ตับอ่อนอักเสบ

"ตับอ่อนอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อน

หากไม่ได้รับการรักษา ตับอ่อนอักเสบจะเป็นภาวะที่ค่อนข้างทุพพลภาพและเป็นอันตรายถึงชีวิต ในรูปแบบเฉียบพลันเช่นปัญหาทางเดินหายใจไตไม่เพียงพอและ pesudocysts ตับอ่อน (โพรงที่เกิดจากกระบวนการเนื้อตายซึ่งเติมของเหลวที่มีความเสี่ยงของการแตกและการติดเชื้อ) อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังคือโรคเบาหวาน ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งตับอ่อนและภาวะทุพโภชนาการเนื่องจากการย่อยอาหารไม่เพียงพอ ดังนั้น การดูดซึมจึงเป็นไปตามหลักโภชนาการ การก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น (fibrosis) และ "อวัยวะฝ่อ" มีแนวโน้มที่จะก้าวหน้า แย่ลง บ่อยครั้งแม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงจะหมดไป

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบสามารถใช้การตรวจเลือด อุจจาระ และการทดสอบด้วยเครื่องมือ การตรวจซีรั่มของอะไมเลสและไลเปสมีประโยชน์มากในการวินิจฉัยตับอ่อนอักเสบ เนื่องจากลักษณะเฉพาะที่เพิ่มขึ้นในสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกัน บ่อยครั้งเมื่อได้รับสาเหตุของการอุดกั้นบ่อยครั้ง ค่าของ Gamma-GT, serum aspartate transferase หรือ AST (SGOT), bilirubin และ lactate dehydrogenase ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน บางครั้งมีอาการดีซ่าน การเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดมักเป็นผลมาจากตับอ่อนอักเสบ ในขณะที่ไตรกลีเซอไรด์มักเป็นสาเหตุร่วม

ความเข้มข้นต่ำของเอนไซม์ตับอ่อนทริปซินและไคโมทริปซินอาจถูกบันทึกไว้ในอุจจาระ

การทดสอบการกระตุ้นตับอ่อนต่อมไร้ท่อด้วยฮอร์โมน secretin นั้นมีประโยชน์โดยเฉพาะในรูปแบบเรื้อรัง สำหรับวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องหรือส่องกล้อง การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT - TAC) การสะท้อนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและ l "ก็ใช้เช่นกัน ERCP (การส่องกล้องถอยหลังเข้าคลอง) cholangiopancreatography)

การดูแลและการรักษา

ข้อมูลเพิ่มเติม : ยารักษาโรคตับอ่อนอักเสบ

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ซึ่งแตกต่างจากตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง มีแนวโน้มที่จะหายขาดหากสาเหตุหายไป การรักษามักต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วย การรักษาครั้งแรกมุ่งเป้าไปที่การแก้ไขกระบวนการอักเสบ ทำให้ตับอ่อนได้พัก ด้วยเหตุนี้ การให้อาหารทางปากจะถูกระงับเป็นเวลาสองสามวัน ตามด้วยการนำอาหารกลับเข้ามาใหม่อย่างช้าๆ และค่อยเป็นค่อยไป . ในเวลาเดียวกัน อาจจำเป็นต้องให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำผ่านทางน้ำหยด และทางสายยาง ทางจมูกเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำย่อยเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น กระตุ้นการทำงานของตับอ่อน การใช้ยาระงับปวดมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาความเจ็บปวด โดยมักจะรุนแรงเป็นพิเศษ ในขณะที่การป้องกันโรคด้วยยาปฏิชีวนะ มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการติดเชื้อของเนื้อเยื่อตับอ่อนที่เสียหาย

เมื่อกระบวนการอักเสบอยู่ภายใต้การควบคุม การรักษาจะย้ายไปยังสาเหตุที่ทำให้เกิดตับอ่อนอักเสบ ดังนั้นจึงอาจจำเป็นต้องเอานิ่วในทางเดินน้ำดีออก ซึ่งมักจะทำผ่าน ERCP ดังกล่าว (การส่องกล้องถอยหลังเข้าคลอง cholangiopancreatography) ซึ่งประกอบด้วยการสืบเชื้อสายของท่อทางปากจนกระทั่งไปถึงทางเดินน้ำดีนอกตับด้วยความช่วยเหลือของกล้องที่ติดตั้งไว้ที่ปลายสุดและความเป็นไปได้ที่จะเลื่อนเครื่องมือผ่าตัดที่บางมากเข้าไปข้างใน เทคนิคนี้ช่วยให้สามารถใช้แนวทางการรักษา เช่น การกำจัดก้อนหินหรือการฟื้นฟูคลองที่อุดกั้นไว้ได้)

ในการรักษาโรคตับอ่อนอักเสบ การรักษาด้วยการผ่าตัดก็สามารถใช้ได้เช่นกัน โดยการกำจัดตับอ่อนที่เป็นเนื้อตาย (subtotal pancreatectomy) หรือการระบายน้ำของของเหลวที่สะสมอยู่ภายในนั้น ในทางกลับกัน การกำจัดถุงน้ำดี (cholecystectomy) สามารถทำได้ในกรณีของนิ่วที่มีความเสี่ยงต่อตับอ่อนอักเสบอุดกั้นตอนใหม่

สำคัญมาก - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบเรื้อรังซึ่งแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด - คือการกำจัดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ออกจากอาหารขั้นสุดท้ายเพื่อจุดประสงค์นี้ อาจจำเป็นต้องป้อนกลุ่มจิตอายุรเวชเฉพาะสำหรับการติดสุรา

ในตับอ่อนอักเสบเรื้อรังที่มีต่อมไม่เพียงพอ จะมีการให้สารสกัดจากตับอ่อน (ตับอ่อน) ในแต่ละมื้อเพื่อให้กระบวนการย่อยอาหารเสร็จสมบูรณ์ตามปกติ อาหารในนามของความมีสติสัมปชัญญะควรมีไขมันต่ำเป็นพิเศษ โดยชอบผักและผลไม้สด ธัญพืชเต็มเมล็ด เมล็ดพืช และโปรตีนไม่ติดมัน ในที่ที่มีตับอ่อนอักเสบ การเลิกบุหรี่ก็มีความสำคัญไม่แพ้กัน

บทความเพิ่มเติมเกี่ยวกับ "ตับอ่อนอักเสบ: การวินิจฉัย การรักษา และการรักษา"

1. ตับอ่อนอักเสบ
2. ตับอ่อนอักเสบ - ยารักษาตับอ่อนอักเสบ
3. อาหารตับอ่อนอักเสบ