ไทรอยด์ - สรีรวิทยา

หลัก / สรีรวิทยา / 2021

ไทรอยด์: มันคืออะไรและทำงานอย่างไร? ฮอร์โมนและอวัยวะเป้าหมาย

. โครงสร้างประกอบด้วยสองแฉกที่เชื่อมต่อกันบนเส้นมัธยฐานโดยคอคอดซึ่งทำให้มีลักษณะเป็น "ผีเสื้อ" (ปีกตรงกับกลีบด้านขวาและด้านซ้าย)

แม้ว่าต่อมไทรอยด์จะมีขนาดเล็กแต่ก็ทำหน้าที่พื้นฐานสำหรับสุขภาพของเรา: ฮอร์โมนไทรอยด์ควบคุมกิจกรรมการเผาผลาญและมีหน้าที่ในการทำงานที่เหมาะสมของเซลล์ส่วนใหญ่ของร่างกาย ตั้งแต่สัปดาห์แรกของชีวิต ต่อมไทรอยด์จะควบคุมพัฒนาการด้านประสาทจิต การเติบโตของร่างกาย เมแทบอลิซึม , การทำงานของหัวใจและหลอดเลือด การสร้างกระดูกและการเจริญเติบโต ไม่เพียงเท่านั้น: ต่อมนี้มักจะส่งผลต่ออารมณ์ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ภาวะเจริญพันธุ์ และอื่นๆ เสมอ

เนื้อเยื่อไทรอยด์จัดเป็นต่อมไทรอยด์ฟอลลิเคิลจำนวนมาก ผนังประกอบด้วยเซลล์ฟอลลิคูลาร์ชั้นเดียว (thyrocytes) ภายในรูขุมขนมีสารหนืดมากคือคอลลอยด์ซึ่งฮอร์โมนที่สังเคราะห์ขึ้นจะถูกสะสมและปล่อยออกมาจากมันตามความต้องการของสิ่งมีชีวิต สุดท้าย ระหว่างรูขุมขนคือเซลล์พาราฟอลลิคูลาร์ ซึ่งมีหน้าที่ในการผลิตแคลซิโทนิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ทำหน้าที่รักษาสมดุลของแคลเซียมในร่างกาย

ต่อมไร้ท่อหมายถึงอะไร?

ไทรอยด์เป็นต่อมไร้ท่อ: "ต่อม" เพราะมันผลิตและปล่อยฮอร์โมน "ต่อมไร้ท่อ" เพราะมันปล่อยสารคัดหลั่งเข้าสู่กระแสเลือด โปรดจำไว้ว่าฮอร์โมนคือ "สารเคมี" ที่ทำหน้าที่ทางชีวภาพผ่านกลไกการทำงานต่างๆ ในทางปฏิบัติ ต่อมไร้ท่อส่ง "ลำดับทางชีวภาพ" ที่เฉพาะเจาะจงไปยังเซลล์ โดยปล่อยฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งทำหน้าที่จากระยะไกลไปยังเนื้อเยื่อเป้าหมาย เมื่อถึงเป้าหมาย ฮอร์โมนจะออกแรงกระตุ้นการตอบสนองและประสานงานกิจกรรมต่างๆ ของร่างกาย ฮอร์โมนไทรอยด์ผลิตขึ้นภายในรูขุมขน: thyroxine หรือ tetraiodothyrosine (T4) และ triiodothyronine (T3) ในทางกลับกันเซลล์พาราฟอลลิคูลาร์จะผลิตแคลซิโทนิน

(มีสารคัดหลั่งภายใน) อยู่บริเวณด้านหน้าของคอ ด้านหน้าและด้านข้างของกล่องเสียงและหลอดลม ต่อมไทรอยด์ตั้งอยู่ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนคอที่ 5 ของกระดูกสันหลัง ซึ่งอยู่เหนือฐานของคอ ต่อมไทรอยด์ล้อมรอบด้วยแผ่นเชื่อมต่อที่ยึดติดกับพื้นผิวด้านหน้าและด้านข้างของหลอดลมซึ่งทำให้สามารถเคลื่อนไหวได้ด้วยการกลืน

โครงสร้าง: รูปร่าง ขนาด และความสัมพันธ์ทางกายวิภาค

รูปร่างของต่อมไทรอยด์คล้ายกับตัวอักษร H หรือของผีเสื้อที่มีปีกกางออก: ประกอบด้วยสองแฉกตามลำดับทางขวาและซ้ายโดยวางไว้ที่ด้านข้างของกล่องเสียง ต่อมไทรอยด์เชื่อมต่อกันด้วยสะพานเชื่อมที่เรียกว่าคอคอด

ต่อมไทรอยด์เป็นต่อมที่มีขนาดเล็กมาก โดยรวมแล้วมีความยาวเพียง 5-8 ซม. และกว้าง 3-4 ซม. น้ำหนักของมันค่อนข้างแปรปรวนและขึ้นอยู่กับปัจจัยบางอย่าง เช่น โภชนาการ อายุ และร่างกาย ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี น้ำหนักของต่อมไทรอยด์จะอยู่ที่ประมาณ 10-20 กรัม ในขณะที่ทารกแรกเกิดจะอยู่ที่ประมาณ 2 กรัม

โครงสร้างต่อมไทรอยด์ประกอบด้วยถุงเล็ก ๆ ทรงกลมที่เรียกว่ารูขุมขนต่อมไทรอยด์ โพรงกลมเหล่านี้เป็นตัวแทนของหน่วยการทำงานของต่อมไทรอยด์นั่นคือองค์ประกอบที่เล็กที่สุดที่สามารถทำหน้าที่ที่ต่อมนี้รับผิดชอบได้ แท้จริงแล้วรูขุมขนมีหน้าที่ในการสังเคราะห์ สะสม และหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ ด้วยเหตุผลนี้อย่างแม่นยำ รูขุมขนแต่ละอันจึงถูกล้อมรอบด้วยเครือข่ายของเส้นเลือดฝอย ซึ่งฮอร์โมนที่ผลิตขึ้นจะถูกหลั่งออกมาเมื่อจำเป็น

ต่อมไทรอยด์ฟอลลิเคิล: ลักษณะและหน้าที่

เซลล์ฟอลลิคูลาร์หรือไทโรไซต์

หน่วยการทำงานของต่อมไทรอยด์จะแสดงโดยต่อมไทรอยด์ฟอลลิเคิล เมื่อพิจารณาอย่างละเอียดถึงโครงสร้างของพวกมัน จะสังเกตได้ว่าสิ่งเหล่านี้มีรูปร่างเป็นทรงกลมและถูกปกคลุมด้วยเซลล์สารคัดหลั่งชั้นเดียวที่เรียกว่าเซลล์ฟอลลิคูลาร์หรือไทโรไซต์ ไทโรไซต์จะกั้นช่องฟอลลิคูลาร์ที่มีคอลลอยด์ ซึ่งเป็นของเหลวหนืดที่มีความเข้มข้นของโปรตีนสูง เซลล์ฟอลลิคูลาร์สังเคราะห์และเทลงในคอลลอยด์ซึ่งเป็นโปรตีนทรงกลมที่อุดมไปด้วยไทโรซีนตกค้าง ซึ่งทำหน้าที่เป็นสารตั้งต้นของไทรอยด์ฮอร์โมน: ไทโรโกลบูลิน (Tg) นอกจากนี้ ในโพรงฟอลลิคูลาร์ ยังมีเอ็นไซม์สำหรับการสังเคราะห์ไทรอกซีน (เรียกอีกอย่างว่า T4) และไตรไอโอไดโอไทโรนีน (หรือ T3) และไอโอไดด์ไอออน (I-, รูปแบบไอโอดีนของไอโอดีน)

เพื่อความชัดเจน รูขุมขนสามารถเปรียบเทียบได้กับชุดของ "ถุงทรงกลม" ซึ่งทำหน้าที่เป็นทั้ง "โรงงาน" และ "คลังสินค้า" สำหรับฮอร์โมนไทรอยด์

รูปร่างของรูขุมขึ้นอยู่กับสถานะการทำงานของต่อม: เมื่อทำงานและปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์ในการไหลเวียน มันก็มีรูขุมขนาดเล็ก คอลลอยด์เกือบจะว่างเปล่า และไทโรไซต์ทรงกระบอก ในทางกลับกัน หากต่อมไทรอยด์อยู่ในสถานะพัก แสดงว่ารูขุมขนมีขนาดใหญ่ คอลลอยด์มีมาก และไทโรไซต์จะแบน

เซลล์พาราฟอลลิคูลาร์หรือเซลล์ซี

ในช่องว่างระหว่างรูขุมขนมีเซลล์พาราฟอลลิคูลาร์ (หรือ C cells) ซึ่งสังเคราะห์และหลั่งฮอร์โมน calcitonin ที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมความเข้มข้นของแคลเซียมในพลาสมาโดยเฉพาะฮอร์โมนยับยั้งการปลดปล่อยแคลเซียมออกจากกระดูก ( hypocalcemic การกระทำ) ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นในพลาสมาของ Ca2 + ไอออน

จากมุมมองเชิงโครงสร้าง เซลล์พาราฟอลลิคูลาร์มีความเป็นอิสระและมีขนาดใหญ่กว่าไทโรไซต์ และไม่สามารถเข้าถึงลูเมนฟอลลิคูลาร์ได้

ฮอร์โมน

เป้า ฟังก์ชั่น

ไทรอกซีน (T4) และไตรไอโอโดไทโรนีน (T3)

เซลล์ในร่างกายส่วนใหญ่ พวกเขาเพิ่มอัตราการเกิดปฏิกิริยาเมตาบอลิซึมในเนื้อเยื่อต่างๆ จำเป็นสำหรับการพัฒนาตามปกติของสิ่งมีชีวิต แคลซิโทนิน กระดูกและไต ส่งเสริมการสะสมของแคลเซียมในกระดูก ลดความเข้มข้นของแคลเซียมในพลาสมา

หลอดเลือด

ตามที่คาดไว้ ไทรอยด์เป็นต่อมที่มีหลอดเลือดสูง: ปริมาณเลือดรับประกันโดยหลอดเลือดแดงไทรอยด์บนและล่างซึ่งก่อให้เกิดเครือข่ายเส้นเลือดฝอยที่หนาแน่น ในทางกลับกัน venous plexus ที่เข้าสู่เซลล์คอภายในรับประกัน เลือดไหลย้อนกลับจากต่อม

. กรดอะมิโนนี้มีความสำคัญเนื่องจากไทโรไซต์คัดเลือกไอโอดีนจากเลือดและส่งไปยังช่องฟอลลิคูลาร์ ซึ่งจะไปจับกับไทโรซีนของไทโรโกลบูลินเพื่อสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ T3 และ T4

ไอโอดีนเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นสำหรับการทำงานของต่อมไทรอยด์ เนื่องจากมีอยู่ในฮอร์โมนไทรอยด์ทั้งสองชนิด ฮอร์โมนเหล่านี้มีอิทธิพลต่อการทำงานของอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ และมีผลในวงกว้างต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ไขมัน และโปรตีน ตลอดจนกระบวนการเจริญเติบโต
นอกจากไอโอดีนแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าซีลีเนียมยังมีบทบาทสำคัญในการทำงานของต่อมไทรอยด์ ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ปริมาณของธาตุนี้ในต่อมจะสูงกว่าอวัยวะอื่นในร่างกาย ซีลีเนียมปกป้องเซลล์ไทรอยด์จากความเสียหายจากปฏิกิริยาออกซิเดชันและมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาที่กระตุ้นฮอร์โมนไทรอยด์ในระดับอวัยวะเป้าหมาย

กลับไปที่ลักษณะของรูขุมขนต่อมไทรอยด์เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่ามีคอลลอยด์อยู่ภายในซึ่งเป็นของเหลวหนาที่มีความเข้มข้นของโปรตีนสูง คอลลอยด์เป็นตัวแทนของ "คลังสินค้า" ชนิดหนึ่งซึ่งฮอร์โมนไทรอยด์ถูกเก็บไว้และปล่อยออกมาตามความต้องการของร่างกาย ตัวอย่างเช่น เมื่อสัมผัสกับความเย็น ไทรอยด์จะหลั่งฮอร์โมนออกมาเองซึ่งทำหน้าที่โดยเพิ่มขึ้น เมแทบอลิซึมพื้นฐานทำให้การใช้ออกซิเจนเพิ่มขึ้นในระดับเซลล์และอุณหภูมิของร่างกาย

ไทรอยด์ฮอร์โมน: T4 และ T3

ฮอร์โมน T4 (tetraiodothyrosine หรือ thyroxine) และ T3 (triiodothyrosine) ควบคุมการเผาผลาญของร่างกายและจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและการพัฒนาตามปกติของสิ่งมีชีวิต T3 และ T4 ผลิตโดยเซลล์ต่อมไทรอยด์ฟอลลิคูลาร์เพื่อตอบสนองต่อการปรับ TSH (กระตุ้น) ฮอร์โมนไทรอยด์)

การสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์

องค์ประกอบบางอย่างจำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์:

ไอโอดีน;
ไทโรซีน;
ไทโรเปอร์ออกซิเดส (TPO)

ไอโอดีน

ไอโอดีนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานที่เหมาะสมของต่อมไทรอยด์ เนื่องจากมีอยู่ในโครงสร้างทางเคมีของฮอร์โมนไทรอยด์ทั้งสองชนิดและมีบทบาทสำคัญในการควบคุมการผลิตและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องแน่ใจว่าได้รับธาตุที่เพียงพอซึ่งเกิดขึ้นเหนือสิ่งอื่นใดกับอาหารเช่นโดยการบริโภคอาหารบางชนิดเช่นปลาทะเลกุ้งหรือผลิตภัณฑ์ที่มีเกลือเสริมไอโอดีน การบริโภคไอโอดีนไม่เพียงพอนำไปสู่การสังเคราะห์ที่เปลี่ยนแปลงไปและความเข้มข้นของไทรอยด์ฮอร์โมนลดลงซึ่งอาจทำให้เกิดอาการทางคลินิกต่าง ๆ ได้ ผลที่ตามมาของการขาดสารไอโอดีนที่รู้จักกันดีที่สุดคือคอพอกคือการขยายตัวของต่อมไทรอยด์

สำหรับการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ ไอโอดีนที่นำมาจากอาหารจะถูกดูดซึมในลำไส้ สกัดจากพลาสมาและเข้มข้นในเซลล์ฟอลลิคูลาร์ในรูปของไอโอไดด์ (I-) โดยมีกลไกการลำเลียงที่ออกฤทธิ์: Na + symport / I- (NIS ร่วมขนส่ง 2 โซเดียมไอออนและ 1 ไอโอดีนต่อการไล่ระดับเคมีไฟฟ้า) ไอโอไดด์ที่จับโดยไทรอยด์จะถูกเก็บไว้ในคอลลอยด์ซึ่งจัดที่ I2 ด้วยเอนไซม์ไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส (TPO)

ไทโรซีน

ในคอลลอยด์ ยังมีเอ็นไซม์สำหรับการสังเคราะห์ T3 และ T4 และไทโรโกลบูลิน (Tg) ซึ่งทำหน้าที่เป็นสารตั้งต้นของฮอร์โมนไทรอยด์ ในความเป็นจริง thyroxine และ triiodiothyronine มาจาก tyrosine กรดอะมิโนและ thyroglobulin (Tg) ให้สารตกค้างของ tyrosine ที่จำเป็นในการสร้างโครงกระดูกของโครงสร้างทางเคมี ดังนั้น ส่วนประกอบทั้งหมดสำหรับการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์จึงถูกเก็บไว้ในคอลลอยด์

ไทโรเปอร์ออกซิเดส

ขั้นตอนของการสังเคราะห์เริ่มต้นด้วยการแทรกแซงของเอนไซม์ thyroperoxidase (TPO) ซึ่งกระตุ้นปฏิกิริยาไอโอดีนของไทโรซีน: การเติมไอโอไดด์ไอออนในรูปแบบ monoiodothyrosine (MIT) และการเพิ่มไอโอไดด์ที่สองในโมเลกุลเดียวกันถือเป็นไดโอโดไทโรซีน ( ดิท). MIT และ DIT ไม่ได้เป็นเพียงสารตั้งต้นของฮอร์โมนไทรอยด์: อันที่จริง T4 เกิดขึ้นจากปฏิกิริยาควบแน่นระหว่างสองโมเลกุลของ DIT ในขณะที่ T3 ได้จากการควบแน่นของหนึ่งโมเลกุลของ MIT และ DIT หนึ่งตัว

ฮอร์โมนไทรอยด์ที่ก่อตัวขึ้นนั้นผูกมัดกับส่วนรองรับของไทโรโกลบูลินและถูกเก็บไว้ในคอลลอยด์ก่อนปล่อย เป็นเวลาหลายเดือนหลังจากการก่อตัว

ที่จริงแล้วน่าแปลกที่ต่อมไทรอยด์เป็นต่อมไร้ท่อเพียงชนิดเดียวที่มีความสามารถในการสะสมฮอร์โมนในบริเวณนอกเซลล์ก่อนที่จะปล่อย เมื่อ TSH มีผลผูกพันกระตุ้นในเซลล์ follicular endocytosis ของคอมเพล็กซ์ฮอร์โมนไทโรโกลบูลิน - ไทรอยด์ thyroglobulin การสนับสนุนถูกทำลายโดยเอนไซม์ในขณะที่ฮอร์โมนไทรอยด์ถูกปล่อยเข้าสู่เซลล์จึงเข้าสู่กระแสเลือด

ฟีดแบ็คของการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์

Shutterstock

การสังเคราะห์และการหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ถูกควบคุมอย่างเข้มงวดโดยกลไกที่ละเอียดอ่อนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สิ่งเหล่านี้ผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการปรับฮอร์โมนไทรอยด์ (หรือ TSH, ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์) ซึ่งการปลดปล่อยจะถูกกระตุ้นโดยการปล่อยฮอร์โมน TRH ที่ไฮโปทาลามิก

TSH ถูกหลั่งโดยต่อมใต้สมองส่วนหน้า ซึ่งเป็นต่อมที่ตั้งอยู่ที่ฐานของสมอง และทำหน้าที่ในเซลล์ฟอลลิคูลาร์ (หรือไทโรไซต์) โดยส่งเสริมการปล่อยไทรอกซินและไตรไอโอโดไทโรซีนเข้าสู่กระแสเลือด

ขั้นแรก TSH จะจับกับตัวรับบนเยื่อหุ้มเซลล์ฟอลลิคูลาร์ กระตุ้นการทำงานของ AMP messenger วงจรที่สอง และนำไปสู่การสร้างฟอสโฟรีเลชันของโปรตีนเซลล์ฟอลลิคูลาร์จำนวนหนึ่งที่จำเป็นสำหรับการหลั่งฮอร์โมน

ฮอร์โมนไทรอยด์สามารถเปลี่ยนแปลงได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น: ระดับพลาสมาของพวกมันมีความเสถียรในทางปฏิบัติ เนื่องจากกลไกการต่อต้านการควบคุมหลักของต่อมไทรอยด์คือการตอบรับเชิงลบ กล่าวอีกนัยหนึ่งระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดควบคุมการแทรกแซงของมลรัฐและต่อมใต้สมองเพื่อจำกัดการทำงานของ TRH และ TSH (ดังนั้นระดับไทรอยด์ฮอร์โมนในระดับสูงจะยับยั้งการหลั่งของ TRH และ TSH) ไทรอยด์ฮอร์โมนจะอยู่ในระดับคงที่ ซึ่งถูกกำหนดให้เป็นสรีรวิทยาและปรับให้เข้ากับสภาพต่าง ๆ ของสิ่งมีชีวิต

การไหลเวียนและการขนส่ง

โดยผ่านฟาโกไซโตซิส ไทโรโกลบูลินที่มีภาคผนวก T4 และ T3 จะถูกรวมเข้ากับรูเมนของเซลล์ฟอลลิคูลาร์และรวมเข้ากับถุงน้ำ (ไลโซโซม) ภายในสิ่งนี้ T4 และ T3 นั้นปลอดจาก thyroglobulin โดยเอนไซม์ lysosomal เพื่อปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดในเวลาต่อมา
T4 และ T3 ถูกลำเลียงเข้าสู่กระแสเลือดโดยโปรตีนในพลาสมา: TBG (thyroxine-binding globulin), TTR (transthyretin) และ albumin ในทางกลับกัน ความสูงที่เรียกว่า FT4 และ FT3 ยังคงว่างอยู่และสามารถเข้าถึงเนื้อเยื่อรอบข้างได้
ฮอร์โมนไทรอยด์ที่ไหลเวียนอยู่นั้นส่วนใหญ่แสดงโดย T4 แม้ว่าจะถูกหลั่งออกมาในปริมาณที่น้อยกว่า อันที่จริง T3 แสดงถึงรูปแบบที่แอคทีฟมากที่สุดในระดับเซลล์: สามารถรับได้จากการดูดความชื้นของ T4 ซึ่งหมายถึง "ฮอร์โมนพรีฮอร์โมน" เป็นผลให้ T3 พลาสม่าส่วนใหญ่ถูกสังเคราะห์จาก T4
ปฏิกิริยากระตุ้น กล่าวคือ การแปลง T4 เป็น T3 เกิดขึ้นจากการกำจัดอะตอมไอโอดีน โดยดีไอโอเดสประเภท 1 (D1), ประเภท 2 (D2) และประเภท 3 (D3)
- D1 ส่วนใหญ่แสดงออกในตับและไต
- D2 ส่วนใหญ่แสดงออกในกล้ามเนื้อโครงร่างและหัวใจ ระบบประสาทส่วนกลาง ผิวหนัง ต่อมใต้สมอง และต่อมไทรอยด์
- D3 ส่วนใหญ่แสดงออกในรก ระบบประสาทส่วนกลาง และตับของทารกในครรภ์
ฮอร์โมนไทรอยด์เมื่อไปถึงที่หมายจะสามารถข้ามเยื่อหุ้มพลาสมาไปจับกับตัวรับซึ่งอยู่ภายในเซลล์เป้าหมายได้ อันที่จริง ตัวรับฮอร์โมนไทรอยด์นั้นพบในนิวเคลียสซึ่งพวกมันสามารถโต้ตอบกับมันได้ DNA เพื่อควบคุมการแสดงออกของยีนต่างๆ

ฮอร์โมนไทรอยด์มีส่วนสำคัญในการใช้พลังงานและการผลิตความร้อนจากภายนอก ซึ่งควบคุมการเผาผลาญพื้นฐานโดยตรง ซึ่งประกอบด้วยการใช้พลังงานของร่างกายในสภาวะการพักผ่อนและรวมถึงปริมาณพลังงานขั้นต่ำที่จำเป็นต่อการรักษาการทำงานขั้นพื้นฐานที่สำคัญ เช่น การหายใจ การไหลเวียนโลหิต และกิจกรรมของระบบประสาท หากฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มขึ้นจะเร่ง "การทำงานของเมตาบอลิซึมใน เนื้อเยื่อส่วนใหญ่ ผลที่ตามมาโดยตรงคือการเพิ่มขึ้นของการใช้ออกซิเจนและความเร็วของการใช้สารพลังงาน กับการผลิตความร้อน ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่เรียกว่าผลกระทบจากความร้อน

ส่วนหนึ่งของผลกระทบนี้เกิดจากการกระทำโดยตรงของฮอร์โมน T3 และ T4 ต่อไมโตคอนเดรีย ซึ่งเป็นพืชพลังงานของเซลล์ อันที่จริง ฮอร์โมนไทรอยด์กระตุ้นการทำงานของเอนไซม์บางชนิดที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาออกซิเดชันฟอสโฟรีเลชันที่ระดับของไมโตคอนเดรีย ทางเดินหายใจ การผลิต ATP และปล่อยพลังงานในรูปของความร้อน

T3 และ T4 ช่วยเพิ่มกิจกรรมการเผาผลาญของเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ของร่างกาย (ยกเว้นสมอง ม้าม และอวัยวะสืบพันธุ์)

2. ผลต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ไขมัน และโปรตีน

T3 และ T4 ไม่เพียงแต่เข้าไปยุ่งเกี่ยวกับการใช้พลังงาน แต่ยังรวมถึงการระดมพลังงานสำรอง เข้าไปแทรกแซงการสังเคราะห์และการย่อยสลายของคาร์โบไฮเดรต ไขมัน และโปรตีน

ในส่วนของการเผาผลาญกลูโคสจะส่งเสริมการดูดซึมน้ำตาลในลำไส้โดยเสริมการทำงานของอินซูลินที่ความเข้มข้นต่ำกว่าปกติฮอร์โมนไทรอยด์จะกระตุ้นการสร้างกลูโคเนซิสในตับและกล้ามเนื้อซึ่งเป็นกระบวนการที่เปลี่ยนกลูโคสเป็นไกลโคเจนหรือมิฉะนั้นหากมีความเข้มข้นสูง , พวกเขาชอบไกลโคเจโนไลซิสโดยมีผลน้ำตาลในเลือดสูง

ในการเผาผลาญไขมัน ฮอร์โมนไทรอยด์มีผลแตกต่างกันขึ้นอยู่กับปริมาณ ในกรณีของไทรอยด์สมาธิสั้น การเพิ่มขึ้นของ lipolysis สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการพร่องของไขมันสะสมและการเพิ่มขึ้นของความพร้อมของกรดไขมัน ในทางกลับกัน การขาดฮอร์โมนไทรอยด์ทำให้เกิดผลตรงกันข้าม นั่นคือ lipogenesis ด้วยการสังเคราะห์ ของเนื้อเยื่อไขมันซึ่งทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น

ในที่สุดฮอร์โมนไทรอยด์กระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีน แต่ถ้ามีมากเกินไปก็สามารถทำให้เกิดผลตรงกันข้าม ในแง่ที่ว่ามันขัดขวางการสังเคราะห์โปรตีนและเพิ่มแคแทบอลิซึม กล่าวคือ โปรตีนจะถูกแปลงเป็นกรดอะมิโน ซึ่งมักจะทำให้มวลกล้ามเนื้อเสียไป

3. ผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

ฮอร์โมนไทรอยด์มีผลสำคัญต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด:

พวกเขาชอบการหดตัวและนำไปสู่ความตื่นเต้นง่ายของกล้ามเนื้อหัวใจ;
พวกเขาเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
ความต้านทานของหลอดเลือดลดลง ขยายหลอดเลือดแดงส่วนปลายและมีส่วนทำให้เกิดการกลับคืนของหลอดเลือดดำ

ทั้งหมดนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อรับประกันการจัดหาออกซิเจนที่จำเป็นไปยังเนื้อเยื่อเพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ไทรอยด์ฮอร์โมนยังสามารถกำหนดการเพิ่มขึ้นของการระบายอากาศในปอดซึ่งจะต้องเพิ่มการส่งออกของหัวใจซึ่งเป็นหัวใจที่ถูกสร้างขึ้นเพื่อให้มีประสิทธิภาพ เพื่อสูบฉีดมากขึ้น จากผลกระทบเหล่านี้ยังเป็นไปตามการเพิ่มขึ้นของการทำงานของไต

4. ผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง

ฮอร์โมนไทรอยด์มีความจำเป็นต่อการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลางในทารกในครรภ์และในสัปดาห์แรกของชีวิต เนื่องจากฮอร์โมนไทรอยด์มีบทบาทสำคัญในการสร้างความแตกต่างและการเติบโตของโครงสร้างเส้นประสาท ตลอดจนพัฒนาสมองให้เป็นปกติ การขาด T3 และ T4 ในวัยเด็กสามารถนำไปสู่รูปแบบของความเสียหายของสมองที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งเรียกว่าความคลั่งไคล้ซึ่งโดดเด่นด้วยการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลางและความบกพร่องทางสติปัญญาที่ไม่สมบูรณ์. ฮอร์โมนไทรอยด์ช่วยให้แน่ใจว่ามีการสร้างไซแนปโตเจเนซิสที่ถูกต้อง (การเจริญเติบโตของเดนไดรต์และแอกซอน) และการสร้างเยื่อไมอีลิเนชันของโครงสร้างประสาท

5. ผลกระทบต่อระบบสืบพันธุ์

การทำงานของต่อมไทรอยด์ปกติก็มีความสำคัญต่อระบบสืบพันธุ์เช่นกัน อันที่จริงฮอร์โมนไทรอยด์มีอิทธิพลต่อการพัฒนาและการเจริญเติบโตของอัณฑะและรังไข่ ทำให้การสร้างอสุจิที่ถูกต้องและกิจกรรมการสืบพันธุ์สำหรับผู้ชายและความสม่ำเสมอของรอบเดือนและการบำรุงรักษาการตั้งครรภ์ในสตรี ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดผลที่ตามมา เช่น ภาวะมีบุตรยาก ปัญหาทางเพศ และความผิดปกติของประจำเดือน

6. เอฟเฟกต์อื่นๆ

ไทรอยด์ฮอร์โมน:

พวกมันเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้
พวกเขาชอบการดูดซึมวิตามินบี 12 และธาตุเหล็ก
พวกเขาเพิ่มการสังเคราะห์ของ erythropoietin;
เพิ่มการไหลเวียนของไตและการกรองไต
พวกเขาควบคุมถ้วยรางวัลของผิวหนังและอวัยวะ
กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนอื่นๆ ภายในร่างกาย รวมถึงฮอร์โมนการเจริญเติบโตหรือ GH

เราสามารถยืนยันได้ว่าฮอร์โมนไทรอยด์มากกว่าที่จะเข้าไปแทรกแซงในการกระทำเพียงจุดเดียว ปรับกิจกรรมหลายอย่างและประสานงานกัน เพื่อให้สามารถรักษาการทำงานทางสรีรวิทยาตามปกติของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด ผลกระทบทางชีวภาพที่เฉพาะเจาะจงอื่น ๆ นั้นแตกต่างกันไปในแต่ละเนื้อเยื่อ เป็นมูลค่าเพิ่มที่ไทรอยด์ฮอร์โมนมีความจำเป็นสำหรับการกระทำของฮอร์โมนการเจริญเติบโตหรือ GH และก่อให้เกิดผลกระทบต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, ส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและเพิ่มความสามารถในการหดตัวของกล้ามเนื้อ. เช่น อะดรีนาลีนและนอร์ดรานาลิน ซึ่งทำหน้าที่ประสานกับฮอร์โมนไทรอยด์

แคลซิโทนิน

นอกจากฮอร์โมนไทรอยด์แล้ว ต่อมไทรอยด์ยังผลิตแคลซิโทนิน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการควบคุมการเผาผลาญแคลเซียม ฮอร์โมนถูกสังเคราะห์และหลั่งโดยเซลล์พาราฟอลลิคูลาร์หรือเซลล์ซีเพื่อตอบสนองต่อภาวะแคลเซียมในเลือดสูง ซึ่งจะทำให้ความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดลดลง Calcitonin ช่วยลดแคลเซียมโดยการยับยั้ง osteoclasts ดังนั้นจึงส่งเสริมการสะสมของแคลเซียมในกระดูกและการกระตุ้นการขับแคลเซียมโดยไต การกระทำที่เป็นปฏิปักษ์ดำเนินการโดยฮอร์โมนพาราไทรอยด์ฮอร์โมนที่หลั่งจากต่อมพาราไทรอยด์

เป็นความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการทำงานมากเกินไปของต่อมไทรอยด์ เช่น การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป เนื่องจากฮอร์โมนไทรอยด์มีหน้าที่ควบคุมการเผาผลาญอาหาร hyperthyroidism ทำให้กิจกรรมการเผาผลาญในเนื้อเยื่อส่วนปลายเพิ่มขึ้น อาการที่พบบ่อยที่สุดคือการลดน้ำหนัก, อิศวร, ความกังวลใจ, แรงสั่นสะเทือน, นอนไม่หลับ, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, เหงื่อออกเพิ่มขึ้นและการแพ้ความร้อน บางครั้งผู้ป่วยมีอาการชัดเจนมาก เช่น ต่อมไทรอยด์ขยายใหญ่ ลูกตาโปน สาเหตุของการไม่อยู่นิ่งของต่อมไทรอยด์มีมากมาย Hyperthyroidism อาจเป็นผลมาจากต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไปหรือโรค Graves ซึ่งประกอบด้วยโรคภูมิต้านตนเองที่มีลักษณะเฉพาะโดยการผลิต autoantibodies ที่ทำหน้าที่เหมือนฮอร์โมน TSH คือการกระตุ้นต่อมไทรอยด์

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

อย่างไรก็ตาม เราพูดถึงภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำเมื่อต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ในปริมาณที่ไม่เพียงพอกับความต้องการของร่างกาย ซึ่งอาจเกิดจาก "ภาวะต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอ และ" การเปลี่ยนแปลงความสมดุลระหว่างต่อมไทรอยด์และไฮโปทาลามัส และ ต่อมใต้สมอง เช่นในกรณีของการหลั่ง TSH ที่ไม่เหมาะสม สิ่งนี้กำหนดนอกเหนือจากการลดกระบวนการเผาผลาญแล้วอาการเช่นความเหนื่อยล้าการตอบสนองช้าลงความอยากอาหารลดลงและการเพิ่มของน้ำหนัก สาเหตุของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกตินั้นแตกต่างกัน: การขาดสารไอโอดีน โรคต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเอง ผลลัพธ์ของการผ่าตัด และการฉายรังสีที่คอ

คอพอก

อีกเงื่อนไขหนึ่งคือคอพอกซึ่งกำหนดโดยทั่วไปการเพิ่มขึ้นของปริมาณของต่อมไทรอยด์ ต่อม การเพิ่มขึ้นของปริมาณไทรอยด์อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย โดยคำนึงว่ายังมีคอพอกที่ไม่ปรับเปลี่ยนการทำงานของต่อมไทรอยด์เลย ในกรณีใด ๆ ผลสุดท้ายคือมีก้อนเนื้อที่คอซึ่งสามารถทำได้ กระทั่งกดทับอวัยวะอื่นๆ ทำให้กลืนหรือหายใจลำบาก

ก้อนต่อมไทรอยด์

ต่อมไทรอยด์อาจได้รับผลกระทบจากการก่อตัวของก้อนต่อมไทรอยด์ การพัฒนาของพวกเขามักจะเป็นปรากฏการณ์ที่มีลักษณะไม่เป็นพิษเป็นภัย: บ่อยครั้งที่ก้อนเล็ก ๆ เหล่านี้แปลเป็นภาษาท้องถิ่นของต่อมไทรอยด์ไม่เปลี่ยนแปลงการทำงานและไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ แต่ต้องมีการประเมินการวินิจฉัยโดยเฉพาะเพื่อแยกทั้งพยาธิสภาพของเนื้องอกและความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต

เนื้องอกของต่อมไทรอยด์

เนื้องอกทั้งที่อ่อนโยนและร้ายกาจสามารถเกิดขึ้นได้ในต่อมไทรอยด์ เนื้องอกต่อมไทรอยด์ มักมีลักษณะทางคลินิกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ยกเว้นกรณีที่ไม่ค่อยพบ ดังนั้นจึงสามารถควบคุมได้ด้วยการบำบัดด้วยผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม

ไทรอยด์อักเสบ

เช่นเดียวกับอวัยวะอื่น ๆ ต่อมไทรอยด์ยังสามารถอยู่ภายใต้การอักเสบ เหตุการณ์นี้จะกำหนดภาพของไทรอยด์อักเสบ โรคนี้สามารถมีสาเหตุต่างๆ ได้ แต่รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ซึ่งเป็นของกลุ่มโรคภูมิต้านตนเอง โดยที่ " ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดการผลิตแอนติบอดีต่อเซลล์ของต่อมไทรอยด์เอง