ภาวะซึมเศร้ามีหลายรูปแบบ ซึ่งสามารถแยกความแตกต่างได้บางส่วนตามสาเหตุที่กระตุ้นหรือสาเหตุที่เกิดขึ้นพร้อมกัน
อาการซึมเศร้าปรากฏชัดเมื่อมีอาการการวินิจฉัยทั่วไป 5 อาการขึ้นไปในเวลาเดียวกันเป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์ของการสังเกต:
- อารมณ์หดหู่เกือบทุกวัน เกือบทุกวัน ตามที่รายงานหรือสังเกตโดยผู้อื่น
- ความสนใจหรือความเพลิดเพลินในกิจกรรมทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมดลดลงอย่างเห็นได้ชัด
- การลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ โดยไม่ได้รับประทานอาหารหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หรือความอยากอาหารลดลงหรือเพิ่มขึ้นเกือบทุกวัน
- นอนไม่หลับ hypersomnia เกือบทุกวัน
- การกระวนกระวายใจหรือการชะลอตัวของจิต
- เหนื่อยล้าหรือขาดพลังงาน
- ความรู้สึกผิดต่อตนเอง หรือความรู้สึกผิดที่มากเกินไปหรือไม่เหมาะสม เกือบทุกวัน
- ลดความสามารถในการคิดหรือมีสมาธิและความยากลำบากในการตัดสินใจ
- คิดฆ่าตัวตายซ้ำๆ คิดฆ่าตัวตายซ้ำๆ โดยไม่ได้วางแผนเฉพาะเจาะจง หรือพยายามฆ่าตัวตายหรือวางแผนฆ่าตัวตายโดยเฉพาะ
ในภาวะซึมเศร้าพร้อมกับความเศร้า, การขาดความเคารพ, ไม่สนใจและขาดความคิดริเริ่ม, ความรู้สึกไม่มั่นคง, ความรู้สึกไม่คู่ควร, กระสับกระส่ายและวิตกกังวลมักปรากฏในเรื่อง; นอนไม่หลับ, ความต้องการทางเพศลดลง, ปวดหัว, เวียนศีรษะ, ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดอยู่เสมอ
อาการซึมเศร้าเป็นโรคที่ประเมินต่ำเกินไปและไม่ได้รับการวินิจฉัย ซึ่งมักจะกลายเป็นโรคเรื้อรัง และใน 50% ของกรณีนี้ส่งผลให้เกิดอาการกำเริบ เป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อทั้งสองเพศเท่าๆ กันและทุกช่วงวัย ถึงแม้ว่าอุบัติการณ์จะสูงขึ้นในผู้สูงอายุก็ตาม
ความยากลำบากในการวินิจฉัยกลุ่มอาการซึมเศร้าอยู่ที่ความยากลำบากในการรับรู้อาการอย่างเฉพาะเจาะจง
การบำบัดด้วยยาแผนโบราณเป็นการบำบัดที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของภาวะซึมเศร้าอย่างไม่ต้องสงสัย ดังนั้นจึงเป็นที่ชัดเจนว่า phytotherapy สามารถพบปัญหาที่ปฏิเสธไม่ได้ในการเข้าสู่สาขาการบำบัดของโรคจิต
มันขึ้นอยู่กับจิตบำบัดและการบำบัดด้วยยาเป็นหลักซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มปริมาณสารสื่อประสาทที่สามารถใช้โดยตัวรับสมอง (MAOI; SSRI; SNRI; NASSA ... )
ในภาวะซึมเศร้าที่ไม่รุนแรง (ภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยถึงปานกลาง) มีเพียงพืชบางชนิดเท่านั้นที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถแสดงอาการได้ จึงเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย: อย่างแรกคือสาโทเซนต์จอห์น แต่ยังมีการปรับตัวของ Griffonia, Rodiola และ Panax Ginseng และ Eleutherococcus (ใช้เป็นเครื่องสนับสนุน)
ยารักษาโรคพืชเหล่านี้ ซึ่งมีกลไกการออกฤทธิ์ที่เกี่ยวข้องกับส่วนประกอบพฤกษเคมีต่างๆ หรือบ่อยกว่านั้นสำหรับไฟโตคอมเพล็กซ์ทั้งหมด สามารถกำหนดและแนะนำในปริมาณที่ใช้ในการรักษาเป็นเวลานาน โดยคำนึงถึงปฏิกิริยาระหว่างยาและข้อห้าม
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: Hypericum: Properties
Hypericum: Active Principles
ในบรรดาส่วนผสมสำคัญของสาโทเซนต์จอห์น เราสามารถพูดถึง:
- Naftodiandroni (hypericin และ pseudohyperericin);
- ฟลาโวนอยด์ (hyperoside, quercitrin, isoquercitrin, rutin);
- Phloroglucine (hyperforin และ adiperforin);
- แซนโทน;
- แทนนิน;
- น้ำมันหอมระเหย.
Hypericum: ประสิทธิผล
Hypericin ถือเป็นสารออกฤทธิ์หลักในการรักษาภาวะซึมเศร้าพร้อมกับ hyperforin และ flavonoids
สารสกัด Hypericum ดีกว่ายาหลอกในการรักษาภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยถึงปานกลาง และสำหรับข้อบ่งชี้นี้ สารสกัดเหล่านี้มีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับยากล่อมประสาททั่วไป
Hypericum phytopreparate ดูเหมือนจะยับยั้งการดูดซึมของเอมีนในสมอง (serotonin และ noradrenaline); สารสกัดจากเมทานอลของไฮเปอร์ซินและไฮเปอร์ฟอรินยับยั้งการดูดซึมไซแนปโทโซมของเซโรโทนิน นอราดรีนาลีน โดปามีน และกาบาในหลอดทดลอง
Hypericum: บ่งชี้
ข้อบ่งชี้การรักษาของสาโทเซนต์จอห์นคือ:
- การรักษาตามอาการของภาวะซึมเศร้าที่มีความรุนแรงน้อยถึงปานกลาง
- การรักษาภายนอกของบาดแผล แผลไฟไหม้ และแผลที่ผิวหนัง (น้ำมันสาโทเซนต์จอห์น)
ปริมาณที่แนะนำต่อวัน (900 มก. หรือในทุกกรณีตั้งแต่ 600 ถึง 1200 มก.) สำหรับสารสกัดไฮเปอร์ซินมาตรฐานจะเทียบเท่ากับไฮเปอร์อิซิน 0.2-2.7 มก.
hypericum effect เกิดขึ้นหลังจากการรักษา 2-4 สัปดาห์ (เช่นยาแผนโบราณ)
พบผลข้างเคียงเล็กน้อย เช่น ผื่นผิวหนัง คลื่นไส้ เหนื่อยล้า และกระสับกระส่าย ในผู้ป่วย 2.4 ถึง 7.4% ที่ได้รับการรักษา
ไม่แนะนำให้ใช้สาโทเซนต์จอห์นในระหว่างตั้งครรภ์ ระยะหลังคลอด และในกุมารเวชศาสตร์
จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้สาโทเซนต์จอห์นในเวลาเดียวกันกับการใช้ยากล่อมประสาทสังเคราะห์อื่น ๆ (เช่น ยาซึมเศร้า tricyclic และ SSRIs) เพื่อไม่ให้เกิดความเสี่ยงต่อ "กลุ่มอาการเซโรโทนิน"
สาโทเซนต์จอห์นเป็นตัวกระตุ้นที่มีศักยภาพของระบบ microsomal ตับ (กระตุ้นการทำงานของไอโซไซม์ cytochrome P450) ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้สาโทเซนต์จอห์นเมื่อคุณใช้ยาอื่นที่อาจลดประสิทธิภาพได้ (เช่น ไซโคลสปอริน theophylline, benzodiazepines, coltsfoot, ritonavir, saquinavir, ยาคุมกำเนิด, ยากันชักเช่น carbamazepine และ phenobarbital, digoxin, anti-migraines และอื่น ๆ)
สำหรับความไวแสงที่เกิดจากการปรากฏตัวของ hypericin มี 2 กรณีที่ได้รับการบันทึกไว้ในผู้ชาย: รายแรกในผู้ที่ใช้ hypericum เป็นเวลา 3 ปีในขณะที่คนที่สองในผู้หญิงอายุ 35 ปีที่หลังจากการรักษา 4 สัปดาห์พัฒนา โรคระบบประสาทที่ไม่ระบุรายละเอียด ในทั้งสองกรณี อาการจะถดถอยเมื่อหยุดการรักษา
การศึกษาอื่น ๆ ระบุว่าความไวแสงเกิดขึ้นในปริมาณที่สูงกว่าปริมาณที่แนะนำ
ในบรรดาผลข้างเคียงที่ร้ายแรงซึ่งเป็นผลมาจากการใช้สาโทเซนต์จอห์น ในการเฝ้าระวังไฟโตวิจิตรบางกรณีของ "ความบ้าคลั่ง" ถูกเน้น (เช่น ผู้ป่วยอายุ 20 ปีที่เป็นโรคจิตซึมเศร้าคลั่งไคล้ - ซึ่งได้เปลี่ยนการรักษาที่กำหนดไว้สำหรับโรคสองขั้วด้วย ล. " สาโทเซนต์จอห์นในขนาดที่แนะนำโดยทั่วไป 90 มก. / วัน - มีอาการหงุดหงิดหงุดหงิดวิตกกังวลและนอนไม่หลับ)
ดูวิดีโอ
- รับชมวิดีโอบน youtube
