คำนิยาม
โดย "เสียงพึมพำของหัวใจ" เราหมายถึงสภาวะทางพยาธิวิทยาหลอกซึ่งระยะเวลา ความถี่ และความรุนแรงของการเต้นของหัวใจแตกต่างจากทางสรีรวิทยา กล่าวคือ การไหลเวียนของเลือดที่สูบฉีดโดยหัวใจสูญเสียความเงียบไป ในผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวาย แพทย์ใช้เครื่องตรวจฟังเสียง รับรู้ถึงกระแสที่เรียกว่า "ลามินาร์" ซึ่งได้ยินเสียงฟู่เล็กน้อย (เสียงพึมพำ) เมื่อเลือดไหลเวียนภายในกล้ามเนื้อหัวใจ
สาเหตุ
เสียงพึมพำของหัวใจอาจเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือพัฒนาช้า เสียงพึมพำของหัวใจมีสองประเภท:
- เสียงพึมพำของหัวใจไม่เป็นพิษเป็นภัย: ไม่เป็นอันตรายและไม่เสื่อมสภาพเป็นโรคหัวใจพวกเขาสามารถได้รับการสนับสนุนโดยโรคโลหิตจาง, ไข้, การตั้งครรภ์, hyperthyroidism, วาล์วทำงานผิดปกติ, ความเครียดที่มากเกินไปและโดยทั่วไปมักเกิดขึ้นชั่วคราว
- เสียงพึมพำของหัวใจที่เป็นมะเร็งหรือพยาธิวิทยา: สาเหตุโดยพื้นฐานแล้วอยู่ในความผิดปกติของลิ้นหัวใจอย่างรุนแรง, การแข็งตัวของลิ้น, ความผิดปกติของหัวใจ, ข้อบกพร่องของผนังกั้น, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, ไข้รูมาติก, การติดเชื้อ, ลิ้นหัวใจไมตรัลย้อย
อาการ
เสียงพึมพำของหัวใจที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ และไม่ก่อให้เกิดผลทางพยาธิวิทยาใดๆ แม้แต่ในระยะยาว คำพูดที่แตกต่างกันและละเอียดอ่อนมากขึ้นสำหรับรูปแบบทางพยาธิวิทยาซึ่งสามารถแสดงออกด้วยอาการต่าง ๆ : เพิ่ม / ลดความอยากอาหาร, ผิวเขียว, อาการเจ็บหน้าอก (โดยทั่วไปของ angina pectoris), เหงื่อออกมาก, ตับโต, หายใจถี่, เป็นลม , เวียนศีรษะ
ข้อมูลเกี่ยวกับ Heart Murmur - Heart Murmur Drugs ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทาน Heart Murmur - Heart Murmur Drugs ทุกครั้ง
ยา
เมื่อวิเคราะห์แล้ว เสียงพึมพำของหัวใจไม่ได้ปิดบังโรคพื้นเดิมเสมอไป ประมาณการว่าอย่างน้อยครึ่งหนึ่งของผู้ที่เกิดมาต้องทนทุกข์จากเสียงบ่นในใจ ซึ่งมีแนวโน้มที่จะแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ควรเน้นย้ำว่าแม้แต่ในผู้ใหญ่ เสียงพึมพำของหัวใจไม่ได้ถูกกำหนดให้เป็นโรคทุกประการ แม้ว่าอาจเป็นสัญญาณของ "การเปลี่ยนแปลงของหัวใจขั้นพื้นฐาน: สำหรับการประเมินการวินิจฉัย ความเห็นของแพทย์อีกครั้งหนึ่ง มันเป็นสิ่งจำเป็น
เสียงพึมพำของหัวใจที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยไม่ต้องการการรักษาใด ๆ ทั้งทางเภสัชวิทยาหรือการผ่าตัด อย่างแม่นยำเพราะหัวใจไม่มีความผิดปกติ เห็นได้ชัดว่าเมื่อเสียงพึมพำของหัวใจที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยขึ้นอยู่กับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือมีไข้สูงเป็นพิเศษ จำเป็นต้องรักษาสภาพทางพยาธิวิทยาเหล่านี้ ซึ่งจะทำให้เกิดการควบคุมความถี่ ความรุนแรง และระยะเวลาของการเต้นของหัวใจด้วย
ต้องระบุคำพูดที่แตกต่างกันในกรณีที่หัวใจเต้นผิดปกติหรือพยาธิสภาพ: ในบางกรณีจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด:
- การสวนหัวใจ: การใส่สายสวนเข้าไปในเส้นเลือดหรือหลอดเลือดแดงของแขนหรือขา (โดยเฉพาะหลอดเลือดแดงขาหนีบจะพิจารณา) ซึ่งนำไปสู่ห้องหัวใจ
- เปลี่ยน/ซ่อมวาล์ว
- การสร้างเส้นเลือดใหม่
- การขยายหลอดเลือด (การใส่ขดลวด)
เมื่อไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัด เป็นไปได้ที่จะปฏิบัติตามการรักษาด้วยยา ซึ่งการเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพเฉพาะที่ทำให้เกิดเสียงพึมพำในหัวใจ
ต่อไปนี้คือประเภทของยาที่ใช้ในการรักษาเสียงพึมพำของหัวใจมากที่สุด และตัวอย่างบางส่วนของความเชี่ยวชาญทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรคสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:
น้ำหนักเกิน โรคอ้วน ความดันโลหิตสูง และโคเลสเตอรอลในเลือดสูงเป็นภาวะที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงหรือทำให้เสียงพึมพำของหัวใจรุนแรงขึ้น ดังนั้น ขอแนะนำให้ดำเนินการตามเส้นทางการรักษาและเภสัชวิทยาเฉพาะเพื่อรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุเหล่านี้ ไม่น่าแปลกใจที่ความผิดปกติที่ระบุไว้ข้างต้นเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคหัวใจและหลอดเลือด:
- ยาขับปัสสาวะ: ยาขับปัสสาวะช่วยขับของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย เนื่องจากเสียงพึมพำของหัวใจอาจเกิดจากภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงและภาวะความดันโลหิตสูงที่ตามมา ขอแนะนำให้ตรวจสอบความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง
- ACE inhibitors และ beta blockers: ยาอื่น ๆ ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความดันโลหิตสูง จากการวิเคราะห์ ความผิดปกติของความดันสามารถเน้นเสียงพึมพำของหัวใจ
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อ่านบทความเกี่ยวกับยารักษาความดันโลหิตสูง
- สแตตินและไฟเบรต: เป็นเภสัชวิทยาสองกลุ่มที่ใช้ในการรักษาเพื่อควบคุมค่าคอเลสเตอรอลในเลือด อันที่จริง คอเลสเตอรอลสูงดูเหมือนจะมีส่วนทำให้เสียงพึมพำของหัวใจและความผิดปกติอื่นๆ ที่ส่งผลต่อลิ้นหัวใจ ด้วยเหตุผลนี้ การใช้ยาที่คล้ายคลึงกันสามารถช่วยควบคุมและหลีกเลี่ยงเสียงพึมพำของหัวใจได้
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อ่านบทความเกี่ยวกับยาสำหรับรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง
ยา Digitalis: เมื่อหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยา Digitalis สามารถช่วยได้ดี เมื่อเสียงพึมพำของหัวใจเป็นผลมาจากหัวใจที่อ่อนแอ
- Digoxin (เช่น Lanoxin, Eudigox, Digoss FN): ยานี้มีอยู่ในยาเม็ด 0.0625-0.125-0.5 มก., หลอด 0.5 มก. หรือน้ำเชื่อม (0.05 มก. / มล.) ไม่สามารถรายงานปริมาณยาดิจอกซินที่แม่นยำได้ เนื่องจากควรให้หลังจากการวินิจฉัยและตรวจพบความรุนแรงของโรคเท่านั้น ปรึกษาแพทย์ของคุณ
ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: ระบุไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย มีประโยชน์ในการป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดในหัวใจ:
- กรดอะซิติลซาลิไซลิก (เช่น แอสไพริน, คาร์ดิโอแอสไพริน, แอสไพรินเนต): เมื่อผู้ป่วยเป็นโรคหรือมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, แม้ในบริบทของเสียงพึมพำของหัวใจ, การให้แอสไพรินเรื้อรังเป็นทางเลือก ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะต้องกินยาไปตลอดชีวิต ปริมาณที่แนะนำจะแตกต่างกันไปตามประเภทของปัญหา ประมาณ 50 ถึง 325 มก. หรือมากกว่าต่อวัน ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- วาร์ฟาริน (เช่น คูมาดิน): มักต้องใช้ยานี้ร่วมกับกรดอะซิติลซาลิไซลิก เริ่มการรักษาด้วยขนาดยาตั้งแต่ 2 ถึง 5 มก. โดยรับประทานหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำวันละครั้งเป็นเวลา 1 -2 วัน หลังจากนั้น แพทย์ต้องปรับขนาดยาอย่างละเอียดโดยพิจารณาจากสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา ปริมาณการบำรุงรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ยา 2-10 มก. ต่อวัน อย่าทำการบำบัดต่อไปนานเกินไป ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): ฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือดของ clopidogrel มีประโยชน์ในการป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตัน (ลิ่มเลือด) ในหลอดเลือดแดงของผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงหรือหัวใจวายที่เกี่ยวข้อง กับโรคหัวใจ ยานี้เป็น "ทางเลือก" ของกรดอะซิติลซาลิไซลิก ปริมาณและวิธีการในการบริหารยาควรกำหนดโดยแพทย์ตามความรุนแรงของเสียงพึมพำของหัวใจและการตอบสนองต่อการรักษา
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "หัวใจบ่น - ยาเสียงพึมพำ"
- เสียงพึมพำของหัวใจ: การวินิจฉัย การป้องกัน และการออกกำลังกาย
- บ่นในใจ
