Arthrosis (osteoarthritis) เป็นโรคข้อเสื่อม
เป็นโรคข้อต่อที่ทำให้เกิดการสูญเสียส่วนต่างๆ ทางกายวิภาคทั่วไปของข้อต่อแบบก้าวหน้า
มันสามารถส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลัง, สะโพก, แขนขาบนและล่าง
โรคข้อเข่าเสื่อมทำให้เกิดการสึกหรอของกระดูกอ่อนข้อและการแทนที่เนื้อเยื่อ chondroid ด้วยกระดูก ทำให้เกิดอาการปวดและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว
การเริ่มมีอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมและอาการเริ่มมีอาการเพิ่มขึ้นตามอายุ สามารถระบุได้ (อย่างน้อยก็ในหนึ่งเขต) ในวัยสี่สิบส่วนใหญ่และเกือบทั้งหมดในวัยเจ็ดสิบ อุบัติการณ์ที่ใหญ่ที่สุดคืออายุระหว่าง 75-79 ปี
เป็นสาเหตุสำคัญที่สุดของอาการปวดข้อและความพิการของชาวอิตาลี (มากกว่า 4 ล้านคน) เพศชายต้องทนทุกข์ทรมานมากที่สุดเมื่ออายุ 45 ปีและเพศหญิงเกิน ความชุกของโรคข้อเข่าเสื่อมดำเนินไปตามวัยชรา
ปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมก็เหมือนกับโรคกระดูกพรุน
เอกสารที่ตีพิมพ์มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้สามารถเข้าถึงคำแนะนำ คำแนะนำ และการเยียวยาทั่วไปได้อย่างรวดเร็วซึ่งแพทย์และตำรามักจะจ่ายให้กับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม สิ่งบ่งชี้เหล่านี้จะต้องไม่แทนที่ความคิดเห็นของแพทย์ผู้รักษาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ ในสาขาที่ กำลังรักษาผู้ป่วย คุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันที หลังจะกำหนดการสำรวจด้วยภาพ (โดยปกติคือ X-rays หรือ MRI หรือ Computed Tomography) และผลลัพธ์จะถูกตีความโดยนักรังสีวิทยา อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องติดต่อแพทย์ออร์โธปิดิกส์ที่:
- มันจะวิเคราะห์ว่ามีหรือไม่มีพยาธิสภาพ
- จะทำการวินิจฉัยแยกโรค
- พระองค์จะทรงกำหนดยารักษา
- กิจกรรมการเคลื่อนไหวที่ไม่รุนแรง: ทำหน้าที่เพื่อรักษาข้อต่อ การหล่อลื่น กล้ามเนื้อ และแม้กระทั่งกระดูก (ป้องกันโรคกระดูกพรุน)
- เมื่อจำเป็น ให้ใช้สารต้านการอักเสบที่ไม่รุนแรง
- การทานอาหารเสริมกระดูกอ่อน
- การประยุกต์ใช้การรักษาพยาบาลด้วยความร้อน อัลตราซาวนด์ และโคลน
- การแทรกซึมของ chondroprotectors และกรดไฮยาลูโรนิก
- กิจกรรมกายภาพบำบัดเชิงป้องกันและอนุรักษ์: เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวและการออกกำลังกายบางอย่างที่จำเป็นเพื่อรักษากล้ามเนื้อ
- รับประทานยาแก้อักเสบทางปากหรือแทบไม่ต้องฉีด
- การผ่าตัดกระดูกอ่อนหรือการปลูกถ่าย
- กายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานของมอเตอร์
- บริโภคแคลอรีในปริมาณที่เพียงพอ ซึ่งเท่ากับ 70% ของแคลอรีปกติ
- เลือกอาหารที่มีการเผาผลาญที่เหมาะสม (อาหารทั้งมื้อและอาหารที่ไม่มีคาร์โบไฮเดรตขัดสี) โดยป้องกันไม่ให้น้ำตาลในเลือดและอินซูลินพุ่งสูงขึ้น
- รับใยอาหารในปริมาณที่เหมาะสม ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ปรับการดูดซึมไขมัน และส่งผลดีต่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน
- เก็บเศษคาร์โบไฮเดรตอย่างง่ายไม่เกิน 10-16% ของแคลอรีทั้งหมด (เพียงพอที่จะกำจัดอาหารหวานทั้งหมดโดยเก็บผักและผลไม้ 4-6 ส่วนรวมถึงนมและโยเกิร์ต 1-3 ส่วน)
- เก็บเศษไขมันไม่เกิน 25-30% ของแคลอรีทั้งหมด โดยเลือกอันที่ "ดี" (น้ำมันพืชดิบและปลาสีน้ำเงินที่มีไขมันปานกลาง) มากกว่าส่วนที่ "ไม่ดี" (อิ่มตัว เติมไฮโดรเจน สองส่วน ฯลฯ) .
- โอเมก้า 3: พวกมันคือกรดไอโคซาเพนทาอีโนอิก (EPA), โดโคซาเฮกซาอีโนอิก (DHA) และอัลฟา ไลโนเลนิก (ALA) พวกมันมีหน้าที่ต้านการอักเสบ สองตัวแรกมีฤทธิ์ทางชีวภาพอย่างมากและส่วนใหญ่พบใน: ปลาซาร์ดีน ปลาแมคเคอเรล ปลาโบนิโต ปลาซาร์ดิเนลลา , ปลาเฮอริ่ง , อัลเลตเตอร์ราโต, ท้องทูน่า, ปลาการ์ฟิช, สาหร่าย, กุ้งเคย ฯลฯ ตัวที่สามมีการเคลื่อนไหวน้อยแต่ถือเป็นสารตั้งต้นของ EPA ส่วนใหญ่ประกอบด้วยส่วนไขมันของอาหารบางชนิดที่มีต้นกำเนิดจากพืชหรือในน้ำมันของ: ถั่วเหลือง ลินสีด , เมล็ดกีวี เมล็ดองุ่น เป็นต้น
- วิตามิน: วิตามินสารต้านอนุมูลอิสระ ได้แก่ แคโรทีนอยด์ (โปรวิตามินเอ) วิตามินซี และวิตามินอี แคโรทีนอยด์มีอยู่ในผักและผลไม้สีแดงหรือสีส้ม (แอปริคอต พริก แตง พีช แครอท สควอช มะเขือเทศ ฯลฯ); พวกมันยังมีอยู่ในกุ้งและนม วิตามินซีเป็นเรื่องปกติของผลไม้รสเปรี้ยวและผักบางชนิด (มะนาว ส้ม ส้มแมนดาริน เกรปฟรุต กีวี พริก ผักชีฝรั่ง ชิโครี่ ผักกาดหอม มะเขือเทศ กะหล่ำปลี ฯลฯ) วิตามินอีสามารถพบได้ในส่วนไขมันของเมล็ดพืชหลายชนิดและน้ำมันที่เกี่ยวข้อง (จมูกข้าวสาลี จมูกข้าวโพด งา กีวี เมล็ดองุ่น เป็นต้น)
- แร่ธาตุ: สังกะสีและซีลีเนียม ส่วนใหญ่ประกอบด้วย: ตับ เนื้อสัตว์ นม และอนุพันธ์ หอยสองฝา (โดยเฉพาะหอยนางรม) ส่วนที่สองมีอยู่ใน: เนื้อสัตว์ ผลิตภัณฑ์จากปลา ไข่แดง นมและอนุพันธ์ อาหารที่อุดมด้วยคุณค่า (มันฝรั่ง ฯลฯ)
- โพลีฟีนอล: ฟีนอลธรรมดา ฟลาโวนอยด์ แทนนิน อุดมไปด้วย: ผัก (หัวหอม, กระเทียม, ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว, เชอร์รี่, ฯลฯ ), ผลไม้และเมล็ดที่เกี่ยวข้อง (ทับทิม, องุ่น, เบอร์รี่, ฯลฯ ), ไวน์, เมล็ดพืชน้ำมัน, กาแฟ, ชา, โกโก้, พืชตระกูลถั่วและเมล็ดธัญพืช ฯลฯ
- ขอแนะนำให้กำจัดอาหารขยะและเครื่องดื่ม โดยเฉพาะอาหารจานด่วนและของว่างที่มีรสหวานหรือของคาว
- นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องลดความถี่ของการบริโภคและส่วนของ: พาสต้า, ขนมปัง, พิซซ่า, มันฝรั่ง, อนุพันธ์, ชีสที่มีไขมัน, เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและปลา, เนื้อหมัก, ไส้กรอก, ขนมหวาน ฯลฯ
- หลับใน (เช่น มอร์ฟีน): มีฤทธิ์ในการบรรเทาความเจ็บปวดที่ทรงพลังมากแต่ทำให้เสพติดได้
- NSAIDs หรือยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์: เป็นระบบที่ต้องรับประทาน ลดความเจ็บปวดและอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนย้ายข้อต่อ แนะนำให้ใช้หลักสูตรการรักษาระยะสั้นเนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น (การประนีประนอมของกระเพาะอาหารและตับ) ส่วนใหญ่จะใช้:
- พาราเซตามอลหรืออะเซตามิโนเฟน เช่น อะเซตามอล ทาจิพิรินา เอฟเฟอรัลกา
- ไอบูโพรเฟน: ตัวอย่างเช่น Brufen, Moment และ Subitene
- Naproxen: ตัวอย่างเช่น Aleve, Naprosyn, Prexan และ Naprius
- Indomethacin: เช่น Difmetre, Indom และ Liometacen
- Nabumetone: ตัวอย่างเช่น Nabuser, Artaxan และ Relifex
- ไพร็อกซิแคม เช่น Feldene, Piroxicam EG และ Artroxicam
- Celecoxib: ตัวอย่างเช่น Aleve, Naprosyn, Prexan และ Naprius
- ยาควบคุมความเจ็บปวดเฉพาะที่หรือเฉพาะที่:
- แคปไซซิน: ตัวอย่างเช่น Qutenza
- Methylprednisolone acetate: ตัวอย่างเช่น Medrol, Urbason และ Solu-Medrol
- โซเดียมไฮยาลูโรเนต: เช่น Artz injectable
- Cortisones: เป็นระบบที่จะนำมารับประทานหรือเฉพาะที่โดยการฉีด โดยทั่วไปไม่แนะนำเนื่องจากจะเพิ่มกระบวนการข้อเข่าเสื่อม จะใช้เฉพาะในกรณีที่การอักเสบจากการถูกระดูก (กระดูกอ่อนหมด) อยู่ในระดับที่สูงมาก
- กรดไฮยาลูโรนิกและ chondroprotectors: ห้องฉีด พวกเขาจะอธิบายไว้ในย่อหน้าเกี่ยวกับการรักษาพยาบาล
- Perichondrium หรือ periosteum implant: เป็นเยื่อหุ้มที่ปกคลุมกระดูกอ่อน
- Mosaicoplasty หรือ osteochondral graft: ใช้กระบอกสูบของเนื้อเยื่อ osteochondral ที่นำมาจากข้อต่อของผู้ป่วยรายเดียวกันและใส่ภายใต้แรงกดเข้าไปในข้อบกพร่องของกระดูกอ่อน
- การปลูกถ่าย chondrocyte แบบอัตโนมัติ: ผู้ป่วยจะนำเซลล์กระดูกอ่อนออกจากผู้ป่วยและเพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์โดยใช้เทคนิคทางเทคโนโลยีชีวภาพ เมื่อถึงจุดนี้ แผลจะถูกทำความสะอาดและปกคลุมด้วยเชิงกราน โดยปล่อยให้เป็นรูเล็กๆ ซึ่งเซลล์ที่เพาะเลี้ยงจะถูกฉีดเข้าไป