Orchitis: อาการและการรักษา

คำนิยาม

กระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อลูกอัณฑะ orchitis อย่างแม่นยำ สามารถปรากฏขึ้นทันที ด้วยความเจ็บปวดเฉียบพลันและระทมทุกข์ หรืออาจเกิดขึ้นทีละน้อย ในบทความเกริ่นนำ ออร์คอักเสบได้รับการอธิบายโดยทั่วไป โดยพิจารณาถึงสาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง และการจำแนกประเภท ในการอภิปรายสั้น ๆ นี้ หัวข้อจะขยายและศึกษาผ่านการวิเคราะห์อาการทั่วไปของ orchitis: โดยสรุป จะรายงานการรักษาที่เป็นไปได้และความหวังสำหรับการกู้คืน
เราได้เห็นแล้วว่าโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้แบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง จากนี้เป็นที่ชัดเจนว่าอาการแตกต่างกันไปตามประเภทของ orchitis

อาการทั่วไปของ orchitis

ข้อมูลเพิ่มเติม : อาการของ orchitis

เมื่ออาการของโรค orchitis ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน อาจเกิดการอักเสบของลูกอัณฑะเฉียบพลัน: ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยมักบ่นถึงความเจ็บปวด บวมที่ลูกอัณฑะ (หรือทั้งสองอย่าง) ตึงหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณนั้น ระหว่างต้นขากับหน้าท้อง เลือดในน้ำอสุจิและปัสสาวะ และสารคัดหลั่งของท่อปัสสาวะ ซึ่งบางครั้งอาจมองเห็นได้หลังจากบีบลึงค์
ผู้รับการทดลองที่ได้รับผลกระทบยังแสดงการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของอุณหภูมิพื้นฐาน (ไข้ต่ำ) ซึ่งบ่อยครั้ง เสื่อมสภาพเป็นไข้จริง เหนือสิ่งอื่นใดแทบไม่เคยสูงกว่า 38 ° C
อาการของ orchitis เรื้อรังรวมถึง: หนาวสั่น, stranguria (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปล่อยปัสสาวะช้าและเจ็บปวด), ความรู้สึกคลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง, อาการปวดอัณฑะที่มีความรุนแรงน้อยหรือรุนแรง, ความตึงเครียดในช่องท้อง, อาการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบและรอยแดงที่เห็นได้ชัดเจน อาการของ orchitis สามารถ ยังส่งผลต่อการกระทำทางเพศทำให้เกิดการพุ่งออกมาอย่างเจ็บปวด
ควรจำไว้ว่าผู้ป่วยที่เป็นโรค orchitis โดยทั่วไปจะไม่แสดงอาการทั้งหมดข้างต้น: อันที่จริง ความผิดปกติอาจรุนแรงมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับเรื่อง และอาการอาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาต่างๆ ของโรค

ภาวะแทรกซ้อน

เช่นเดียวกับโรคเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์อื่นๆ โรค orchitis ไม่ควรถูกประเมินต่ำเกินไป เพราะหากละเลยหรือไม่รักษา อาจทำให้แย่ลงและก่อให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความเจ็บปวดของลูกอัณฑะถูกมองว่าเจ็บปวดและทนไม่ได้ความเห็นของแพทย์ก็จำเป็นอย่างยิ่ง
Orchitis อาจเกี่ยวข้องโดยตรงหรือโดยอ้อมกับการบิดของลูกอัณฑะ ดังนั้น ไม่ควรปรึกษาแพทย์ ในสถานการณ์เช่นนี้ แท้จริงแล้ว โรคอาจมีวิวัฒนาการไปในทางลบทำให้เกิดแผลที่ลูกอัณฑะที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ เช่น การผ่าตัด การกำจัดลูกอัณฑะที่เป็นโรค
มันแสดงให้เห็นว่า orchitis เรื้อรังและการอักเสบเรื้อรังของลูกอัณฑะทำให้เกิดการสร้างสเปิร์มประนีประนอมทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในปริมาณคุณภาพและสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิ; อีกครั้ง รูปแบบเรื้อรัง - โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดจากคางทูม - อาจทำให้ลูกอัณฑะฝ่อและยับยั้งการผลิตสเปิร์ม ควรจำไว้ว่าลูกอัณฑะฝ่อมักทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก แต่น่าเสียดายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้
ภาวะแทรกซ้อนอีกประการหนึ่งของ orchitis คือการก่อตัวของฝีของถุงอัณฑะซึ่งเต็มไปด้วยหนอง
สมมติฐานได้รับการกำหนดขึ้นเหนือสิ่งอื่นใดที่ยังไม่ได้พิสูจน์เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่าง orchitis และการเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์น้ำเชื้อ: ในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบการผลิตแอนติบอดีต่อตัวอสุจิเองซึ่งกระตุ้นโดยความเสียหายต่ออุปสรรคเลือดและน้ำอสุจิ เป็นไปได้ และ เม็ดเลือด - อัณฑะ ความสัมพันธ์นี้ดูน่าเชื่อถือยิ่งขึ้นเมื่อร่วมกับ orchitis ผู้ป่วยยังได้รับผลกระทบจาก epididymitis [นำมาจาก มานุษยวิทยาคลินิกโดย Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave]

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค orchitis เป็นขั้นตอนพื้นฐาน ซึ่งมีประโยชน์ในการระบุปัญหาและเหนือสิ่งอื่นใดที่ก่อให้เกิดปัญหา ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้ตามอาการของผู้ป่วย ประการแรก ควรทำการตรวจทางคลินิกและลบความทรงจำซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการระบุต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบและการขยายตัวอย่างผิดปกติของอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสอง นอกจากนี้ การศึกษาอัลตราซาวนด์ยังมีความสำคัญมากสำหรับวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย: อันที่จริง อัลตราซาวนด์ที่อวัยวะเพศช่วยให้ระบุ การเพิ่มสมมุติฐานของการไหลเวียนของเลือดในระดับอัณฑะและเพื่อวินิจฉัยการบิดของลูกอัณฑะที่เป็นไปได้
การตรวจสอบเหล่านี้ช่วยให้เห็นทั้งรอยโรคเชิงโครงสร้างของ Didymus และการสะสมของ transudate โปร่งใสที่อาจเกิดขึ้นหรือตามสมมติฐานรอบ ๆ ลูกอัณฑะ (hydrocele) ในบางกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรค orchitis แพทย์อาจขอการทดสอบทางคลินิกในเชิงลึกเพิ่มเติม เช่น การเพาะเลี้ยงเลือด
ในบรรดาตัวเลือกการวินิจฉัยต่างๆ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ไม้กวาดท่อปัสสาวะเพื่อแยกแยะหรือตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ ในบางเรื่องที่มีปัญหาเป็นพิเศษจากมุมมองของการวินิจฉัย แนะนำให้ใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้านิวเคลียร์แบบอัณฑะ
"Orchitis ไม่ควรสับสนกับ epididymitis: จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรค การบิดงอของลูกอัณฑะสรุปการวินิจฉัยที่แตกต่างกันมากที่สุดของรูปแบบเฉียบพลันของ orchitis ในขณะที่รูปแบบเรื้อรังมักทำให้เกิดการรบกวนที่ค่อนข้างรุนแรง"

การบำบัด

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ยาที่มีประโยชน์ในการรักษา Orchitis

โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะและสเตียรอยด์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาปฏิชีวนะ เช่น ciprofloxacin, azithromycin และ ceftriaxone ถูกระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับแบคทีเรีย orchitis เมื่อ orchitis เกิดจากกามโรคคู่ควรได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะด้วย
แนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ (เช่น นาพรอกเซน) ผู้ป่วยควรพักผ่อน นอนบนเตียง การใช้น้ำแข็งเฉพาะที่ระดับอัณฑะมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการปวดและลดอาการบวม
เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีหนองสะสม (pyocele) หรือในกรณีใด ๆ ที่มีของเหลวเป็นหนองในถุงอัณฑะ การผ่าตัดก็เป็นสิ่งที่จำเป็นเกือบทุกครั้ง

การพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคเป็นตัวแปร: อันที่จริงแล้วขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติและวิธีที่ผู้ป่วยตอบสนองต่อการรักษา ในบางกรณี orchitis สามารถแสดงตัวเองในรูปแบบที่รุนแรงมากจนทำให้เกิดหมันที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ ในขณะที่ในกรณีอื่นๆ ภาวะมีบุตรยากอาจเป็นเพียงปรากฏการณ์ชั่วคราว โดยปกติแล้ว โรคคางทูมเป็นโรคที่อันตรายที่สุดในแง่ของการเป็นหมัน: อันที่จริง ความหวังที่จะฟื้นการเจริญพันธุ์อีกครั้งนั้นไม่สูงมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการเริ่มการรักษาถูกเลื่อนออกไปเกินกำหนด

การป้องกัน

ถ้าคางทูมเป็นปัจจัยเสี่ยงร้ายแรงสำหรับ orchitis เป็นที่ชัดเจนว่าแนวทางปฏิบัติในการป้องกันอย่างแรกคือการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูม มาตรการป้องกันขั้นพื้นฐานอีกประการหนึ่งคือการหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อการแพร่เชื้อกามโรค

บทความเพิ่มเติมเกี่ยวกับ "Orchitis: อาการ, ภาวะแทรกซ้อนและการรักษา"

1. กล้วยไม้
2. Orchitis - ยาที่มีประโยชน์ในการรักษา Orchitis
3. Orchitis โดยย่อ: สรุปเกี่ยวกับ Orchitis