กังหัน

ลักษณะทั่วไป

turbinates หรือเขาจมูกเป็นกระดูกด้านข้างขนาดเล็กยื่นออกมาของเยื่อบุโพรงจมูก ปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อหลอดเลือดแข็งตัวของอวัยวะเพศ (ภายในมากขึ้น) และโดยเยื่อบุทางเดินหายใจ ciliated (ภายนอกมากขึ้น)
กังหันที่เรียงกันในแนวนอนและเหนืออีกอันหนึ่ง โดยทั่วไปกังหันจะมีสามรูสำหรับรูจมูกแต่ละข้าง: กังหันที่อยู่เหนือสิ่งอื่นใดคือกังหันที่เหนือกว่า กังหันที่อยู่ตรงกลางเรียกว่า กังหันน้ำตรงกลาง ในที่สุด กังหันที่อยู่ต่ำสุดของทั้งหมด คือเทอร์บิเนตรอง
ลักษณะทางกายวิภาคเฉพาะของกังหันสร้างพื้นผิวสัมผัสที่ขยายออกไประหว่างอากาศที่หายใจเข้าและเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจของกังหันเอง

กังหันมีบทบาทสำคัญในกระบวนการหายใจ อันที่จริงแล้ว สิ่งเหล่านี้มีส่วนช่วยในการให้ความร้อน การทำให้บริสุทธิ์ และความชื้นของอากาศที่ได้รับแรงบันดาลใจจากจมูกและมุ่งไปที่ปอด
นอกจากนี้ turbinates ยังมีฟังก์ชันภูมิคุ้มกัน เนื่องจากสารเคลือบตัวใดตัวหนึ่งเป็นโฮสต์เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน
พยาธิวิทยาที่สำคัญที่สุดที่เกี่ยวข้องกับกังหันคือการเจริญเติบโตมากเกินไปของกังหัน

กังหันคืออะไร?

เทอร์บิเนต (turbinates) หรือเขาจมูก เป็นส่วนยื่นของกระดูกด้านข้างของผนังกั้นโพรงจมูก ซึ่งอยู่ภายในโพรงจมูกสองช่องและเรียงรายไปด้วยเนื้อเยื่อหลอดเลือดและเยื่อบุทางเดินหายใจ

กายวิภาคศาสตร์

กังหันที่ยื่นออกมาจากโครงสร้างกระดูกที่ประกอบเป็นเยื่อบุโพรงจมูก ผนังกั้นจมูกเป็นแผ่นลามินากระดูกอ่อนกระดูกแนวตั้ง ซึ่งแยกโพรงจมูกทั้งสองช่องออกและมีความเป็นเส้นตรงรับประกันการไหลของอากาศภายในรูจมูกทั้งสองอย่างถูกต้อง
สำหรับโพรงจมูกแต่ละช่องมีกังหัน 3 อันเรียงกันในแนวนอน เทอร์บิเนตที่อยู่สูงกว่าทั้งหมดคือเทอร์บิเนทที่เหนือกว่า เทอร์บิเนตที่อยู่ตรงกลางเรียกว่า เทอร์บิเนตกลาง และสุดท้าย กังหันที่อยู่ต่ำสุดของ ทั้งหมดเป็นกังหันที่ด้อยกว่า

• กังหันที่เหนือกว่า: เป็นหน่อของกระดูกกะโหลกศีรษะที่เรียกว่า ethmoid (หรือ ethmoid bone) เนื่องจากตำแหน่งเฉพาะจึงรับประกันการปกป้องหลอดดมกลิ่น
• กังหันกลาง: เช่นเดียวกับ turbinate ที่เหนือกว่า มันเป็นหน่อของ ethmoid อย่างไรก็ตาม เมื่อเทียบกับ turbinate ที่เหนือกว่า มันมีมิติที่ใหญ่กว่า
  ในแง่ของความยาวก็เปรียบได้กับนิ้วก้อยบนมือมนุษย์
  อากาศที่ได้รับแรงบันดาลใจส่วนใหญ่ไหลผ่านระหว่างกังหันกังหันน้ำกลางและกังหันกังหันน้ำรอง
• กังหันรอง: ไม่เหมือนกับกังหันอีก 2 อัน มันคือกระดูกในตัวของมันเอง ซึ่งประกบกับกระดูกขากรรไกร
  โดยปกติแล้วจะยาวเท่ากับนิ้วชี้ของมือมนุษย์
  จากมุมมองการทำงาน มันอาจเป็นตัวแทนของกังหันที่สำคัญที่สุด

ลักษณะทางกายวิภาคเฉพาะของกังหันทำให้มั่นใจได้ว่าพื้นผิวสัมผัสระหว่างอากาศที่ได้รับแรงบันดาลใจกับกังหันนั้นมีความสำคัญมาก

พื้นผิวสัมผัสที่มากระหว่างอากาศที่ได้รับแรงบันดาลใจกับกังหันมีบทบาททางสรีรวิทยาพื้นฐาน (ดูบทที่กล่าวถึงการทำงาน)

ประวัติของกังหัน

กังหันมีฝาปิดสองชั้น: แผ่นปิดภายนอกที่สัมผัสโดยตรงกับอากาศที่หายใจเข้าในจมูกและที่ปิดภายในภายใต้ก่อนหน้านี้

• เยื่อบุชั้นนอกของเทอร์บิเนตเป็นเยื่อบุผิวระบบทางเดินหายใจ ciliated ซึ่งมีความสามารถในการหลั่งเมือก กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือเยื่อเมือกที่มีตา
  คล้ายกับเยื่อเมือกที่ปกคลุมชั้นนอกสุดของทางเดินหายใจไปยังปอด เยื่อบุผิวระบบทางเดินหายใจ ciliated ของ turbinates มีความหนาแตกต่างกันระหว่าง 2 มิลลิเมตร (กังหันบน) และ 5 มิลลิเมตร (กังหันล่าง)
• เยื่อบุชั้นในของ turbinates ซึ่งอยู่ภายใต้เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจเป็นเนื้อเยื่อที่มีการแข็งตัวของหลอดเลือดสูง (hypervascularized) (คล้ายกับขององคชาต)
  เช่นเดียวกับหลอดเลือดทั้งหมดในร่างกายมนุษย์ หลอดเลือดของเนื้อเยื่อที่แข็งตัวของอวัยวะเพศของเทอร์บิเนตสามารถขยาย (บวมของกังหัน) หรือแคบลง (ยุบกังหัน) อันเป็นผลมาจากสิ่งเร้าที่เฉพาะเจาะจง

การเปลี่ยนแปลง

ในบางคน มีเทอร์บิเนตคู่ที่สี่อยู่เหนือเทอร์บิเนตคู่บน: เทอร์บิเนตสูงสุดที่เรียกว่า โดยทั่วไป กังหันสูงสุดคือสันกระดูกขนาดเล็กที่มีการทำงานไม่ชัดเจน

การทำงาน

เครื่องกังหันมีบทบาทสำคัญในกระบวนการหายใจ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการให้ความร้อน การทำให้บริสุทธิ์ และความชื้นของอากาศที่ได้รับแรงบันดาลใจและมุ่งไปที่ปอด

• อุ่นเครื่อง: การให้ความร้อนในอากาศเป็นของเครือข่ายหลอดเลือดที่ซับซ้อนและกว้าง ซึ่งแยกความแตกต่างของเนื้อเยื่อลุกลามที่ก่อตัวเป็นเยื่อบุภายในของเทอร์บิเนต
• การทำให้บริสุทธิ์และความชื้น: การทำให้บริสุทธิ์และการทำให้ชื้นของอากาศเป็นลำดับของ cilia และเยื่อบุทางเดินหายใจซึ่งประกอบเป็นเยื่อบุภายนอกของ turbinates ในความเป็นจริง cilia บล็อกสิ่งสกปรกในขณะที่เยื่อเมือกทางเดินหายใจผลิตเมือก

ประสิทธิภาพในการให้ความร้อน การทำให้บริสุทธิ์ และการทำความชื้นนั้นเกิดจากพื้นผิวสัมผัสขนาดใหญ่ ซึ่ง turbinates ทำให้อากาศที่สูดเข้าไปใช้ได้ อันที่จริง พื้นผิวสัมผัสขนาดใหญ่ช่วยยืดอายุความคงตัวของอากาศในโพรงที่มีกังหัน จึงมั่นใจได้ว่ามีเวลาเพียงพอสำหรับการทำความร้อน การทำให้บริสุทธิ์ และการทำความชื้นที่ถูกต้อง

บทบาททางภูมิคุ้มกันของกังหัน

กังหันยังมีบทบาททางภูมิคุ้มกัน
อันที่จริง การศึกษาทางการแพทย์หลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าเยื่อบุผิวทางเดินหายใจของเทอร์บิเนตเป็นที่อยู่ของเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน
การปรากฏตัวของเซลล์ภูมิคุ้มกันบนเยื่อบุผิวทางเดินหายใจรับประกันการป้องกันอย่างมีประสิทธิภาพต่อแบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อโรคอื่นๆ ที่เป็นไปได้ ซึ่งอาจเติมอากาศที่หายใจเข้าไปด้วยจมูก

โรคที่เกี่ยวข้อง

Turbinates เป็นตัวเอกของสภาพที่เป็นที่รู้จักกันดีซึ่งแพทย์เรียก turbinates ยั่วยวน

Hypertrophy ของกังหันคืออะไรและเกิดจากอะไร

ยั่วยวนของกังหันเป็นผลมาจากการบวมเรื้อรังและถาวรของเยื่อเมือกทางเดินหายใจ ciliated ของ turbinatesอาการบวมนี้นำไปสู่การลดพื้นที่สำหรับการหายใจทางจมูกตามปกติ ดังนั้นผู้ที่ทุกข์ทรมานจากการเจริญเติบโตมากเกินไปของ turbinate จะมีอาการต่างๆ เช่น:

• อาการคัดจมูกซึ่งทำให้คุณหายใจทางปาก
• ปากแห้ง
• การรั่วไหลของสารเซรุ่มจากจมูก (rhinorrhea)
• ความรู้สึกของกลิ่นลดลง (hyposmia);
• อาการคันจมูก;
• แนวโน้มที่จะกรนและหยุดหายใจขณะหลับ

• รู้สึกหายใจไม่ออก
• ปวดที่โคนจมูก
• จาม
• เลือดกำเดาไหล (epistaxis)
• กลิ่นปาก
• เสียงจมูกหรือโลหะ (rhinolalia)
• ปวดหัว (ปวดหัว)
• ลดการได้ยิน (hypoacusis)
• หูอื้อ
• ไอแห้งและระคายเคือง

สาเหตุของไฮเปอร์โทรฟีของเทอร์ไบน์

เยื่อเมือกของเทอร์บิเนตจะตอบสนองต่อสิ่งเร้าบางอย่าง เช่น การเปลี่ยนแปลงของความชื้นหรืออุณหภูมิ สารระคายเคือง การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย เป็นต้น - ด้วยการขยาย
เมื่อมีสารเทอร์บิเนตที่แข็งแรง เยื่อเมือกจะยุบตัวและกลับคืนสู่สภาพปกติทันทีที่การกระตุ้นสิ้นสุดลง
ในทางกลับกัน เมื่อมี "ความผิดปกติที่ส่งผลต่อกังหันและกลไกที่ควบคุมการขยายตัว เยื่อเมือกจะยังคงบวมอย่างถาวร แม้ว่าการกระตุ้นจะหยุดลงก็ตาม
การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของกังหันเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าบางอย่างอาจเป็นเงื่อนไขเช่นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, โรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือด, การเบี่ยงเบนของเยื่อบุโพรงจมูก (ผนังกั้นจมูกเบี่ยงเบน) และการสัมผัสเรื้อรังต่อสารระคายเคือง (เช่น: ควันบุหรี่ ฯลฯ )