ลักษณะทั่วไป
Metabolic syndrome เป็นภาวะทางคลินิกที่สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษเนื่องจากความรุนแรงและการแพร่กระจายของโรค
คำนี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพเดียวแต่เป็นชุดของปัจจัยจูงใจซึ่งเมื่อรวมกันแล้ว กำหนดให้บุคคลนั้นอยู่ในช่วงที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับโรคต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน ปัญหาหัวใจและหลอดเลือดโดยทั่วไป และภาวะไขมันพอกตับ (ตับไขมัน)
บทความดัชนี
เกณฑ์การวินิจฉัย
เพื่อให้สามารถพูดคุยเกี่ยวกับกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมได้ ต้องมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยสามประการต่อไปนี้ในเวลาเดียวกัน:
- ความดันโลหิตสูงกว่า 130/85 mmHg
- ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงกว่า 150 mg / dl
- ระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารสูงกว่า 110 มก. / ดล. (100 มก. / ดล. ตาม ADA)
- HDL คอเลสเตอรอลต่ำกว่า 40 มก. / ดล. ในผู้ชายหรือ 50 มก. / ดล. ในเพศหญิง
- รอบท้องมากกว่า 102 ซม. สำหรับผู้ชาย หรือ 88 ซม. สำหรับผู้หญิง
จากเกณฑ์มาตรฐานเหล่านี้ ผู้ที่เป็นโรคเมตาบอลิซึมอาจมีค่าส่วนบุคคลที่ปกติอย่างสมบูรณ์ อันที่จริงเราจำได้ว่า:
- เพื่อให้สามารถพูดคุยเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงได้ความดันต้องเกิน 140/90 mmHg อย่างต่อเนื่อง
- ในภาวะไขมันในเลือดสูง ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดเกินขีด จำกัด ค่า 200 มก. / ดล
- เราสามารถพูดถึงโรคเบาหวานได้หากระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารเกิน 126 mmHg;
- ค่า HDL คอเลสเตอรอลที่ต่ำกว่า 40 มก. / ดล. หรือ 50 มก. / ดล. (เพศหญิง) ไม่เพียงพอในตัวเองที่จะทำให้ผู้ป่วยอยู่ในช่วงความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดสูง
- ถ้าเส้นรอบวงหน้าท้องเกิน 102 หรือ 88 เซนติเมตร (เพศหญิง) วัตถุนั้นมีน้ำหนักเกินจริงและมวลไขมันของเขาจะกระจุกตัวอยู่ที่บริเวณหน้าท้องเป็นหลัก (โรคอ้วนแอนดรอยด์หรือแอปเปิ้ล)
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
กลุ่มอาการเมตาบอลิซึมส่งผลกระทบต่อเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ที่มีอายุเกิน 50-60 ปี เป็น "อุบัติการณ์ นี้ ที่น่าตกใจอยู่แล้วในตัวเอง แต่มีแนวโน้มว่าจะเติบโตในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า ภายหลังการแพร่กระจายของโรคอ้วนในวัยเด็ก
ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดคือความจริงแล้วน้ำหนักเกิน: ยิ่งมีการเน้นย้ำมากเท่าไหร่และโอกาสในการได้รับผลกระทบจากโรคเมตาบอลิซึมก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
ไขมันในร่างกายส่วนเกิน โดยเฉพาะถ้ากระจุกตัวอยู่บริเวณช่องท้อง จะทำให้การเผาผลาญไขมันและน้ำตาลไม่สมดุล ส่งผลให้ "ภาวะอินซูลินในเลือดสูง (อินซูลินในเลือดสูง ดัชนี an" เพิ่มภูมิต้านทานต่อ ฮอร์โมนนี้) . ในขณะที่ในกรณีที่รุนแรงที่สุด สถานการณ์นี้เลวร้ายลงจนถึงจุดที่ทำให้เกิดโรคเบาหวานในระยะเวลาอันสั้น ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น จะเกิดภาวะหลายปัจจัยที่เรียกว่ากลุ่มอาการเมตาบอลิซึม การค้นพบค่าอินซูลินในเลือดสูงเมื่อเทียบกับค่าปกติของ glycaemia แสดงถึงดัชนีทางอ้อมของภาวะนี้
ความเสี่ยงของการเกิดกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมจะเพิ่มขึ้นตามอายุ และมักเป็นผลโดยตรงจากรูปแบบการใช้ชีวิตที่ผิด (การออกกำลังกายที่ลดลง การรับประทานอาหารที่ไม่ดี แอลกอฮอล์ และ/หรือการใช้ยาในทางที่ผิด)
เนื่องจากในปัจจุบัน เด็กและคนหนุ่มสาวจำนวนมากมีปัญหากับน้ำหนักส่วนเกิน อุบัติการณ์ของโรคเมตาบอลิซึมจึงเพิ่มขึ้นในหมู่คนหนุ่มสาวและวัยรุ่น
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเมตาบอลิซึมรู้สึกดีและมักไม่มีอาการเฉพาะ
อาการและภาวะแทรกซ้อน
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการ Metabolic Syndrome
ผู้ที่เป็นโรคนี้มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ ไต ตา และตับมากขึ้น (ความเสี่ยงนี้สูงกว่าคนปกติสองถึงสี่เท่า)
เมื่อเกิดการดื้อต่ออินซูลิน เซลล์ต้องการอินซูลินที่สูงกว่าปกติเพื่อดูดซับระดับน้ำตาลในเลือดและรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ
ในสภาวะดังกล่าว เซลล์เบต้าของตับอ่อนที่ผลิตอินซูลินจะผ่านกระบวนการเสื่อมช้าที่เกิดจากการทำงานมากเกินไป ดังนั้นจึงมีการวางรากฐานสำหรับโรคเบาหวานโดยมีผลกระทบด้านลบทั้งหมดของคดี
การรักษาและการป้องกัน
วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาอาการเมตาบอลิซึมคือการเพิ่มระดับการออกกำลังกายและลดน้ำหนักตัว
ในย่อหน้านี้เราพูดถึงเฉพาะการออกกำลังกายในขณะที่โภชนาการได้รับการจัดการอย่างกว้างขวางในบทความแยกต่างหาก (ดู: อาหารและการเผาผลาญ) สำหรับยา ผู้อ่านจะพบข้อมูลเชิงลึกที่จำเป็นในบทความนี้
เมื่อกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมมาเคาะประตูบ้าน การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เรียบง่ายเป็นสิ่งสำคัญในการปรับปรุงสถานการณ์และหลีกเลี่ยงการเริ่มมีอาการแทรกซ้อนรุนแรง
การออกกำลังกายในแต่ละวัน เช่น สามารถเพิ่มได้ด้วยการเดินตอนเช้าเป็นระยะทางสองสามกิโลเมตร โดยต้องขึ้นบันไดอีกสองสามขั้นหรือเหยียบคันเร่งหลังจากพระอาทิตย์ตกดิน สิ่งสำคัญคือ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ (อย่างน้อย 4 ครั้ง สัปดาห์) และโดยรวมจะใช้เวลาอย่างน้อย 50-60 นาที โดยไม่มีการหยุดชะงักมากเกินไป
ประโยชน์บางประการของการออกกำลังกายที่ใช้ในการรักษากลุ่มอาการเมตาบอลิซึม:
- เพิ่มความไวของอินซูลิน;
- ป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด
- กระตุ้นโปรไฟล์ไขมัน atherogenic น้อย;
- ลดระดับไตรกลีเซอไรด์ VLDL;
- เพิ่ม HDL คอเลสเตอรอล "ดี";
- ลดคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี";
- ลดระดับความดันโลหิตอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่มีภาวะอินซูลินในเลือดสูง
- ส่งเสริมการลดน้ำหนัก.
- ช่วยป้องกันโรคเบาหวานประเภท II โดยเพิ่มความไวของอินซูลินและการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดด้วย:
- เพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อที่ไวต่ออินซูลิน
- สัดส่วนที่มากขึ้นของเส้นใยกล้ามเนื้อประเภทที่ 1 (ไวต่อการทำงานของอินซูลินมากกว่าเส้นใยชนิดที่ 2)
- การลดไขมันทั้งหมดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งไขมันหน้าท้องที่ "ดื้อต่ออินซูลิน";
- การเพิ่มขึ้นของการกระทำหลังตัวรับของอินซูลิน (การเพิ่มขึ้นของ glut-4 ในกล้ามเนื้อและการเคลื่อนย้ายไปยังผิวเซลล์);
- ช่วยให้น้ำหนักกลับมาแข็งแรง ซึ่งเป็นปัจจัยพื้นฐานในการรักษากลุ่มอาการเมตาบอลิซึมและผลที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่เกิดขึ้น
ดูเพิ่มเติม: ยาสำหรับรักษาโรคเมตาบอลิ
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "เมตาบอลิซินโดรม"
- Metabolic Syndrome - ยารักษาโรค Metabolic Syndrome
- อาหารและเมตาบอลิซึมซินโดรม
- กลุ่มอาการเมตาบอลิซึมและไลฟ์สไตล์
- กลุ่มอาการเมตาบอลิซึมและโภชนาการ
- กลุ่มอาการเมตาบอลิซึมและภาวะดื้อต่ออินซูลิน
- Metabolic syndrome: ความผิดของใคร?
