คำนิยาม
อาการจุกเสียดของไตเป็นอาการปวดเฉียบพลันและรุนแรงของท่อไตโดยมีการหดตัวของไตอย่างรุนแรง นอกจากอาการจุกเสียดไต, ลำไส้, ตับ - ท่อน้ำดี, อาการจุกเสียดตับอ่อนและกระเพาะอาหารยังจำได้
สาเหตุ
อาการปวดอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับอาการจุกเสียดของไตขึ้นอยู่กับทางเดินของนิ่วในท่อไต ทำให้เกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตาม อาการจุกเสียดอาจเกิดขึ้นได้แม้ในกรณีที่ไม่มีการกีดขวางการไหลของปัสสาวะ การสังเคราะห์สารพรอสตาแกลนดิน (prostaglandins) ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวด มักได้รับการสนับสนุนโดยความรุนแรงจากแรงกดดัน ซึ่งเกิดจากการอุดตันของระบบทางเดินปัสสาวะ
อาการ
อาการจุกเสียดของไตอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้: ปวดท้องและเอว - มักลุกลามไปที่ขาหนีบและอวัยวะเพศ - ปัสสาวะเป็นเลือด (มีเลือดปนในปัสสาวะ) มีไข้ ความดันเลือดต่ำ เหงื่อออกมาก คลื่นไส้และอาเจียน
ข้อมูลเกี่ยวกับ Renal Colic - Renal Colic Medicines ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานยา Renal Colic - Renal Colic Medicines ทุกครั้ง
ยา
จำเป็นต้องเน้นว่าอาการจุกเสียดไตที่แยกได้ตอนหนึ่งไม่ควรตื่นตระหนกเกินไป: ไม่ว่าในกรณีใด เป็นการดีที่จะติดต่อผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปซึ่งจะกำหนดการทดสอบที่เป็นประโยชน์ในการตรวจสอบลักษณะของอาการจุกเสียด ในทางกลับกัน อาการจุกเสียดของไตกำเริบต้องไปพบแพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและโรคไต) และขั้นตอนทางเภสัชวิทยาที่เหมาะสม
ยานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอาการเจ็บปวดและขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการจุกเสียดไต:
การรักษาด้วยยาแก้ปวด NSAID: ไม่ควรรอช้าและรับประทานยาแก้อักเสบตั้งแต่เริ่มมีอาการหลังจากปรึกษาแพทย์
- Ketorolac trometamine (เช่น Toradol): ใช้เพื่อบรรเทาไข้และปวดที่เกี่ยวข้องกับอาการจุกเสียดไต ยาอยู่ในรูปของยาเม็ดหรือหลอด: ใช้ 10 มก. ของสารออกฤทธิ์ทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ / เข้ากล้ามเนื้อ 3-4 ครั้งต่อวันเป็นระยะเวลาน้อยกว่าหรือเท่ากับ 5 วัน ในกรณีที่มีอาการปวดรุนแรง ให้เปลี่ยนยาด้วยฝิ่น
- พาราเซตามอลหรืออะเซตามิโนเฟน (เช่น Tachipirina, Buscopan compositum): ในกรณีที่มีไข้ที่เกี่ยวข้องกับอาการจุกเสียดของไต ให้รับประทานยาในรูปแบบของยาเม็ด น้ำเชื่อม ซองฟู่หรือยาเหน็บ แนะนำให้กินพาราเซตามอลในขนาด 325-650 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมง เป็นเวลา 6-8 วันติดต่อกัน เพื่อลดไข้
- Pethidine (เช่น Petid C): สำหรับอาการปวดเฉียบพลัน ให้รับประทานขนาด 50-150 มก. ทุกๆ 4 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการจุกเสียด โดยการฉีดใต้ผิวหนัง ให้ฉีด 25-100 มก. และทำซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไป 4 ชั่วโมง สำหรับการฉีดเข้ากล้าม ให้ฉีดสารออกฤทธิ์ 0.5-2 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม หรืออีกวิธีหนึ่งโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำแบบช้าๆ ขอแนะนำให้ใช้ยาที่ ปริมาณ 25-50 มก. (ทำซ้ำหลังจาก 4 ชั่วโมง)
- Diclofenac (เช่น Fastum Painkiller, Dicloreum): ดีกว่า pethidine รับประทานยา 50 มก. วันละ 3 ครั้ง (เม็ด) ในผู้ป่วยบางรายต้องใช้ขนาดเริ่มต้น 100 มก. แล้วเพิ่มเป็น 50 มก. หลังจากวันแรก ปริมาณรวมรายวันไม่ควรเกิน 150 มก.
ยาต้านอาการกระสับกระส่าย (ใช้ร่วมกับ NSAIDs): มีประโยชน์ในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อของระบบทางเดินปัสสาวะที่ได้รับผลกระทบจากอาการจุกเสียด การบริหารยาเหล่านี้มีประโยชน์ในการสกัดนิ่วที่ทำให้เกิดอาการจุกเสียดไต
- antispasmin อาการจุกเสียดแบบพิเศษทางเภสัชกรรมประกอบด้วย belladonna และ papaverine hydrochloride: สารออกฤทธิ์ทั้งสองนี้ได้รับการระบุเพื่อลดอาการกระตุกที่เจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับอาการจุกเสียดของไต (กระตุกที่เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของทางเดินอาหาร) Belladonna (การบำบัดด้วย anticholinergic) ช่วยลดการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบทำให้อาการปวดเกร็งลดลงอย่างมีนัยสำคัญ รับประทานอัลมอนด์หวาน 2-6 เม็ด ซึ่งประกอบด้วยปาปาเวอรีน 10 มก. และเบลลาดอนน่า 10 มก. ต่อวัน สำหรับอาการปวดทั่วไปที่เกิดจากอาการจุกเสียดของไต ในกรณีที่มีความรุนแรง ให้รับประทานปาปาเวอรีน 50 มก. 1-3 เม็ดและเบลลาดอนน่า 10 มก. ต่อวัน
ยาแก้อาเจียน: ในกรณีที่มีอาการจุกเสียดไตที่เกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้ / อาเจียน แนะนำให้ใช้ยาต้านอาการคลื่นไส้ / ยาแก้อาเจียน ตัวอย่างเช่น แนะนำให้ใช้ Scopolamine butyl bromide (เช่น Addofix) ซึ่งมีประโยชน์อย่างยิ่งในการบรรเทาอาการปวดเกร็งของอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินอาหาร
ยาปฏิชีวนะ: เมื่ออาการจุกเสียดเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะให้กับผู้ป่วยเพื่อกำจัดเชื้อโรคที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อ
การพักผ่อนและปรับปรุงอาหารและการใช้ชีวิตของผู้ป่วยจะเป็นประโยชน์สำหรับการทำมาตรการการรักษาให้สมบูรณ์ในกรณีที่มีอาการจุกเสียดไต