ลักษณะทั่วไป
metatarsal หรือ metatarsal bone เป็นหนึ่งในกระดูกยาว 5 ชิ้นซึ่งในแต่ละเท้าจะอยู่ระหว่างกระดูก tarsal และ phalanges ใกล้เคียงของนิ้วเท้าแต่ละข้าง
ใน metatarsus ทั่วไปสามารถแยกแยะสามส่วนหลัก ได้แก่ ร่างกายฐานและศีรษะ
สีเขียวคือกระดูกฝ่าเท้า รูปภาพจากเว็บไซต์ en.wikipedia.org
ลำตัวเป็นส่วนของกระดูกตรงกลาง มีรูปร่างเป็นปริซึมซึ่งขยายระหว่างฐานและศีรษะ ฐานคือส่วนปลายที่ใกล้เคียง มีขอบและประกบกับกระดูกทาร์ซัส ท้ายสุด ศีรษะคือปลายส่วนปลาย เชื่อมต่อและประกบกับพรรคพวกที่อยู่ใกล้เคียงของนิ้วเท้า
นิกายดั้งเดิมของกระดูกฝ่าเท้าทั้ง 5 ข้าง ต้องใช้เลขโรมัน 5 ตัวแรก จากนี้ไปดังนี้: metatarsal แรกคือกระดูก metatarsal ที่นำหน้า phalanges ของหัวแม่ตีน metatarsal ที่สองคือ metatarsal bone ที่นำหน้า phalanges ของนิ้วเท้าแรก, กระดูกฝ่าเท้าที่ 3 คือกระดูกฝ่าเท้าที่วางอยู่หน้า phalanges ของนิ้วเท้าที่สาม, กระดูกฝ่าเท้าที่สี่คือกระดูกฝ่าเท้าที่อยู่ข้างหน้า phalanges ของนิ้วเท้าที่สี่และในที่สุดกระดูกฝ่าเท้า V คือกระดูกฝ่าเท้าที่วางอยู่ ส่วนหน้าของนิ้วเท้าที่ห้า
metatarsals เป็นที่นั่งสำหรับใส่กล้ามเนื้อและเอ็นของเท้าซึ่งมีความสำคัญมากสำหรับการทำงานของหลัง
เช่นเดียวกับกระดูกอื่นๆ ในโครงกระดูกของมนุษย์ กระดูกฝ่าเท้ายังสามารถประสบกับกระดูกหักได้
metatarsal คืออะไร?
metatarsal หรือ metatarsal bone เป็นหนึ่งในกระดูกยาว 5 ชิ้นซึ่งในแต่ละเท้าจะอยู่ระหว่างกระดูกของ tarsus (หรือ tarsal bone) และ phalanges ใกล้เคียง (หรือ phalanges แรก) ของนิ้วเท้าแต่ละข้าง
ในเท้ามนุษย์ metatarsals เป็นกระดูก 5 จากทั้งหมด 26 ชิ้น (tarsal bone 7 ชิ้น, metatarsal bone 5 ชิ้นและ 14 phalanges)
ทบทวนความหมายของคำว่า proximal และ distal
Proximal และ distal เป็นคำสองคำที่มีความหมายตรงกันข้าม
Proximal หมายถึง "ใกล้กับศูนย์กลางของร่างกายมากขึ้น" หรือ "ใกล้กับจุดกำเนิด" มากขึ้น ตัวอย่างเช่นหมายถึงกระดูกโคนขาหมายถึงส่วนของกระดูกนี้ใกล้กับลำต้นมากที่สุด
ในทางกลับกัน หมายถึง "ไกลจากศูนย์กลางของร่างกาย" หรือ "ไกลจากจุดกำเนิด" อ้างถึง (เสมอกับโคนขา) ตัวอย่างเช่น ระบุส่วนของกระดูกนี้ห่างจากลำต้นมากที่สุด (และใกล้กับข้อเข่ามากที่สุด)
กายวิภาคศาสตร์
ในแต่ละ metatarsus มีสามส่วนของกระดูกที่เรียกว่า: ร่างกายฐานและศีรษะ
NS ร่างกายของกระดูกฝ่าเท้า มันเป็นส่วนกระดูกตรงกลางของมัน อยู่ระหว่างส่วนที่เรียกว่าฐานกับส่วนที่เรียกว่าศีรษะ มีลักษณะเป็นปริซึมนูนเล็กน้อยที่ด้านหลังและเว้าเล็กน้อยที่ด้านปาลมาร์ มันมีแนวโน้มที่จะผอมไปในทิศทางของ phalanges
ที่นั่น ฐานของกระดูกฝ่าเท้า มันเป็นส่วนปลายของมันที่อยู่ข้างหน้าร่างกายและชัดเจนที่ศีรษะและล้อมรอบกระดูก tarsal อย่างน้อยหนึ่งชิ้น มันมีรูปร่างเหมือนลิ่มและทั้งที่ด้านฝ่ามือและด้านหลังมีพื้นผิวที่ขรุขระซึ่งทำหน้าที่ยึดเอ็นสำคัญของเท้า
ในที่สุด หัวของ metatarsal มันเป็นส่วนปลายตามลำตัวและศีรษะและสัมผัสใกล้ชิดกับกลุ่มแรกของนิ้วเฉพาะ พื้นผิว ด้านข้างแบนและมีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยและตุ่มซึ่งมีการใส่เอ็นที่สำคัญอื่น ๆ ของเท้า ด้านล่าง (พื้นผิวฝ่าเท้า) มีร่องทั่วไป
ตามธรรมเนียมแล้ว กระดูกฝ่าเท้าทั้ง 5 ข้างจะถูกระบุด้วยเลขโรมัน 5 ตัวแรก ได้แก่ I (ตัวแรก) II (วินาที) III, IV และ V ส่วน metatarsal ที่มีตัวเลข I (I metatarsal) คือกระดูกฝ่าเท้าที่อยู่ก่อนหน้า พรรคพวกของหัวแม่ตีน; metatarsal ที่ระบุโดยหมายเลข II (II metatarsal) คือกระดูก metatarsal ก่อนหน้าพรรค proximal ของนิ้วเท้าแรก metatarsal ที่ระบุโดยหมายเลข III (III metatarsal) คือกระดูก metatarsal ก่อนพรรคแรกของนิ้วเท้าที่สอง metatarsal ที่ระบุด้วยหมายเลข IV (IV metatarsal) คือกระดูก metatarsal ก่อนหน้าพรรค proximal ของนิ้วเท้าที่สี่ ในที่สุด metatarsal ที่ระบุด้วยหมายเลข V (V metatarsal) คือกระดูก metatarsal ที่นำหน้าพรรคแรกของนิ้วเท้าที่ห้า .
อีกครั้งโดยการพาความร้อน metatarsal ที่ถือว่าอยู่ตรงกลางมากขึ้นคือ metatarsus I (ของหัวแม่ตีน) ในขณะที่ metatarsus ที่พิจารณาด้านข้างมากขึ้นคือ V metatarsus (ที่ของนิ้วเท้าที่ห้า)
กระดูก TARSAL ใดที่ทำขอบเมตาทารัส?
tarsus ของเท้าประกอบด้วยกระดูก 7 ชิ้น ได้แก่ เท้า, กระดูกเชิงกราน, กระดูกนำร่อง, ทรงลูกบาศก์, รูปลิ่มด้านข้าง, แบบฟอร์มกลางและแบบฟอร์มตรงกลาง
จากองค์ประกอบกระดูกเหล่านี้ที่กล่าวถึง มีเพียง 4 ขอบสุดท้ายที่มีกระดูกฝ่าเท้า กล่าวคือ: กระดูกทรงลูกบาศก์ รูปทรงลิ่มด้านข้าง
ความสัมพันธ์ metatarsal-tarsal มีดังนี้:
- กระดูกฝ่าเท้าเส้นแรกเป็นขอบบนกระดูกคิวไนฟอร์มอยู่ตรงกลางและสัมผัสเพียงบางส่วนที่กระดูกคิวไนฟอร์มระดับกลาง
- metatarsal ที่สองยึดติดกับกระดูก cuneiform กลางเป็นหลักและประการที่สองกับกระดูก cuneiform ที่เหลือ
- กระดูกฝ่าเท้า III ยึดติดกับกระดูกคิวนิฟอร์มด้านข้าง
- กระดูกฝ่าเท้า IV และ V ล้อมรอบกระดูกทรงลูกบาศก์
การจัดเรียงเฉพาะของรูปทรงคูนิฟอร์มทั้งสามและทรงลูกบาศก์ที่เกี่ยวกับกระดูกฝ่าเท้านำไปสู่รัฐธรรมนูญของส่วนโค้งตามขวางของเท้าที่เรียกว่า
ข้อต่อ: สรุปและชื่อ
กระดูกฝ่าเท้าแต่ละอันมีส่วนร่วมใน 3-4 ข้อต่อ: "ข้อต่อที่มีกระดูก tarsal ข้อต่อหนึ่งหรือสองข้อที่มี metatarsals อยู่ติดกันหนึ่งหรือสองข้อและสุดท้ายคือ" ร่วมกับกลุ่มแรกของนิ้ว
เข้าไปดูรายละเอียดเพิ่มเติม:
- ข้อต่อที่เชื่อม metatarsals กับกระดูก tarsal เรียกว่าข้อต่อ tarsometatarsal ข้อต่อ tarsal-metatarsal มีลักษณะเป็นฐานของ metatarsals และ tarsal bone ที่อยู่ด้านหลัง ได้แก่ สามรูปทรงกระบอกและทรงลูกบาศก์
- ข้อต่อที่เชื่อม metatarsals เข้าด้วยกันเรียกว่าข้อต่อ intermetatarsal metatarsals ที่รุนแรงเช่น I และ V มีส่วนร่วมในข้อต่อ intermetatarsal เนื่องจากมีเพียง metatarsal เดียวที่อยู่ติดกัน ตรงกันข้าม metatarsals ส่วนกลางคือ II, III และ IV เป็นตัวเอกของทั้งสอง ข้อต่อ intermetatarsal แต่ละข้างเนื่องจากแต่ละด้านมีกระดูกฝ่าเท้าอยู่ติดกัน
- ข้อต่อที่เชื่อม metatarsals กับ phalanges ของนิ้วเท้าเรียกว่า metatarsophalangeal joints ข้อต่อ metatarsophalangeal ทำให้หัวของ metatarsals ต่างๆมีเสถียรภาพที่ฐานที่เรียกว่า phalanges แรกของนิ้วมือ
เอ็น
เอ็นคือการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยซึ่งเชื่อมต่อกระดูกสองชิ้นหรือสองส่วนของกระดูกเดียวกันเข้าด้วยกัน
เอ็นที่เกี่ยวข้องกับ metatarsals คือ:
- เอ็น tarsometatarsal ซึ่งวิ่งระหว่างกระดูก tarsal และ metatarsals และรองรับข้อต่อ tarsometatarsal
- เอ็น intermetatarsal ซึ่งเกิดขึ้นและสิ้นสุดเฉพาะใน metatarsals และสนับสนุนข้อต่อ intermetatarsal มี 3 ประเภทย่อยของเอ็น intermetatarsal: palmar, dorsal และ interosseous;
- เส้นเอ็น metatarsophalangeal ซึ่งเกิดขึ้นที่ metatarsals และสิ้นสุดที่ phalanges ของนิ้วเท้าและมีหน้าที่ในการเสริมสร้างข้อต่อ metatarsophalangeal
กล้ามเนื้อ
หัวขั้วของกล้ามเนื้อที่สำคัญของขาและหัวต้นกำเนิดของกล้ามเนื้อที่สำคัญบางอย่างของเท้านั้นถูกแทรกบน metatarsals
กล้ามเนื้อของขาที่สิ้นสุดเส้นทางด้วยการสอดใส่ metatarsals รวมถึง:
- กล้ามเนื้อหน้าแข้ง. ด้วยส่วนหัวของเทอร์มินัล s "แทรกบนฐานของกระดูกฝ่าเท้า V;
- กล้ามเนื้อ peroneal หน้า (หรือกล้ามเนื้อ peroneal ที่สาม) มันสิ้นสุดการเดินทางที่ด้านหลังของฐานของ metatarsal ที่ 5;
- กล้ามเนื้อส่วนปลาย มันสรุปหลักสูตรเกี่ยวกับ tuberosity ลักษณะของฐานของ metatarsus แรก;
- กล้ามเนื้อ peroneus brevis ด้วยส่วนปลายสุดของเทอร์มินัล จะพบการสอดแทรกบน tuberosity ที่มีลักษณะเฉพาะที่ฐานของกระดูกฝ่าเท้า V
สำหรับกล้ามเนื้อเท้าที่เกิดจากระดับของ metatarsals องค์ประกอบของกล้ามเนื้อเหล่านี้คือ:
- adductor ของนิ้วหัวแม่เท้า เป็นกล้ามเนื้อเฉพาะที่มีหัวเดิมสองหัวเรียกว่าหัวเฉียงและหัวตามขวางหัวเฉียงอยู่บนฐานของกระดูกฝ่าเท้าที่สามในขณะที่หัวตามขวางตั้งอยู่ตรงกับเอ็นกระดูกฝ่าเท้า - กระดูกเชิงกรานซึ่งมีความสัมพันธ์ กับที่สาม ที่สี่และห้านิ้วเท้า;
- งอสั้นของนิ้วเท้าที่ห้า ต้นกำเนิดของมันตั้งอยู่ที่ฐานของ metatarsus 5;
- 3 กล้ามเนื้อฝ่าเท้า interosseous plantar ของเท้า อันหนึ่งเกิดขึ้นที่ด้านตรงกลางของกระดูกฝ่าเท้าที่สาม อีกอันหนึ่งเกิดขึ้นที่ด้านตรงกลางของกระดูกฝ่าเท้าที่สี่และอีกอันหนึ่งอยู่ที่ด้านตรงกลางของกระดูกฝ่าเท้าที่ห้า
- กล้ามเนื้อหลัง interosseous 4 มัดของเท้า หากมีแหล่งกำเนิดคู่ พวกมันจะอยู่ระหว่าง metatarsal และ metatarsalสำหรับแต่ละหัวของต้นกำเนิดทั้งสองจะส่งผลต่อส่วนที่ใกล้เคียงของ metatarsal ทั้งสองซึ่งรวมถึงพวกเขา ตัวอย่างเช่น กล้ามเนื้อหลัง interosseous ที่อยู่ระหว่าง metatarsal ที่หนึ่งและที่สองมีต้นกำเนิดจากส่วนที่ใกล้เคียงของ metatarsal แรกและบน ส่วนใกล้เคียงของ metatarsus II
ฟังก์ชั่น
metatarsals เป็นกระดูกที่มีความสำคัญพื้นฐาน เนื่องจากมีส่วนสนับสนุนการทำงานของโครงกระดูกของรยางค์ล่าง และเป็นที่นั่งของกล้ามเนื้อและข้อต่อซึ่งจำเป็นสำหรับการทำงานของมอเตอร์ที่ถูกต้องของเท้า
คลินิก
กระดูกฝ่าเท้าสามารถแตกหักได้ เช่นเดียวกับกระดูกอื่นๆ ในร่างกายมนุษย์
พวกเขายังเป็นที่รู้จักในการพัฒนาสภาพเจ็บปวดที่เรียกว่า metatarsalgia
เมทาทาลเจีย
Metatarsalgia เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่หมายถึงความรู้สึกเจ็บปวดของธรรมชาติการอักเสบซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ระดับของเท้าซึ่งสอดคล้องกับกระดูก metatarsal
การเริ่มต้นของ metatarsalgia มักจะถูกกระตุ้นโดยปัจจัยหลายอย่างซึ่งหากทำเป็นรายบุคคลแทบจะไม่ทำให้เกิดอาการเจ็บปวดแบบเดียวกัน (ซึ่งทำให้เกิดพร้อมกัน)
นอกจากความเจ็บปวดซึ่งเป็นอาการทางคลินิกหลักของอาการ metatarsalgia แล้ว อาการหลังสามารถทำให้เกิด: รู้สึกเสียวซ่าและชาที่นิ้วเท้า และความรู้สึกที่ฝ่าเท้าเทียบได้กับเมื่อคุณมีก้อนกรวดในรองเท้า
โดยทั่วไป การวินิจฉัยโรค metatarsalgia จะขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกายอย่างรอบคอบและการวิเคราะห์ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ
จากผลการวิจัยด้านการวินิจฉัย แพทย์ได้กำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ซึ่งมักจะเป็นแบบอนุรักษ์นิยม (เช่น การพักผ่อน การประคบน้ำแข็ง ยาแก้ปวดตามความจำเป็น การเปลี่ยนรองเท้า เป็นต้น)
การผ่าตัดเพื่อ metatarsalgia เป็นไปได้ที่ห่างไกลมาก นำไปปฏิบัติเฉพาะในกรณีที่มีกรณีทางคลินิกที่ร้ายแรงมาก
การแตกหักของ Metatarsus
การแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าเป็นอาการบาดเจ็บที่อาจเกิดจาก:
- กระแทกโดยตรงและรุนแรงมากที่หลังเท้า นี่เป็นกรณีของวัตถุหนักที่ตกลงมาที่เท้า
การแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าอันเนื่องมาจากผลกระทบที่รุนแรงนั้นพบได้บ่อยที่สุด - แรงกดดันที่ส่งผลต่อเท้าโดยทั่วไปหรือบางส่วนโดยเฉพาะ การแตกหักประเภทนี้เรียกว่าการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าและส่งผลกระทบต่อกระดูกฝ่าเท้าของนิ้วเท้าที่ 2, 3 และ 4 เป็นหลัก เป็นเรื่องปกติมากในหมู่นักกีฬาระดับสูงและมักเป็นการแตกหักระดับจุลภาค
- การผกผันของเท้ามากเกินไป ด้วยการผกผันของเท้าอย่างรุนแรงและเด่นชัดมาก กล้ามเนื้อ peroneus brevis สามารถ "ดึง" กระดูกฝ่าเท้าของนิ้วที่ 5 และทำให้หักได้
อาการทางคลินิกโดยทั่วไปของการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าคือ: ปวดเท้าร้าวและความอ่อนแอ
สำหรับการวินิจฉัยบางอย่าง การตรวจเอ็กซ์เรย์ที่เท้าเป็นสิ่งสำคัญ
การรักษาภาวะกระดูกหัก metatarsal จะแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของการบาดเจ็บและขอบเขตของการแตกหัก (compound fracture หรือ displaced fracture) ในความเป็นจริง ในบางกรณี การพักผ่อนและการตรึงของรยางค์ล่างอาจเพียงพอ ในทางกลับกัน การผ่าตัดที่มุ่งเชื่อมกระดูกฝ่าเท้าที่ร้าวอาจเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้
