เส้นเลือดขอด: สาเหตุและการจำแนก

ในเส้นเลือดของรยางค์ล่าง ในกิ่งที่ไม่สามารถล้างตัวเองได้เพียงพอ ความดันเลือดดำส่วนปลาย (ที่ปลายแขนท่อนล่าง) จะเพิ่มขึ้น ดังนั้นของเหลวในขอบรอบข้างจะต้องถูกกำจัดโดยระบบอื่น

Shutterstock

ดังนั้นจึงมีการชดเชยการไหลเวียนของน้ำเหลืองที่พยายามขจัดความซบเซาที่เกิดจากภาวะชะงักงัน ในกรณีนี้ เราอยู่ในสถานการณ์ทางคลินิกที่ยังไม่มีอาการบวมน้ำ

เมื่อภาวะชะงักงันยังคงมีอยู่และระบบน้ำเหลืองไม่สามารถรับมือกับภาระที่จะถูกกำจัดออกไปได้อีกต่อไป อาการบวมน้ำจะเกิดเนื่องจากการเกินของของเหลวจากเส้นเลือดดำเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังในกรณีนี้ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำยังคงเพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการตกเลือดขนาดเล็กโดยมีการรั่วไหลของเซลล์เม็ดเลือดแดงและการตกตะกอนของ hemosiderin (ธาตุเหล็กที่อยู่ภายในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แตกออก) ซึ่งทำให้เป็นหย่อมสีน้ำตาลแดง นอกจากนี้ กลไกต่าง ๆ ก็เคลื่อนไหวเช่นกัน โรคที่เกิดจากการอักเสบเนื่องจากความซบเซาของโปรตีนซึ่งออกมาพร้อมกับของเหลวและทำให้สถานการณ์มีวิวัฒนาการจากภาวะโลหิตจาง (การอักเสบของหลอดเลือดดำ) ไปจนถึงการเกิดพังผืดใต้ผิวหนัง

ดังนั้นจึงมีการระบุระยะของโรคสามระยะ: ระยะแรกที่มีการชดเชยการรบกวนส่วนที่สองที่มี "อาการบวมน้ำและ" รอยดำ (แพทช์ผิวสีน้ำตาลแดง) และในที่สุดระยะที่สามมีลักษณะเป็นแผลและพังผืดเมื่อ ระยะนี้เป็นภาวะขาดออกซิเจน (ลดปริมาณออกซิเจน) หรือ anoxia (ขาดออกซิเจน) ของเนื้อเยื่อที่มีความทุกข์ทรมานระดับเซลล์อย่างรุนแรง

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าระบบหลอดเลือดดำมีระบบน้ำเหลืองอยู่ด้านข้าง ซึ่งสามารถช่วยได้ เมื่อน้ำเหลืองอิ่มตัว โรคต่างๆ ก็จะเกิดขึ้น วันนี้โรคเหล่านี้เรียกว่า phlebo-lymphatic เพื่อเน้นย้ำถึงความเชื่อมโยงระหว่างระบบหลอดเลือดดำและระบบน้ำเหลือง

Reticular varices ส่งผลกระทบต่อกิ่งก้านของ Safenae (ซึ่งไหลเข้าสู่ Safenae)

Telangiectasias หรือ microvarices ซึ่งเป็นการขยายของ venules ซึ่งเป็นส่วนปลายสุดของเส้นเลือด

เมื่อเราเคลื่อนออกจากแกนหลอดเลือดใหญ่ เราก็มีเส้นเลือดขอดที่เล็กลงจนถึงเส้นเลือดขอดของผิวหนังชั้นหนังแท้ (ใต้ผิวหนังชั้นนอกซึ่งเป็นชั้นแรกของผิวหนัง)

ไม่แน่ใจว่าพวกมันทั้งหมดมีอยู่ในเวลาเดียวกัน แต่พวกมันสามารถดำรงอยู่เป็นรายบุคคลได้ เนื่องจากสิ่งหนึ่งไม่ใช่วิวัฒนาการของอีกสิ่งหนึ่ง คุณจึงสามารถมีเฟรมเวิร์กต่างๆ ได้

โดยทั่วไป เส้นเลือดขอดจะมีลักษณะดั้งเดิมเมื่อไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด และเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ แม้ว่าจะเป็นไปได้ที่จะระบุชุดของ "ปัจจัยเสี่ยง" ที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับลักษณะที่ปรากฏ (ตำแหน่งตั้งตรง โรคอ้วน ผู้หญิง เพศ, การตั้งครรภ์); ในบางกรณี varices เป็นรองจากโรคอื่น ๆ โดยทั่วไปค่อนข้างรุนแรงเช่นใน post-thrombotic syndrome เช่นการวิวัฒนาการของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกการชะงักงันของเลือดดำอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน เมื่อเวลาผ่านไป หลอดเลือดดำตื้นหรือลึก ซึ่งเป็นกลุ่มของเซลล์เม็ดเลือดแดง เกล็ดเลือด และไฟบริน
ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากลิ่มเลือดอุดตันสามารถแตกออก ไปที่การไหลเวียนของปอดและทำให้เสียชีวิตจากเส้นเลือดอุดตันที่ปอด (การอุดตันของการไหลเวียนในปอด)
หลังจากเริ่มมีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก มีความเป็นไปได้สามประการ:

• ลิ่มเลือดอุดตันจะไม่ทำการวิเคราะห์ซ้ำ ดังนั้นจึงสร้างกลุ่มอาการอุดกั้น
• ลิ่มเลือดอุดตันถูก recanalized แต่มีความเสียหายของวาล์วและเลือดไหลกลับเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำลึก
• กลุ่มอาการผสมกับภาวะลิ่มเลือดอุดตันและลิ้นหัวใจ

ทั้งหมดนี้เมื่อเวลาผ่านไปจะเป็นตัวกำหนดกลุ่มอาการหลังการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรืออาการหลังหนาวสั่น

บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "เส้นเลือดขอด: สาเหตุและการจำแนกประเภท"

1. เส้นเลือดขอด
2. กายวิภาคของเส้นเลือด
3. เส้นเลือดขอด: อาการและการวินิจฉัย
4. เส้นเลือดขอด: การรักษาและการบำบัด