อาการที่เกี่ยวข้องกันขึ้นอยู่กับสิ่งที่สนับสนุนการเริ่มมีอาการปวด: ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่มีอาการปวดท้องจากกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจบ่นว่ารู้สึกเจ็บปวดอย่างกว้างขวางที่ไหล่และ/หรือแขน, หายใจดังเสียงฮืด ๆ, เขย่าแล้วมีเสียงเมื่อหายใจ ฯลฯ
การวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดท้องอย่างถูกต้องเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
.
ในภาษากายวิภาค คำว่า epigastrium (หรือบริเวณส่วนลิ้นปี่) ระบุพื้นที่สูงสุดและกลางของช่องท้องซึ่งล้อมรอบด้วยกระดูกอ่อนซี่โครงด้านบนและด้านล่างโดยบริเวณสะดือ
กายวิภาคของ epigastrium
epigastrium เป็นหนึ่งในเก้าส่วนของร่างกายที่แพทย์อธิบายว่า "ช่องท้องของมนุษย์ จากซ้ายไปขวาและจากบนลงล่าง อีกแปดส่วนคือ: hypochondrium ขวา, hypochondrium ซ้าย, บริเวณเอวขวา , บริเวณสะดือ , บริเวณเอวด้านซ้าย, แอ่งอุ้งเชิงกรานขวา, hypogastrium และอุ้งเชิงกรานซ้าย
epigastrium ตั้งอยู่ระหว่าง hypochondrium ด้านขวาและด้านซ้าย
ด้านล่างบริเวณส่วนหางมีอวัยวะภายในหลายอย่าง ได้แก่:
- ไพโลรัส. เป็นส่วนปลายของกระเพาะอาหารซึ่งรับผิดชอบในการควบคุมการนำเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าสู่ลำไส้เล็ก (เช่น ส่วนแรกของลำไส้) วาล์วหรือที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูด pyloric ช่วยให้มั่นใจได้ว่าอาหารระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้จะผ่านได้อย่างแม่นยำ ลำไส้
- ลำไส้เล็กส่วนต้น เป็นส่วนแรกของ "ลำไส้เล็ก ส่วนหลัง" รวมถึง jejunum และ ileum
- ตับอ่อน
- ส่วนหนึ่งของตับ
- ส่วนหนึ่งของเอออร์ตา
- ส่วนหนึ่งของ Vena cava ที่ด้อยกว่า
- ลำไส้ใหญ่ขวาง เป็นส่วนที่สามของลำไส้ใหญ่ (หรือลำไส้ใหญ่) ตามด้วยลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและลำไส้ใหญ่จากน้อยไปหามากในขณะที่นำหน้าลำไส้ใหญ่จากมากไปหาน้อย ซิกม่า และไส้ตรง ลำไส้ใหญ่ตามขวางยังเป็นส่วนบนสุดของลำไส้ใหญ่
อาการปวดท้องเป็นอาการ ดังนั้นผลที่ตามมาของพฤติกรรมบางอย่างหรือภาวะผิดปกติบางอย่าง
ในกรณีส่วนใหญ่ อาจเกิดจาก:
- มื้ออาหารที่มากเกินไป สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการอาหารไม่ย่อย (หรืออาการอาหารไม่ย่อย)
- ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานอาหาร
- กินอาหารที่มีไขมันหรือรสเผ็ดในปริมาณมาก
- โรคกรดไหลย้อน. ประกอบด้วยการเพิ่มขึ้นมากเกินไปและเรื้อรังต่อหลอดอาหารของปริมาณกรดในกระเพาะอาหาร (น้ำย่อย) หลอดอาหารเป็นช่องทางที่เชื่อมระหว่างปากกับกระเพาะอาหาร การมีอยู่บ่อยครั้งภายใน ของสารที่เป็นกรดที่มาจากกระเพาะอาหารจะทำให้เกิดการอักเสบที่ผนังเมือก และทำให้เกิดการสึกกร่อน
- การปรากฏตัวของโรคกระเพาะ เป็นการอักเสบของผนังกระเพาะอาหาร กล่าวคือ ผนังด้านในของกระเพาะอาหาร
- รูปแบบของการแพ้แลคโตส แลคโตสเป็นน้ำตาลที่พบในนมและอนุพันธ์ของมัน L "การแพ้แลคโตสเป็นภาวะที่การบริโภคนมและอนุพันธ์ของนมทำให้เกิดปฏิกิริยาไม่แพ้ โดยมีลักษณะผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เช่น ท้องอืด ตะคริว และท้องร่วง
- สถานะของการตั้งครรภ์ ในสตรีมีครรภ์ การเริ่มมีอาการปวดบริเวณลิ้นปี่อาจเกิดจากสาเหตุสองประการ: กระบวนการย่อยอาหารช้าลง ซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่บ่งบอกถึงลักษณะการตั้งครรภ์ หรือ "ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นจากทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต
- การบริโภคยาบางชนิดที่ทำลายกระเพาะอาหาร เช่น ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) แอสไพรินเป็น NSAID ซึ่งหนึ่งในผลข้างเคียงของยานี้ยังทำให้เกิดอาการปวดท้อง
สาเหตุทั่วไปของอาการปวดท้องน้อย
แม้ว่าจะไม่ค่อยบ่อยนัก แต่อาการปวดท้องอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก:
- หลอดอาหารของบาร์เร็ตต์ ในผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีกระบวนการเฉพาะที่กระตุ้นการเปลี่ยนเนื้อเยื่อเยื่อบุปกติของหลอดอาหารด้วยเนื้อเยื่อที่คล้ายกับเนื้อเยื่อลำไส้เล็กส่วนต้นมาก หลอดอาหารของ Barrett มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งหลอดอาหาร (หรือ เนื้องอกหลอดอาหาร )
- นิ่วในทางเดินน้ำดี (หรือนิ่วในถุงน้ำดี) พวกมันคือ "ก้อนกรวด" ที่ก่อตัวขึ้นภายในถุงน้ำดี (หรือถุงน้ำดี) ซึ่งเป็นอวัยวะที่มีถุงน้ำดีอยู่ใต้ตับและเคยบรรจุน้ำดีการก่อตัวของนิ่วเกิดจากการตกตะกอนของสารที่ประกอบเป็นน้ำดี (โดยเฉพาะคอเลสเตอรอลและเม็ดสีน้ำดี)
น้ำดีเป็นสารที่ผลิตโดยตับซึ่งทำหน้าที่ย่อยอาหารและดูดซึมไขมัน - ไส้เลื่อนกระบังลม ไส้เลื่อนกระบังลม (hiatal hernia) เป็นการยื่นของกระเพาะอาหารผ่านช่องว่างที่เรียกว่า esophageal diaphragmatic hiatus ซึ่งเป็นรูในไดอะแฟรมที่หลอดอาหารมักจะสอดเข้าไป
จากสถิติล่าสุดพบว่าไส้เลื่อนกระบังลมส่งผลกระทบต่อชาวอิตาลีถึง 15% - มะเร็งตับอ่อน. เป็นหนึ่งในเนื้องอกร้ายที่มีการพยากรณ์โรคที่แย่ที่สุด น่าเสียดายที่ต้องเพิ่มอาการแสดงในระยะเริ่มแรกเข้าไปในอัตราการเสียชีวิตสูง ซึ่งจะช่วยลดโอกาสของการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นได้อย่างมาก
- ตับอ่อนอักเสบ เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการอักเสบของตับอ่อน ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมีรูปแบบและรูปแบบของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
- แผลในกระเพาะอาหารหรือแผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุน แผลในกระเพาะอาหารมีขนาดเล็กและมีรอยโรคที่กระจายตัวได้ดีซึ่งส่งผลต่อเยื่อเมือกของระบบย่อยอาหารซึ่งสัมผัสกับการกระทำของน้ำย่อย พวกเขาสามารถมีไซต์ต่างๆ: กระเพาะอาหาร (แผลในกระเพาะอาหาร), ลำไส้เล็กส่วนต้น (แผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้น) และส่วนล่างของหลอดอาหาร (แผลที่หลอดอาหาร)
แผลในกระเพาะอาหารถูกกำหนดให้เป็นรูพรุนเมื่อรอยโรคที่มีลักษณะเฉพาะนั้นลึกมากมากจนมีการมีส่วนร่วมของหลอดเลือด (เลือดออก) - มะเร็งกระเพาะอาหาร. ใน 90% ของกรณี มะเร็งกระเพาะอาหาร (หรือมะเร็งกระเพาะอาหาร) มาจากเซลล์เยื่อเมือกที่สร้างผนังด้านในของกระเพาะอาหารและจากต่อมระหว่างเซลล์เหล่านี้
เนื้องอกที่ร้ายแรงนี้มักส่งผลกระทบต่อผู้ชายที่อายุเกิน 55 ปี ผู้สูบบุหรี่ และมีนิสัยการกินที่ไม่ดี (อาหารที่สูบบุหรี่ ผลไม้เพียงเล็กน้อย และผักเพียงเล็กน้อย) - มะเร็งหลอดอาหาร หรือที่รู้จักกันในชื่อ มะเร็งหลอดอาหาร มักมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ที่เรียงตัวเป็นแนวผิวด้านในของท่อหลอดอาหาร เป็นเนื้องอกที่ร้ายแรงมาก
อาการปวดท้องของธรรมชาติของหัวใจ
ที่ความถี่เดียวกันกับในกรณีก่อนหน้านี้ อาการปวดท้องบริเวณลิ้นปี่อาจเกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจ โดยเฉพาะโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หรือหัวใจวาย)
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและกล้ามเนื้อหัวใจตายคืออะไร?
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันเป็นกลุ่มอาการที่มีอาการปวดกดทับและบีบรัดตรงกลางหน้าอกเป็นหลัก ลักษณะที่ปรากฏเป็นผลมาจากปริมาณเลือดไปเลี้ยงหัวใจลดลงเมื่อเทียบกับสิ่งที่จำเป็นสำหรับการทำงานที่สมบูรณ์ โดยทั่วไป ปริมาณเลือดที่ลดลงไปยังกล้ามเนื้อหัวใจตาย (เช่น กล้ามเนื้อหัวใจ) เกิดจากกระบวนการของหลอดเลือดที่ส่งผลต่อหลอดเลือดหัวใจ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นภาวะที่มักเกิดขึ้นภายใต้ความเครียด เมื่อต้องเผชิญกับ "ความต้องการเลือดจากหัวใจที่เพิ่มขึ้น ไม่มี" "การตอบสนองที่เพียงพอในแง่ของการไหลเวียนโลหิต"
ในทางกลับกัน อาการหัวใจวายเป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ในผู้ที่ได้รับผลกระทบจากกล้ามเนื้อหัวใจตายปริมาณเลือดไปเลี้ยงหัวใจจะลดลงจนถึงจุดที่กล้ามเนื้อหัวใจส่วนที่ยื่นออกไปมากหรือน้อยได้รับเนื้อร้าย (เช่นความตาย) นอกจากนี้หากไม่มีการจัดหาเลือดที่ถูกต้องพวกเขาจะขาดออกซิเจนและสารอาหาร , องค์ประกอบสำคัญต่อการดำรงอยู่ของเซลล์ใดๆ ในร่างกาย
เมื่อความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจ
เมื่ออาการปวดท้องบริเวณลิ้นปี่เกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย อาการที่อาจตามมาคือ:
- อาการเจ็บหน้าอกประเภทบีบรัดและกดขี่
- ใจสั่น
- กระจายความเจ็บปวดที่ไหล่และแขนซ้าย
- ปัญหาการหายใจ ได้แก่ หายใจมีเสียงหวีด (หายใจถี่) หายใจลำบาก หายใจไม่ออก และหายใจไม่ออก
- อาเจียนเป็นเลือดหรือสารสีดำ เช่น กากกาแฟ
ภาวะแทรกซ้อน
อาการปวดท้องไม่มากนักที่สร้างรูปแบบภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง แต่เป็นสาเหตุที่กระตุ้นการปรากฏตัวของมัน
ตัวอย่างเช่น ในกรณีของมะเร็งกระเพาะอาหาร ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคนี้คือการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งไปยังอวัยวะข้างเคียงและการแพร่กระจาย (เช่น กระบวนการที่เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ผ่านทางกระแสเลือด)
แม้ว่าจะไม่เกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงโดยเฉพาะ แต่อาการปวดท้องแบบถาวรก็อาจเป็นเรื่องที่น่ารำคาญและส่งผลต่อมาตรฐานการครองชีพของผู้ที่ได้รับผลกระทบ
เมื่อไปพบแพทย์?
เป็นการดีที่จะปรึกษาแพทย์หรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด หากอาการปวดท้องเกิดขึ้นบ่อยๆ น่ารำคาญ และ/หรือเกี่ยวข้องกับอาการที่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังสภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงบางอย่างได้
อาการและอาการแสดงโดยแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ทันที
- ความรู้สึกเจ็บปวดของประเภทบีบรัดและกดขี่ ซึ่งแผ่ขยายจากส่วนปลายสุดไปจนถึงหน้าอก ไหล่ และแขนทั้งหมด
- คลื่นไส้อาเจียน
- อาเจียนเป็นเลือดหรือสารสีดำ
- ปัญหาระบบทางเดินหายใจ
โรคที่ร้ายแรงที่สุดที่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีซึ่งทำให้เกิดอาการปวดท้อง
- มะเร็งกระเพาะอาหาร
- มะเร็งหลอดอาหาร
- มะเร็งตับอ่อน
- เจ็บหน้าอก
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย