เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบ ซึ่งเกิดขึ้นจากเหตุการณ์เฉียบพลัน (หายากกว่า) หรือการทำซ้ำๆ ของความเครียดระดับจุลภาค (บ่อยกว่า)
Shutterstock
ความเสียหายของเส้นเอ็นที่พบในเอ็นอักเสบสามารถแก้ไขได้เอง อย่างไรก็ตาม กระบวนการซ่อมแซมที่มีลักษณะเฉพาะของการรักษานั้นเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเนื้อเยื่อเส้นเอ็นที่ต้านทานได้น้อยกว่า ยืดหยุ่นน้อยลง และแทบจะบางลงเกือบตลอดเวลา
เส้นเอ็นที่ไวต่อการเกิดเอ็นอักเสบมากที่สุดคือเส้นเอ็นที่อยู่บริเวณข้อต่อ: ข้อเท้า เข่า ข้อศอก และไหล่ (โดยเฉพาะ: เอ็นไขว้ไขว้หน้า, เอ็นกล้ามเนื้อต้นขาสี่ส่วน, เอ็นยืดปลายแขน, เอ็นซัพราสปินาทัส)
Tendinitis นำเสนอด้วยความเจ็บปวด, บวมและแดง (ที่มองเห็นได้); บ่อยครั้ง นอกจากนี้ ยังทำให้เกิด: ความยืดหยุ่นลดลง ความคล่องตัวและความแข็งลดลง และเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกหัก
ปัจจัยเสี่ยงของเอ็นร้อยหวายคือสิ่งแวดล้อม (งาน งานอดิเรก กีฬา ฯลฯ) และอัตนัย (จูงใจทางกายวิภาค กล้ามเนื้ออ่อนแรง ฯลฯ)
เนื้อหาที่ตีพิมพ์มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้สามารถเข้าถึงคำแนะนำ คำแนะนำ และการเยียวยาทั่วไปได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งแพทย์และตำรามักจะจ่ายให้กับการรักษาโรคเอ็นอักเสบ ข้อบ่งชี้ดังกล่าวจะต้องไม่แทนที่ความคิดเห็นของแพทย์ผู้รักษาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ ในภาคที่ปฏิบัติต่อผู้ป่วย
เชิงลบเกิดจาก "กิจกรรมการทำงาน- ปวดในการเคลื่อนไหวเฉพาะ
- ปวดเมื่อคลำ
- บวมและแดง (หากตรวจพบ)
- ความฝืดร่วม
- การด้อยค่าของฟังก์ชันการทำงาน
- ความรู้สึกของความไม่มั่นคงร่วมกัน
- สูญเสียความแข็งแรงและการขาดสารอาหารของกล้ามเนื้อที่แนบมา
- การทำให้เส้นเอ็นบาง การยืด และเปราะบาง
- ประวัติ: การประเมินการทำงาน การคลำ ฯลฯ
- การทดสอบภาพ:
- อัลตร้าซาวด์
- การถ่ายภาพรังสี (สำหรับการวินิจฉัยการยกเว้น)
- MRI (สำหรับการวินิจฉัยการยกเว้น)
- การแก้ไขข้อบกพร่องในการทรงตัว
- การปรับขนาดของการโอเวอร์โหลด
- การแก้ไขเทคนิคการแข่งรถ
- การแก้ไขท่าทางปกติอื่นๆ
- การเลือกเครื่องมือ เครื่องช่วย หรือรองเท้าที่เหมาะสมกับลักษณะเฉพาะบุคคล
- ระบบอัตโนมัติของขั้นตอนการทำงานบางอย่าง
- ความสนใจ! มีพยาธิสภาพทางระบบหรือภาวะแทรกซ้อน (เช่น lupus erythematosus, ภาวะไตวายเรื้อรัง ฯลฯ ) ซึ่งเอื้ออำนวยต่อการเริ่มมีอาการของโรคเส้นเอ็น
- การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม:
- ส่วนที่เหลือของพื้นที่ที่เกี่ยวข้อง
- การใช้อุปกรณ์ช่วยที่ลดการเคลื่อนตัวของข้อต่อและปรับปรุงการจัดการน้ำหนักบรรทุก (เครื่องมือจัดฟัน เฝือก ไม้เท้าหรือไม้ค้ำยัน อุปกรณ์กายอุปกรณ์ ฯลฯ)
- กายภาพบำบัด ยิมนาสติกเชิงป้องกัน-ฟื้นฟู และการยืดกล้ามเนื้อ: จำเป็นสำหรับการฟื้นตัวของถ้วยรางวัลและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และความมั่นคงของข้อต่อ
- Cryotherapy หรือการบำบัดด้วยความเย็น: ทำงานโดยลดการอักเสบและความเจ็บปวดที่สงบลง
- ยา: ต้านการอักเสบ (ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์)
- การรักษาพยาบาล: มีประโยชน์ในการลดการอักเสบและกระตุ้นการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ
- การผ่าตัด: ใช้เมื่อเอ็นร้อยหวายเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น กลายเป็นปูนและแตก
- การฟื้นฟูหลังการผ่าตัด: ประเภทกายภาพบำบัดและการเสริมสร้างความเข้มแข็งในเวลาต่อมา
- บริโภคแคลอรีในปริมาณที่เพียงพอ ซึ่งเท่ากับ 70% ของแคลอรีปกติ
- เลือกอาหารที่มีการเผาผลาญที่เหมาะสม (อาหารทั้งมื้อและอาหารที่ไม่มีคาร์โบไฮเดรตขัดสี) ป้องกันไม่ให้น้ำตาลในเลือดและอินซูลินพุ่งสูงขึ้น:
- ได้รับใยอาหารในปริมาณที่ดี: ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ปรับการดูดซึมไขมัน และส่งผลดีต่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน
- เก็บเศษคาร์โบไฮเดรตอย่างง่ายไว้ไม่เกิน 10-16% ของแคลอรีทั้งหมด: โดยปกติแล้วจะเพียงพอในการกำจัดอาหารหวานทั้งหมด ให้ผักและผลไม้ 4-6 ส่วน นมและโยเกิร์ต 1-3 ส่วน
- เก็บเศษไขมันไม่เกิน 25-30% ของแคลอรีทั้งหมด โดยเลือกอันที่ "ดี" (น้ำมันพืชดิบและปลาสีน้ำเงินที่มีไขมันปานกลาง) มากกว่าส่วนที่ "ไม่ดี" (อิ่มตัว เติมไฮโดรเจน สองส่วน ฯลฯ) .
- โอเมก้า 3: พวกมันคือกรดไอโคซาเพนทาอีโนอิก (EPA), โดโคซาเฮกซาอีโนอิก (DHA) และอัลฟา ไลโนเลนิก (ALA) พวกมันมีหน้าที่ต้านการอักเสบ สองตัวแรกมีฤทธิ์ทางชีวภาพอย่างมากและส่วนใหญ่พบใน: ปลาซาร์ดีน ปลาแมคเคอเรล ปลาโบนิโต ปลาซาร์ดิเนลลา , ปลาเฮอริ่ง , อัลเลตเตอร์ราโต, ท้องทูน่า, ปลาการ์ฟิช, สาหร่าย, กุ้งเคย ฯลฯ ตัวที่สามมีการเคลื่อนไหวน้อยแต่ถือเป็นสารตั้งต้นของ EPA ส่วนใหญ่ประกอบด้วยส่วนไขมันของอาหารบางชนิดที่มีต้นกำเนิดจากพืชหรือในน้ำมันของ: ถั่วเหลือง ลินสีด , เมล็ดกีวี เมล็ดองุ่น เป็นต้น
- วิตามิน: วิตามินสารต้านอนุมูลอิสระ ได้แก่ แคโรทีนอยด์ (โปรวิตามินเอ) วิตามินซี และวิตามินอี แคโรทีนอยด์มีอยู่ในผักและผลไม้สีแดงหรือสีส้ม (แอปริคอต พริก แตง พีช แครอท สควอช มะเขือเทศ ฯลฯ); พวกมันยังมีอยู่ในกุ้งและนมวิตามินซีเป็นเรื่องปกติของผลไม้รสเปรี้ยวและผักบางชนิด (มะนาว ส้ม ส้มแมนดาริน เกรปฟรุต กีวี พริก ผักชีฝรั่ง ชิโครี่ ผักกาดหอม มะเขือเทศ กะหล่ำปลี ฯลฯ) วิตามินอีสามารถพบได้ในส่วนไขมันของเมล็ดพืชหลายชนิดและน้ำมันที่เกี่ยวข้อง (จมูกข้าวสาลี จมูกข้าวโพด งา กีวี เมล็ดองุ่น เป็นต้น)
- แร่ธาตุ: สังกะสีและซีลีเนียม ส่วนใหญ่ประกอบด้วย: ตับ เนื้อสัตว์ นม และอนุพันธ์ หอยสองฝา (โดยเฉพาะหอยนางรม) ส่วนที่สองมีอยู่ใน: เนื้อสัตว์ ผลิตภัณฑ์จากปลา ไข่แดง นมและอนุพันธ์ อาหารที่อุดมด้วยคุณค่า (มันฝรั่ง ฯลฯ)
- โพลีฟีนอล: ฟีนอลธรรมดา ฟลาโวนอยด์ แทนนิน อุดมไปด้วย: ผัก (หัวหอม, กระเทียม, ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว, เชอร์รี่, ฯลฯ ), ผลไม้และเมล็ดที่เกี่ยวข้อง (ทับทิม, องุ่น, เบอร์รี่, ฯลฯ ), ไวน์, เมล็ดพืชน้ำมัน, กาแฟ, ชา, โกโก้, พืชตระกูลถั่วและเมล็ดธัญพืช ฯลฯ
- ขอแนะนำให้กำจัดอาหารขยะและเครื่องดื่ม โดยเฉพาะอาหารจานด่วนและของว่างที่มีรสหวานหรือของคาว
- นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องลดความถี่ของการบริโภคและส่วนของ: พาสต้า, ขนมปัง, พิซซ่า, มันฝรั่ง, อนุพันธ์, ชีสที่มีไขมัน, เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและปลา, เนื้อหมัก, ไส้กรอกและขนมหวาน
ความสนใจ! ไม่แนะนำให้ออกแรงมากเกินไปด้วยการออกกำลังกายแบบยืดเหยียดและเสริมความแข็งแรง นอกจากจะสร้างความเจ็บปวดแล้ว ยังช่วยให้เส้นเอ็นที่บางเป็นพิเศษฉีกขาดได้
- Cryotherapy: การบำบัดด้วยความเย็นมีประโยชน์ในการลดอาการปวดและการอักเสบ ควรทำ 2 หรือ 3 ครั้งต่อวัน ไม่ควรใช้น้ำแข็งโดยตรง ตรงกันข้ามควรใส่ถุงบรรจุน้ำและทาด้วยผ้าขนสัตว์เพื่อปกป้องผิวหนัง
- เครื่องมือจัดฟัน ผ้าพันแผล และผ้าพันแผล: สิ่งเหล่านี้เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในบางครั้งในการลดอาการ มีหน้าที่ในการติดตามหรือจำกัดการเคลื่อนไหว ในการฝึกกีฬาพวกเขาไม่สามารถรัดกุมได้มากนัก ในทางตรงกันข้ามในระหว่างการทำงานคุณสามารถกระชับพวกเขาให้แข็งแรงขึ้นโดยดูแลไม่ให้การไหลเวียนโลหิตลดลง
ยาที่ใช้คือ:
- ยาแก้ปวด: โดยทั่วไปแล้วยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบอีกด้วยพวกเขาถูกใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการต่อสู้กับความเจ็บปวด:
- พาราเซตามอล: เช่น Tachipirina ®, Efferalgan ® และ Panadol ®
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs):
- ระบบสำหรับใช้ในช่องปาก: มีการใช้มากกว่าแบบเฉพาะที่เนื่องจากโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบบางอย่างอาจเข้าถึงได้ยากผ่านการใช้ผิวหนัง (เช่น ใน rotator cuff) นอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพมากกว่าขี้ผึ้งและเจล อาจต้องใช้ ยาป้องกันกระเพาะ ผู้ที่เป็นโรคตับหรือไตไม่สามารถรับประทานได้
- ไอบูโพรเฟน: เช่น Brufen ® Moment ® Spidifen ® Nurofen ® Arfen ® Actigrip fever and pain ® และ Vicks fever and pain ®)
- Ketoprofen: ตัวอย่างเช่น Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ® และ Ketodol ®
- Diclofenac: ตัวอย่างเช่น Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ® และ Flector ®
- Naproxen: ตัวอย่างเช่น Momendol ®, Synflex ® และ Xenar ®
- สำหรับใช้เฉพาะที่: ส่วนใหญ่เป็นขี้ผึ้งหรือเจล พวกเขามีข้อได้เปรียบในการแสดงเฉพาะที่ (มีประโยชน์เช่นในเอ็นร้อยหวาย) โดยไม่ต้องรัดกระเพาะอาหารและตับมากเกินไป อย่างไรก็ตามมันมีประสิทธิภาพน้อยกว่า ต้องระบุว่านี่ไม่ใช่หมวดหมู่ทางเภสัชวิทยาที่เหมาะสมที่สุดและการคงอยู่เป็นเวลานานกับการใช้อาจทำให้การอักเสบแย่ลงได้
- ไอบูโพรเฟน เกลือไลซีน 10% หรือคีโตโพรเฟน 2.5% (เช่น Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum gel ® เป็นต้น)
- คอร์ติโคสเตียรอยด์:
- ฉีดโดยการแทรกซึม: ใช้เฉพาะในกรณีที่ยากลุ่ม NSAID ในช่องปากไม่สามารถทนต่อ: ภูมิแพ้ แผลในกระเพาะอาหาร เบาหวาน ฯลฯ หากใช้เป็นเวลานานจะทำให้เกิดผลข้างเคียงมากมายต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยเฉพาะเส้นเอ็น พวกเขาเป็นวิธีการแก้ปัญหาทางเภสัชวิทยาที่รุนแรงที่สุด แต่ยังมีประสิทธิภาพมากที่สุด
- หลีกเลี่ยงดินที่ลื่น แข็งเกินไป (แอสฟัลต์) หรือดินอ่อน (ทราย)