แอนติบอดีต่อต้านไกลอะดิน

ลักษณะทั่วไป

ปริมาณเลือดของแอนติบอดีต้านไกลอะดิน (AGA) ที่นำมาใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกในช่วงต้นทศวรรษ 1980 แสดงถึงความช่วยเหลือที่มีคุณค่าในการตรวจคัดกรองผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคลำไส้ไวต่อกลูเตน (โรค celiac)
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความสำคัญของแอนติบอดีต้านไกลอะดินสำหรับการวินิจฉัยโรค celiac ได้ลดลงโดยการกำเนิดของเครื่องหมายทางซีรั่มที่มีความไวและความจำเพาะที่มากขึ้น เช่น แอนติ-เอนโดมิเซียมออโตแอนติบอดี (EMA) และออโตแอนติบอดีต้านทรานส์กลูตามิเนส (tTGA)

โรคช่องท้องเป็นโรคที่เกิดจากการกลืนกินกลูเตน โปรตีนนี้ส่วนใหญ่มีอยู่ในข้าวสาลี ข้าวไรย์ ข้าวโอ๊ต และข้าวบาร์เลย์ ในผู้ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม การบริโภคกลูเตนไม่สามารถทนต่อเยื่อบุลำไส้ได้เหตุการณ์นี้กำหนดปฏิกิริยาการอักเสบและภูมิคุ้มกัน ซึ่งทำให้ผนังลำไส้บางลง และเมื่อเวลาผ่านไป จะไม่ยอมให้สารอาหารที่มีอยู่ในอาหารถูกดูดซึมอย่างเหมาะสม ในร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากโรค celiac ยังมีการตอบสนองที่เปลี่ยนแปลงไปของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งกำหนดการก่อตัวของ auto-antibodies ต่อกลูเตน (เรียกว่า AGA, anti-gliadin antibodies) และต่อเยื่อบุลำไส้ (EMA หรือ tTG)

โรค celiac สามารถส่งผลกระทบต่ออายุใด ๆ เนื่องจากมันส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ใหญ่อย่างไม่เลือกปฏิบัติ

อะไรเนี่ย

Gliadin เป็นส่วนหนึ่งของกลูเตน ซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในซีเรียลเกือบทั้งหมด (โดยเฉพาะข้าวสาลี แต่ยังรวมถึงข้าวไรย์ ข้าวโอ๊ต และข้าวบาร์เลย์ด้วย)

Gliadin เป็นโปรตีนย่อยของกลูเตน อย่างไรก็ตาม หากพูดถึง gliadins นั้นน่าจะถูกต้องกว่า เนื่องจากมีรูปแบบหรือส่วนประกอบโปรตีนต่างกัน แตกต่างกันเล็กน้อยและแบ่งออกเป็นสี่ส่วนตามน้ำหนักโมเลกุลและการตอบสนองอิเล็กโตรโฟรีติก: α, Β, γ และ ω

การย่อยของกลูเตนที่กินเข้าไปจะสร้างเปปไทด์ (เช่น โมเลกุลที่เล็กกว่า) เช่น ไกลอะดิน ซึ่งสามารถกระตุ้นการตอบสนองเฉพาะโดย IgG และ IgA

ตัวอย่างโครงสร้างทางเคมีของข้าวสาลี gliadin

แอนติบอดีต่อต้านไกลอะดินเป็นแอนติบอดีที่ผลิตเองโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อไกลอะดิน ซึ่งเกิดขึ้นกับคนที่มีความไวต่อกลูเตนและสัมผัสกับมันในช่วงระยะเวลาหนึ่ง
ด้วยเหตุนี้ ไกลอะดินจึงถือเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติซึ่งนำไปสู่ ​​"การฝ่อของวิลลี่ในลำไส้ในโรค celiac โดยไม่รวมกลูเตนจากอาหารของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ ในความเป็นจริง ,การฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและการฟื้นตัวของแผลที่ลำไส้เล็ก.

เพราะเป็นวัด

การทดสอบ AGA ตระหนักถึงการมีแอนติบอดีที่กระตุ้นปฏิกิริยาการอักเสบและภูมิคุ้มกันที่เป็นสาเหตุของโรค celiac
การทดสอบในห้องปฏิบัติการนี้จึงมีส่วนช่วยในการวินิจฉัยโรค celiac และช่วยให้สามารถตรวจสอบการรักษาหรือประสิทธิภาพของอาหารที่ปราศจากกลูเตน
แพทย์จะระบุการตรวจเมื่อมีอาการบ่งชี้ว่ามีโรค celiac ได้แก่:

• ตอนของอาการท้องร่วงและอาเจียน;
• อาการปวดท้อง;
• โรคโลหิตจาง;
• ลดน้ำหนัก;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ความอยากอาหารไม่ดี

การทดสอบ AGA ยังมีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรค celiac ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ขวบที่มีแอนติบอดีต้านทรานส์กลูตามิเนส (tTG) ที่น่าสงสัยหรือเป็นลบ และในกรณีของการขาด IgA

ค่าปกติ

โดยปกติ แอนติบอดีต้านไกลอะดินจะหายไป (เช่น การค้นหา AGA ให้ผลลัพธ์เชิงลบ)

ค่าอ้างอิงของแอนติบอดีต้านไกลอะดิน (AGA) อาจเปลี่ยนแปลงได้ตามอายุ เพศ และอุปกรณ์ที่ใช้ในห้องปฏิบัติการแต่ละแห่ง ดังนั้นจึงควรศึกษาช่วงที่ห้องปฏิบัติการจัดเตรียมไว้ในรายงานโดยตรง

AGA Alti - สาเหตุ

แอนติบอดีต้านไกลอะดินจะสูงขึ้นในระดับปานกลางหรือสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในบุคคลที่ไวต่อกลูเตน โดยทั่วไป หากผลตรวจเป็นบวก การวินิจฉัยโรคช่องท้องมีแนวโน้มสูง

AGA Bassi - สาเหตุ

แอนติบอดีต้านไกลอะดินในระดับต่ำมักไม่เกี่ยวข้องกับปัญหาทางการแพทย์และ/หรือผลที่ตามมาทางพยาธิวิทยา ดังนั้นจึงไม่ถือว่ามีความเกี่ยวข้องทางคลินิก

วัดกันยังไง

การค้นหาแอนติบอดีต้านไกลอะดิน (AGA) ดำเนินการผ่านตัวอย่างเลือดง่ายๆ ที่จะทำในขณะท้องว่าง

การตระเตรียม

การทดสอบแอนติบอดีต้านไกลอะดินเป็น "การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ไม่ต้องการการเตรียมการใดๆ เป็นการเฉพาะ การรับประทานยาไม่ส่งผลต่อผลการทดสอบ แต่แพทย์อาจแนะนำให้คุณอดอาหารอย่างน้อย 8 ชั่วโมงก่อนรับตัวอย่างเลือด ."

การตีความผลลัพธ์

หากการทดสอบแอนติบอดีต้านไกลอะดิน "เป็นลบ" หรือ "ไม่มี" แสดงว่าบุคคลนั้นไม่เป็นโรค celiac ในทางกลับกัน ผลลัพธ์ที่ "เป็นบวก" หรือ "ปัจจุบัน" บ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรค
อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าการทดสอบสามารถพิสูจน์ได้ว่าเป็นบวกแม้ในโรคลำไส้อักเสบที่ไม่ได้เกิดจากการแพ้กลูเตน