน และจากสีม่วงเป็นสีเหลือง ห้อผิวเผินสามารถละลายตัวเองได้ในเวลาอันสั้น

ห้อ: การจำแนก
โลหิตใต้ผิวหนังแบ่งออกเป็น: petechiae, purpura และ ecchymosis
HEMATOMAS ที่พบบ่อยที่สุดของสมอง ได้แก่ cephalohematoma, epidural hematoma, subdural hematoma, subarachnoid hematoma, subgaleal hematoma
ในบรรดาประเภทอื่น ๆ ของห้อเราพูดถึง: otohematoma, perianal hematoma, ห้อแผลผ่าตัด, เลือดคั่งใต้เล็บ

ห้อ: รักษา
การรักษาห้อขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหาย Hematomas ผิวเผินมักจะแก้ได้ภายในสองสามวัน: แนะนำให้ใช้น้ำแข็งประคบเพื่อเร่งการรักษา Hematomas ลึกต้องอพยพโดยการผ่าตัด Hematoma sub ungueale ควร รักษาด้วยการเจาะรูที่เล็บ: เลือดไหลออกจากรูและห้อเลือดจะถูกดูดกลับ

มากหรือน้อยตั้งอยู่นอกหลอดเลือด เลือดที่รั่วออกจากระบบไหลเวียนโลหิตหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือฟกช้ำ กระจุกตัวอยู่ในเนื้อเยื่อหรือในช่องของสิ่งมีชีวิต ทำให้เกิดเป็นห้อ
คำว่า ห้อ มาจากภาษากรีก: ราก "โลหิต- "หมายถึง" เลือด "ในขณะที่คำต่อท้าย -โอมา (จากโสม) หมายถึง "ร่างกาย"
เม็ดเลือดสามารถพัฒนาได้ในทุกส่วนของร่างกาย: ภายในกล้ามเนื้อ ใต้ผิวหนัง ในศีรษะหรือสมอง ในหู ในบริเวณทวารหนักหรือใต้เล็บ
จะต้องแยกความแตกต่างจาก "ห้อที่เหมาะสม" จากอาการผื่นคันและเลือดออกตามไรฟัน:

• ecchymosis (หรือรอยฟกช้ำ): เป็นห้อชนิดไม่รุนแรง มีลักษณะเฉพาะโดยการแพร่กระจายของเลือดใต้ผิวหนัง (จำกัดการถ่ายเทเลือด)
• hemangioma: เป็นการสะสมของหลอดเลือดในผิวหนังหรืออวัยวะภายในอย่างผิดปกติ เป็นมะเร็งรูปแบบหนึ่งที่หลอดเลือดขยายตัวใน endothelium

แต่ทำไมเลือดถึงก่อตัว? อาการหลักคืออะไร? มีห้อชนิดใดบ้าง? การรักษาคืออะไร? ในระหว่างการสนทนา เราจะให้คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้

. เลือดที่มาจากเส้นเลือดฝอยใต้ผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บจะไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังซึ่งยังคงถูกกักขัง เมื่อไม่พบทางออก เลือดจะทำให้เกิดจุดสีแดงบนผิวหนัง หรือเลือดคั่ง
สาเหตุที่ทำให้เกิดเลือดคั่งมีมากมาย:

• การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง: ข้อบกพร่องบางอย่างในความสามารถในการแข็งตัวของเลือด - เช่น thrombocytopenia หรือ haemophilia - สามารถสนับสนุนการก่อตัวของ hematomas ในสถานการณ์เช่นนี้ เลือดหลอกขนาดเล็ก (รอยช้ำที่ดีกว่า) สามารถเกิดขึ้นได้แม้หลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย อาการเดียวกันนี้พบในผู้ป่วยที่รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น คูมาดิน
• การผ่าตัด: ห้อเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงซึ่งอยู่ระหว่างการผ่าตัดมีความเสี่ยงที่จะเป็นห้อ
• รอยโรคของหลอดเลือดที่เปลี่ยนแปลงไปแล้วโดยโรคทางพยาธิวิทยา เช่น โป่งพอง การติดเชื้อ และเนื้องอก
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว
• การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด: การให้เฮปารินหรือไดคูมาโรล
• การบาดเจ็บ ฟกช้ำ ลมพัด: หลังจากการแตกของหลอดเลือด เลือดจะสะสมในเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่ได้รับบาดเจ็บ จะหนาแน่นขึ้นและทำให้เกิดห้อ

ห้อสามารถเกี่ยวข้องกับโครงสร้างใด ๆ ของร่างกาย ความรุนแรงของรอยโรคขึ้นอยู่กับชนิดของการบาดเจ็บ ขนาดของห้อ และเหนือสิ่งอื่นใด เว็บไซต์ทางกายวิภาคที่เกิดขึ้น
บ่อยครั้ง การกระแทกกับวัตถุเพื่อทำลายเส้นเลือดฝอยและทำให้เกิดเลือดคั่งเล็กๆ ก็เพียงพอแล้ว: เข้าใจได้ง่ายว่าในสถานการณ์เช่นนี้ ห้อไม่ถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์อย่างแน่นอน ในสถานการณ์อื่น ฟกช้ำรุนแรงอาจทำให้เกิดความเสียหายลึกและกว้างขวาง ดังนั้นการตกเลือดจึงมีความหมายแตกต่างไปจากสถานการณ์ก่อนหน้านี้อย่างสิ้นเชิง

แนวคิดหลัก

ความรุนแรงของเลือดขึ้นอยู่กับ:

1. ขนาดของหลอดเลือดที่เสียหาย
2. ขอบเขตของการบาดเจ็บ
3. ลักษณะของเนื้อเยื่อที่เกิดห้อ
4. ประสิทธิภาพของความสามารถในการจับตัวเป็นก้อน

ผู้สูงอายุมีรอยฟกช้ำได้ง่ายกว่าเด็ก อันที่จริง เมื่ออายุมากขึ้น หลอดเลือดก็จะเปราะบางและบางมากขึ้น ดังนั้นจึงเสี่ยงที่จะเกิดการแตกร้าวมากขึ้น

/ ความตึงเครียดของพื้นที่ได้รับผลกระทบและความรู้สึกของความร้อน เลือดจางประเภทนี้จะหายได้เองในเวลาอันสั้นโดยไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซง
โดยทั่วไปของ hematomas "ผิวเผิน" คือการเปลี่ยนแปลงของโทนสี เริ่มแรกรอยช้ำจะปรากฏเป็นสีแดง หลังจากผ่านไปสองสามวัน ห้อจะมีสีน้ำเงิน / ม่วง บางครั้งก็เป็นสีดำ หลังจากนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์ ห้อจะกลายเป็นสีเขียวแกมเหลืองและหลังจากนั้นสองสามสัปดาห์ก็หายไปอย่างสมบูรณ์

การเปลี่ยนแปลงของสีของเม็ดเลือดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของ heme (กลุ่มเทียมของฮีโมโกลบิม) เป็นบิลิรูบินซึ่งเป็นเม็ดสีน้ำดีสีเหลืองส้มที่ได้จากกระบวนการ catabolism ของเซลล์เม็ดเลือดแดง

ห้อเลือดบางชนิดอาจไม่มีใครสังเกตได้ด้วยซ้ำ: นี่เป็นกรณีของ "อุบัติเหตุในบ้าน" แบบคลาสสิก ซึ่งการชนกับวัตถุอาจทำให้เกิดไมโครฮีมาโตมา (ดังนั้น การแตกของหลอดเลือดขนาดเล็ก) ซึ่งอาจไม่รู้สึกได้
คำพูดที่แตกต่างและละเอียดอ่อนกว่าสำหรับการบาดเจ็บสาหัส: ตัวอย่างเช่น ห้อในสมองซึ่งมีอาการที่ซับซ้อนและน่าประทับใจ จำเป็นต้องมีการแทรกแซงอย่างเร่งด่วนและทันที

เพื่อให้เข้าใจถึงความรุนแรงของเลือด เราแยกความแตกต่างสองกรณี:

1. ห้อแก้ได้เองตามธรรมชาติ: สภาพทั่วไปของ hematomas ขนาดเล็กที่เกี่ยวข้องกับเส้นเลือดฝอยหรือลำกล้องเล็ก ๆ เลือดที่สะสมอยู่ในเนื้อเยื่อจะจับตัวเป็นก้อนและถูกดูดซึมกลับอย่างช้าๆ
2. ก้อนเลือดมีปริมาตรเพิ่มขึ้น: เมื่อเลือดเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดขนาดใหญ่ (เช่น หลอดเลือดแดง) เลือดออกมักจะยังคงอยู่ และแผลนั้นไม่สามารถแก้ไขได้เอง ภาวะเลือดคั่งที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ดังนั้น ปริมาณเลือดคั่งจึงเพิ่มขึ้น ในกรณีเหล่านี้ การรักษาทางการแพทย์ มีความจำเป็นในการแก้ไขผลที่ตามมาที่เป็นหายนะ

ในบทความถัดไป เราจะมาวิเคราะห์ hematoma ประเภทต่างๆ กัน