การยึดติด

ลักษณะทั่วไป

การยึดเกาะเป็นแถบของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่มีเส้นใย ซึ่งปกติแล้วจะแยกส่วนต่าง ๆ ของอวัยวะเดียวกันหรืออวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่แตกต่างกันออกไปอย่างผิดปกติ ซึ่งจะมีการสัมผัสโดยตรงระหว่างกัน

การยึดเกาะของลำไส้เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของการอุดตันในลำไส้: นี่คือการรวมกลุ่มของเนื้อเยื่อเส้นใย (แผลเป็นภายใน) ที่เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บ กระบวนการอักเสบ หรือการผ่าตัด

การยึดเกาะสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ อย่างไรก็ตามพวกเขามีความชอบใจสำหรับอวัยวะในช่องท้อง (การยึดเกาะในช่องท้อง) อวัยวะของกระดูกเชิงกราน (การยึดเกาะของกระดูกเชิงกราน) และหัวใจ (การยึดเกาะของหัวใจหรือการยึดเกาะของเยื่อหุ้มหัวใจ)
การก่อตัวของการยึดเกาะเป็นผลมาจากกลไกการซ่อมแซมของร่างกาย ซึ่งเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออันเนื่องมาจากการผ่าตัด การติดเชื้อ การบาดเจ็บจากบาดแผลรุนแรง การอักเสบรุนแรง หรือการสัมผัสรังสีไอออไนซ์

การยึดเกาะคืออะไร?

การยึดติดเป็นแถบของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่มีเส้นใย ซึ่งปกติจะเชื่อมส่วนต่าง ๆ ของอวัยวะเดียวกันหรืออวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่แตกต่างกันออกไปอย่างผิดปกติ ซึ่งระหว่างนั้นจะมีความสัมพันธ์ของความใกล้ชิดกันมากหรือแม้แต่การสัมผัสซึ่งกันและกัน
ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายสามารถยึดเกาะได้ อย่างไรก็ตาม อวัยวะและเนื้อเยื่อในช่องท้อง (เช่น ช่องท้อง) อวัยวะและเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกราน (เช่น กระดูกเชิงกราน) และหัวใจมักมีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหา

สาเหตุ

การพัฒนาของการยึดเกาะเป็นผลมาจากกลไกการซ่อมแซมของร่างกาย ซึ่งเกิดขึ้นจากการดูหมิ่นหรือการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด การติดเชื้อโดยเฉพาะ การบาดเจ็บแบบทู่อย่างรุนแรง ภาวะอักเสบ หรือการสัมผัสรังสีที่เป็นอันตราย
ความเป็นไปได้ของการเกิด adhesions ขึ้นอยู่กับ "ความสามารถของเซลล์ที่รับผิดชอบสำหรับกลไกการซ่อมแซมดังกล่าวเพื่อแยกแยะส่วนต่าง ๆ ของอวัยวะเดียวกันหรือโครงสร้างทางกายวิภาคที่แตกต่างกันสองแบบ หากมีความต่อเนื่องกันระหว่างสิ่งเหล่านี้"

กล่าวอีกนัยหนึ่ง การก่อตัวของการยึดเกาะเป็นผลมาจากกระบวนการซ่อมแซมซึ่งโดยธรรมชาติแล้ว ไม่ได้แม่นยำมาก: เซลล์ที่ซ่อมแซมรู้ว่าต้องกระทำที่ไหนและเมื่อใดควรกระทำ แต่ไม่รู้ว่าจะรู้จักส่วนต่างๆ ของอวัยวะอย่างไร หรืออวัยวะ / เนื้อเยื่อที่แตกต่างกันสองอย่าง ดังนั้นพวกมันจึงทำงานตามอำเภอใจ

ประเภท

การยึดเกาะมีหลายประเภท เกณฑ์ของความแตกต่างสำหรับประเภทต่างๆ คือ ตำแหน่งของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องตามที่คาดเดาได้
การยึดเกาะประเภทที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การยึดเกาะในช่องท้อง การยึดเกาะของกระดูกเชิงกราน และการยึดเกาะของหัวใจ
ในทางกลับกัน ประเภทของการยึดเกาะที่พบได้น้อย ได้แก่: การยึดเกาะทางช่องท้อง การยึดเกาะในช่องท้อง และการยึดเกาะกับแคปซูลไหล่

การยึดเกาะของช่องท้อง

การยึดเกาะที่ส่งผลต่ออวัยวะภายในหรือเนื้อเยื่อของช่องท้องเรียกว่าการยึดเกาะในช่องท้อง
หากสังเกตได้ชัดเจน การปรากฏตัวของการยึดเกาะในช่องท้องจะเปลี่ยนแปลงไม่เพียงแต่ลักษณะทางกายวิภาคปกติของอวัยวะ/เนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการทำงานด้วย
ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดของการยึดเกาะในช่องท้องคือลำไส้
อวัยวะนี้ยืมตัวเองไปสู่การก่อตัวของการยึดเกาะเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคเฉพาะของมัน: มันเป็นโครงสร้างทรงกระบอกที่ยาวมากโดยมีรอยพับมากมายในตัวมันเองและจุดสัมผัสที่แตกต่างกันซึ่งเกี่ยวข้องกับส่วนที่อยู่ห่างจากกันมาก
บริเวณอื่นๆ ที่มีการยึดเกาะในช่องท้องอย่างมีนัยสำคัญ ได้แก่ ตับและถุงน้ำดี
ในกรณีประมาณ 90% การปรากฏตัวของการยึดเกาะในช่องท้องเกิดจากการผ่าตัดช่องท้องครั้งก่อน ในส่วนที่เหลืออีก 10% ของสถานการณ์ อย่างไรก็ตาม อาจขึ้นอยู่กับหนึ่งในเงื่อนไขต่อไปนี้:

• ไส้ติ่งอักเสบรุนแรง
• ลำไส้ใหญ่;
• โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบติดเชื้อรุนแรง
• ความผิดปกติของเนื้อเยื่อ แต่กำเนิด
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น โรคหนองใน หนองในเทียม เป็นต้น

การยึดเกาะในช่องท้องมักจะไม่มีอาการ (เช่น ไม่มีอาการ)
อย่างไรก็ตาม หากการปรากฏตัวของพวกเขาชัดเจนและส่งผลกระทบต่ออวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่บอบบางเป็นพิเศษ พวกมันสามารถทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้อง และในกรณีที่รุนแรง จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง
ตามกฎแล้ว การส่องกล้องตรวจด้วยกล้องสำรวจเป็นสิ่งจำเป็นในการวินิจฉัยการยึดเกาะในช่องท้องที่ถูกต้องและเชื่อถือได้ ส่องกล้องสำรวจเป็นเทคนิคการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งช่วยให้คุณสามารถดูภายในโพรงในช่องท้องและอุ้งเชิงกรานโดยใช้แผลที่ผิวหนังขนาดเล็กจำนวนเล็กน้อย
การรักษาการยึดเกาะในช่องท้องในปัจจุบันประกอบด้วยการแทรกแซงการผ่าตัดที่มุ่งขจัดแถบเนื้อเยื่อแผลเป็นจากเส้นใย โดยทั่วไปสงวนไว้เฉพาะในกรณีที่มีอาการและกรณีที่มีอาการแทรกซ้อน การผ่าตัดดังกล่าวเรียกว่าการยึดเกาะ
ทุกวันนี้ ศัลยแพทย์สามารถวางใจในสองเทคนิคการผ่าตัดเพื่อทำ "การยึดเกาะ: การส่องกล้องเพื่อการรักษาและการผ่าตัดส่องกล้อง"
การยึดเกาะมีประสิทธิภาพ แต่มันสามารถพิสูจน์ได้ว่าเป็น "ดาบสองคม" เนื่องจากเป็นการผ่าตัดช่องท้อง มันสามารถนำไปสู่การเริ่มของการยึดเกาะในช่องท้องใหม่