พรมแดนใหม่ในการฝึก: ความเชื่อมโยงระหว่างสรีรวิทยาและการกีฬา

แก้ไขโดย Prof. Guido M. Filippi

 

WBV ได้รับการพิจารณาเกือบเป็นเอกฉันท์โดยชุมชนวิทยาศาสตร์ว่าเป็นอันตราย (Seidel H Am J Ind Med. 1993; 23: 589-604; Bovenzi M. Int Arch Occup Environ Health 1998; 71: 509-519; Lings S, Leboeuf-Yde C., Int Arch Occup Environ Health 2000; 73:290-2977).

ข้อมูลมีความแน่นอนมากว่าความเป็นอันตรายของ WBV ได้รับการยอมรับจากกฎหมายของรัฐอุตสาหกรรมเกือบทั้งหมด (Kakosy T. Baillieres Clin Rheumatol 1989; 3: 25-50) อย่างไรก็ตาม มีผลงานบางชิ้นที่ตั้งสมมติฐานถึงผลกระทบเชิงบวกของ WBV (Bosco C et al., Eur J Appl Physiol Occup Physiol 2542; 79: 306-11; Bosco C และคณะ คลินิกกายภาพบำบัด 2542; 19: 183-7; Bosco C และคณะ, Eur J Appl Physiol 2000; 81: 449-54). อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้ "การทบทวนอย่างกว้างขวาง (Issurin VB Vibrations และการใช้งานในกีฬา การทบทวน J Sports Med Phys Fitness. 2005; 45: 324-36) เกี่ยวกับ WBV ในกีฬาได้เน้นถึงอันตรายที่อาจเกิดขึ้นเช่นกัน ในการพิจารณาว่ารูปแบบ WBV ทั้งหมดนำเสนอ "อย่างน่าทึ่ง" เกินขีดจำกัดความปลอดภัยที่กำหนดโดยองค์กรระหว่างประเทศได้อย่างไร สุดท้าย ผลงานอื่น ๆ ทำให้เกิดข้อสงสัยเกี่ยวกับประสิทธิภาพหรือปฏิเสธในการฟื้นฟู (van Nes IJ, Latour H, Schils F , Meijer R, van Kuijk A, Geurts AC. ผลกระทบระยะยาวของการสั่นสะเทือนทั้งร่างกายเป็นเวลา 6 สัปดาห์ต่อการฟื้นตัวของการทรงตัวและกิจกรรมในชีวิตประจำวันในระยะหลังเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดสมอง: การทดลองแบบสุ่มที่มีการควบคุม โรคหลอดเลือดสมอง 2549 ก.ย. 37 : 2331 -5).
ระหว่างรอข้อมูลที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น เราสังเกตว่า WBV ออกแรงสร้างความเสียหายโดยลำดับที่เพิ่มขึ้นตามแรงโน้มถ่วงที่ข้อเข่าและข้อศอก ข้อสะโพก และข้อไหล่ บนกระดูกสันหลัง สาเหตุของการเสียรูปคือสัญญาณกลคลื่นกล ผ่านการแพร่พันธุ์ทางไกลผ่านเนื้อเยื่อและเข้าใกล้ความถี่เรโซแนนซ์ของข้อต่อ แนวทางของความถี่เรโซแนนซ์หมายถึงการขยายพลังงานกลและความเสียหายที่ตามมาอย่างรวดเร็วและกว้างขวาง

การสั่นสะเทือนที่จุดโฟกัสนั้นไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการวิจัยเพื่อกระตุ้นระบบการรับรู้ของกล้ามเนื้อหรือข้อต่อแต่ละส่วน มีการทดลองใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษามานานแล้ว เนื่องจากการกระทำต่อแกนประสาทและกล้ามเนื้อเป็นที่รู้จักกันดี เนื่องจากตัวรับเส้นประสาทเหล่านี้ไวต่อการยืดตัว การสั่นสะเทือนประเภทนี้จึงถูกใช้เพื่อกำหนดลำดับการยืดตัวของกล้ามเนื้อและการย่อให้สั้นลงอย่างน้อย 0.5 มม. โดยปกติคือ 1-2 มม. โดยมีความถี่ระหว่าง 20 ถึง 60-80 เฮิรตซ์ ผลลัพธ์ที่ได้รับ ถึงแม้ว่าในปัจจุบัน (Karnath HO et al. จิตเวชศาสตร์ J Neurol Neurosurg 2000; 69: 658-660) อย่างไรก็ตาม มีระยะเวลาสั้นมาก (นาที) นอกจากนี้ ยังแสดงให้เห็นว่าการสั่นสะเทือน หากกำหนดการเปลี่ยนแปลงความยาวมากกว่า 0.12 มม. (120 ไมครอน) บนกล้ามเนื้อเป็นเวลานาน (ชั่วโมง) อาจทำให้กล้ามเนื้อได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย (Necking LE et al. เจ แฮนด์ เซอร์ 2539; 21: 753-759)) ลักษณะของมันคือการไม่รุกรานและความเป็นไปได้ของการวิเคราะห์เชิงวิเคราะห์กับกล้ามเนื้อดังนั้นจึงไม่เลือกปฏิบัติ
อย่างไรก็ตาม งานล่าสุดมาบรรจบกันในด้านใหม่บางประการ: เพื่อให้มีผลต่อเนื่อง การสั่นสะเทือนทางกลต้องใช้เวลานานพอสมควร (10-15 นาที) และมีความถี่ (Rosenkranz K, Rothwell JC. J Physiol 2003; 551.2: 649- 660; Rosenkranz K, Rothwell JC. J Physiol 2004; 561: 307-320) ซึ่งระบบวงจรการรับรู้ความรู้สึกไวเป็นพิเศษ (80-120 hz) นอกจากนี้ ระบบควบคุมมอเตอร์ยังมีแนวโน้มที่จะได้รับการปรับปรุงในการทำงานโดยการใช้ลำดับการป้อนข้อมูลทางประสาทสัมผัสเฉพาะ (Wolpaw JR, Tennissen AM Annu Rev Neurosci 24: 807-843)
กล่าวอีกนัยหนึ่ง เมื่อเผชิญกับลำดับเฉพาะของสิ่งเร้าทางกล ปรากฏการณ์ของการเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของแอมพลิจูดและระยะเวลาที่มากสามารถเกิดขึ้นได้ เมื่อต้องเผชิญกับนาทีของการรักษา คุณสามารถมีผลกระทบหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน (Kandel ER. ใน: Kandel ER, Schwartz JH, บรรณาธิการ Jessell TM Principles of neural sciences New York. McGraw-Hill2000, pp. 1247-1277) เหล่านี้เป็นวิธีการที่เสริมสร้างกลไกทางสรีรวิทยาอย่างสมบูรณ์เท่าที่จะทำได้ ตามลำพัง กระตุ้นกลไกทางสรีรวิทยา
อย่างไรก็ตาม การย้ายขั้นตอนเหล่านี้ไปที่คลินิกนั้นไม่น่าจะเกิดขึ้นได้ เนื่องจากโปรโตคอลแม้จะมีประสิทธิภาพมาก แต่ก็ซับซ้อนเกินกว่าจะย้ายออกจากห้องปฏิบัติการได้

กลุ่มวิจัยบางกลุ่มที่อยู่ในสถาบันของมหาวิทยาลัยต่างๆ (Institute of Human Physiology, Catholic University of Rome, Department of Sciences of the Locomotor System and School of Sports Medicine, University of Rome “La Sapienza”, Chair of Physical Medicine and Rehabilitation. Department. อายุรศาสตร์ แผนกสรีรวิทยาของมนุษย์ และภาควิชาศัลยศาสตร์เฉพาะทาง แผนกศัลยกรรมกระดูก มหาวิทยาลัยเปรูเกีย ภาควิชาวิทยาศาสตร์และสังคม คณะวิทยาศาสตร์ยานยนต์ มหาวิทยาลัยแคสสิโน) ได้พยายามระบุสิ่งเร้าการสั่นสะเทือนทางกลที่มีความสามารถไม่ขึ้นอันดับหนึ่ง ทำให้เกิดความเสียหายประการที่สองมีผลการรักษาโดยดำเนินการในเครือข่ายควบคุม proprioceptive การวิจัยเริ่มขึ้นเมื่อประมาณ 12 ปีที่แล้วและปัจจุบันมีมหาวิทยาลัย 5 แห่ง สถาบันในมหาวิทยาลัยมากกว่า 12 แห่ง แพทย์ วิศวกร นักบำบัด และผู้ฝึกสอนประมาณ 40 แห่ง
การกระตุ้นด้วยการสั่นสะเทือนทางกลซึ่งจะไม่สร้างความเสียหายอย่างแน่นอน จะต้องมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและมีลักษณะเฉพาะด้วยการกระจัดที่น้อยกว่า 0.12 มม. (<120 ไมครอน) ดังนั้นเราจึงเลือกใช้การสั่นสะเทือนที่สามารถทำให้ความยาวผันแปรได้น้อยกว่า 0.02 มม. หรือ 20 ไมครอน ซึ่งน้อยกว่าขีดจำกัดความปลอดภัย 5 เท่า ดังนั้นจึงตัดสินใจใช้แรงกระตุ้นโดยพิจารณาจากความเข้มของแรง (สูงสุด 700-900 กรัม) ได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงความยาว เครื่องมือที่เรียกว่า Cro®System (NEMOCO srl) โดยที่ตัวย่อ CRO ย่อมาจาก Counter reaction Loop ขีดเส้นใต้ว่า เป็นระบบที่มีจุดประสงค์เพื่อดำเนินการกับระบบป้อนกลับ คำศัพท์ทางวิศวกรรมที่ระบุระบบที่อยู่ภายใต้การควบคุมแบบป้อนกลับ Cro®System (รูปที่ 10) ได้รับการออกแบบมาเพื่อปรับเปลี่ยนโหมดการทำงานของระบบดังกล่าว

 

บทความอื่น ๆ ใน "สรีรวิทยาและการกีฬา - ตอนที่ห้า"

1. สรีรวิทยาและการกีฬา - ตอนที่สี่
2. สรีรวิทยาและการกีฬา
3. สรีรวิทยาและการกีฬา - ส่วนที่สอง
4. สรีรวิทยาและการกีฬา - ตอนที่สาม
5. สรีรวิทยาและการกีฬา - ตอนที่หก
6. สรีรวิทยาและการกีฬา - ตอนที่แปด
7. สรีรวิทยาและการกีฬา - บทสรุป