ยารักษาโรคจมูกอักเสบ

คำนิยาม

ในด้านการแพทย์ คำว่า "โรคจมูกอักเสบ" หมายถึง "การอักเสบของเยื่อเมือกของจมูก: กระบวนการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังเป็นผลมาจากการดูหมิ่นแบคทีเรีย ไวรัส หรือการระคายเคือง ไม่ควรประเมินโรคจมูกอักเสบต่ำเกินไป เนื่องจากสามารถเสื่อมสภาพไปสู่ความผิดปกติอื่นๆ เช่น นอนไม่หลับ ปัญหาในการเรียนรู้ และความบกพร่องทางการได้ยิน

สาเหตุ

เราพูดถึงโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (หรือไข้ละอองฟาง) เมื่อมีแอนติเจนจากภายนอก (หรือสารก่อภูมิแพ้) เข้ามาเกี่ยวข้อง โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้อาจเกิดจากภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง, การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน, อารมณ์, ปฏิกิริยาต่ออาหาร, ความเครียด

อาการ

โรคจมูกอักเสบมักมาพร้อมกับกลิ่นปาก การรับรู้ที่เปลี่ยนแปลงไปของรสชาติอาหาร เยื่อบุตาอักเสบ ไข้ ปวดศีรษะและไอ อาการทั่วไปของโรคจมูกอักเสบคือ น้ำมูกไหล การปล่อยเมือกออกจากจมูกอย่างต่อเนื่อง

ข้อมูลเกี่ยวกับโรคจมูกอักเสบ - ยารักษาโรคจมูกอักเสบไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานยารักษาโรคจมูกอักเสบเสมอ

ยา

สำหรับการรักษาทางเภสัชวิทยาของโรคจมูกอักเสบ (ไม่แพ้) สเปรย์ยาแก้คัดจมูกในช่องปาก / จมูก anticholinergics เหมาะอย่างยิ่งและในกรณีที่มีความรุนแรงแนะนำให้ใช้ corticosteroids ทางจมูก ในที่ที่มีโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ยาที่เลือกคือ antihistamines .
งานวิจัยบางชิ้นได้สังเกตว่าการใช้สูตรเภสัชวิทยาที่มีแคปไซซินในผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบสามารถช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวจากโรคได้เร็วขึ้น อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะพิสูจน์ประสิทธิภาพอย่างเต็มที่

ต่อไปนี้เป็นประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคจมูกอักเสบและตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรคสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:

สเปรย์น้ำเกลือ: สารละลายน้ำเกลือ (น้ำเกลือ: เช่น Libenar, Naset Spray) ช่วยชำระล้างและกำจัดเมือกส่วนเกินในจมูก ซึ่งพิสูจน์แล้วว่าเป็นวิธีรักษาที่ถูกต้องในการทำความสะอาดช่องลมลมหายใจและบรรเทาเยื่อบุจมูกในเวลาเดียวกัน นอกจากนี้ ในกรณีของโรคจมูกอักเสบ การใช้น้ำเกลือซ้ำหลายครั้งในระหว่างวัน จะช่วยลดความแห้งกร้านของเยื่อเมือกของจมูก (โรคจมูกอักเสบที่เกิดจากฝุ่นละออง / อากาศแห้งมากเกินไป) รักษาการทำงานของจมูก อุปกรณ์ (กรองอากาศและป้องกัน).

Anticholinergic (หรือ antimuscarinic) พ่นจมูก:

Ipratropium (เช่น Atem, Breva): แม้ว่าโดยทั่วไปจะระบุเพื่อรักษาโรคหอบหืด แต่ยานี้ยังมีจำหน่ายในรูปแบบหยดสำหรับการรักษาโรคจมูกอักเสบรูปแบบเรื้อรัง - แพ้และไม่แพ้ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาโรคจมูกอักเสบ ฉีดพ่นสองครั้ง (42 mcg ) ในแต่ละรูจมูก วันละสองหรือสามครั้ง

ยาลดน้ำมูกในช่องปาก: ควรใช้ด้วยความระมัดระวังก่อนใบสั่งแพทย์ เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้ เช่น นอนไม่หลับ ความดันโลหิตสูง เบื่ออาหาร ใจสั่น และวิตกกังวล ใช้สำหรับการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และในรูปแบบที่ไม่ทำให้เกิดอาการแพ้

1. Pseudoefredina (เช่น Actifed, Actigrip): pseudo-ephedrine อาจเป็นยาที่ใช้มากที่สุดในการบำบัดเป็นยาแก้คัดจมูก (แต่ไม่เพียงเท่านั้น) ในบริบทของโรคจมูกอักเสบ ยานี้ใช้ทั้งร่วมกับยาอื่น ๆ (เช่น antihistamines, Paracetamol) และในยาเดี่ยว Pseudoephedrine กระตุ้นการหลั่งของ norepinephrine จึงทำให้หลอดเลือดหดตัวได้ดี เริ่มการรักษาโดยรับประทาน 30-60 มก. ทุกๆ 4-6 ชั่วโมง ตามความจำเป็น ทำการบำบัดต่อไปโดยใช้งาน 120 มก. วันละสองครั้ง ไม่เกิน 240 มก. ต่อวัน ปรึกษาแพทย์ของคุณ
2. Phenylephrine (เช่น Isonephrine, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) รับประทานสารออกฤทธิ์ 10-20 มก. (1 เม็ด) ทุกๆ 4 ชั่วโมง ยานี้ยังมีอยู่ในรูปแบบของยาระงับช่องปาก, เม็ดเคี้ยว, แผ่นแปะ, เม็ดฟู่

สเปรย์ฉีดจมูกที่ระคายเคือง: ห้ามใช้ติดต่อกันเกิน 4-5 วัน: การใช้ยาเหล่านี้ในทางที่ผิดอาจทำให้อาการแย่ลงได้ และทำให้นอนไม่หลับ หงุดหงิด และปวดหัว

Oximetazoline hydrochloride, สารละลาย 0.025-0.05% (เช่น Vicks sinex, Oxilin, Equimet): ใช้สเปรย์ 4-6 ครั้งในแต่ละรูจมูกวันละสองครั้งตามความจำเป็นสำหรับสารละลาย 0.025% และ 2-3 ครั้งสำหรับรูจมูกแต่ละข้างวันละสองครั้งเป็นเวลา 0.5 % โซลูชั่น

คอร์ติโคสเตียรอยด์พ่นจมูก: ระบุในกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อการใช้สารคัดหลั่งและยาแก้แพ้ นอกจากนี้ ยังระบุการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในกรณีที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ อย่าลืมว่ายาเหล่านี้สามารถทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ ปวดท้อง ปวดหัวและปวดข้อ

1. Fluticasone (เช่น Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) บ่งชี้ในการรักษาโรคจมูกอักเสบที่ไม่แพ้ เริ่มการรักษาโดยฉีดพ่นยา 2 ครั้งต่อรูจมูกวันละสองครั้ง (ขนาดยาต่อรูจมูก: 50 ไมโครกรัม; ปริมาณทั้งหมด: 200 ไมโครกรัม) ปริมาณสามารถลดลงครึ่งหนึ่ง (หนึ่งสเปรย์ต่อรูจมูกวันละครั้ง) เมื่ออาการดีขึ้น ไม่เกิน 200 ไมโครกรัมต่อวัน
2. Mometasone (เช่น Nasonex, Rinelon): บ่งชี้ในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากการแพ้ ใช้สเปรย์สองครั้งที่รูจมูกแต่ละข้างวันละครั้ง บางครั้งยานี้ใช้เพื่อป้องกันโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้: เริ่มการรักษา 2-4 สัปดาห์ก่อนฤดูละอองเกสร

โซเดียมโครโมไกลเคต (เช่น Lomudal Nasale)

สารนี้ใช้ทางจมูกเป็นยาทางเลือกแรกในการรักษาโรคจมูกอักเสบในเด็ก นอกจากนี้ยังสามารถให้ Cromoglycate sodium แก่สตรีมีครรภ์ได้ ขอแนะนำให้ใช้ยา (สารละลาย 4%) ในปริมาณหนึ่งสเปรย์ต่อรูจมูก 2-4 ครั้งต่อวัน

ยาแก้แพ้ในช่องปาก: บ่งชี้ในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากการแพ้:

1. Diphenhydramine (เช่น Aliserin, Diphenes C FN) ระบุไว้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในวัยเด็ก ให้ยา 6.25 มก. รับประทานทุก 4-6 ชั่วโมง (ไม่เกินขนาด 37.5 มก. ต่อวัน) สำหรับเด็กอายุ 2 ถึง 6 ปีตั้งแต่ 6 ถึง 12 ปี สามารถเพิ่มขนาดยาจาก 12.5 เป็น 25 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมง (ไม่เกิน 150 มก. ต่อวัน) ตั้งแต่อายุ 12 ปี เป็นไปได้ที่จะให้ยาระหว่าง 25 ถึง 50 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมง (ไม่เกิน 300 มก. ต่อวัน)
2. Loratadine (เช่น Loratadine, Fristamin, Clarityn) ปริมาณที่แนะนำสำหรับการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้คือ 10 มก. ต่อวัน แพทย์กำหนดระยะเวลาในการรักษา
3. Desloratadine (เช่น Neoclarityn, Azomyr, Aerius): บ่งชี้ในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ มีจำหน่ายในเม็ดขนาด 5 มก. เม็ดกระจายตัวได้ 5 มก. (ไลโอฟิลิเซท) เม็ดปากขนาด 2.5-5 มก. และน้ำเชื่อม ให้ยาออกฤทธิ์ 5 มก. วันละครั้ง โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ การเตรียมทางเภสัชวิทยาบางชนิดมีการกำหนดสูตรด้วย desloratadine และ pseudo ephedrine (เช่น Aerinaze) ในขนาด 2.5 และ 120 มก. ตามลำดับ: สารออกฤทธิ์ทั้งสองชนิดจะออกฤทธิ์ต้านฮิสตามีนและฤทธิ์ต้านการคัดหลั่ง

ยาแก้แพ้เฉพาะที่: บ่งชี้ในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้: Azelastine (เช่น Lasticom, Allespray): ยานี้พิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์มากสำหรับการควบคุมอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ สารออกฤทธิ์นี้ถือเป็นการผสมข้ามระหว่างคอร์ติโคสเตียรอยด์และโครโมลินโซเดียม ซึ่งมีประสิทธิภาพน้อยกว่าตัวก่อน แต่มีประสิทธิภาพมากกว่าตัวหลัง ใช้ในการป้องกันโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาล การรักษาสามารถเริ่มได้เร็วถึง 3 สัปดาห์ก่อนเริ่มมีละอองเกสร และโดยทั่วไปควรดำเนินต่อไปเป็นเวลา 3 เดือน สำหรับการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาล แนะนำให้ฉีดพ่นยา ( 0.1% ) หนึ่งครั้งหรือสองครั้งต่อรูจมูก วันละสองครั้ง สำหรับการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เรื้อรัง ปริมาณของยา (สารละลาย 0.15%) เกี่ยวข้องกับการใช้สเปรย์สองครั้งที่รูจมูกแต่ละข้าง วันละสองครั้ง