ลักษณะทั่วไป
วาร์ฟาริน - สารออกฤทธิ์ของ Coumadin ® ชนิดพิเศษที่ขึ้นทะเบียน - เป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากที่นำไปใช้เพื่อ "ทำให้เลือดบาง" และป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดในระบบไหลเวียน
ในอิตาลี สามารถซื้อคูมาดินได้ในร้านขายยาทั่วไปเมื่อแสดงใบสั่งยาตามปกติ มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดกลมขนาด 5 มก. แบ่งเป็น 2 หรือ 4 ส่วน
ข้อมูลเชิงลึก
วาร์ฟารินบ่งชี้
วาร์ฟาริน: โครงสร้างทางเคมี
Coumadin ใช้ใน "พยาธิสภาพที่หลากหลายเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตัน เราจำได้สั้น ๆ ว่าลิ่มเลือดอุดตันเป็นก้อน (" ก้อน "ของเลือด) ที่เกิดขึ้นภายในการไหลเวียนโลหิตในขณะที่เส้นเลือดอุดตันปรากฏขึ้น , เมื่อ ก้อนลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือด (ในกรณีนี้ embolus เป็นก้อนที่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือด) โอกาสที่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นจะมีมากขึ้นเมื่อมีการหมุนเวียนช้าลง เช่น เนื่องจากไม่สามารถเคลื่อนไหวได้บนเตียงเป็นเวลานาน
เนื่องจากลิ่มเลือดเรียกว่าลิ่มเลือดอุดตันจึงเรียกว่าลิ่มเลือดอุดตัน ผลที่ตามมาที่อันตรายที่สุดของการเกิดลิ่มเลือดคือ กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, โรคหลอดเลือดสมอง, ภาวะขาดเลือดของแขนขาจนถึงเนื้อตายเน่าและกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ข้อบ่งชี้หลักของ coumadin
- ATRIAL FIBRILLATION: หัวใจไม่เต้นแบบประสานกันและสามารถเกิดลิ่มเลือด (thrombi) ขึ้นภายในได้
- DEEP VENOUS THROMBOSIS: ในโรคนี้ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (thrombi) ภายในเส้นเลือดจะสูงมาก ลิ่มเลือดสามารถแตกออกและถูกผลักไปที่หัวใจด้วยเลือดและจากที่นั่นไปยังปอดซึ่งทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันที่ปอด
- ลิ้นหัวใจเทียม: ในผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนลิ้นหัวใจ อาจเกิดลิ่มเลือดขึ้นที่พื้นผิวของลิ้นหัวใจใหม่เหล่านี้ ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น
หนึ่งในข้อบ่งชี้การรักษาหลักของ coumadin คือการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดของรยางค์ล่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน ในกรณีส่วนใหญ่ thrombi ละลายได้เองตามธรรมชาติ แต่อาจเกิดขึ้นได้จากการแตกและเศษที่สร้างขึ้น (emboli) ถูกเลือดผลักไปตามกระแสเลือด ชิ้นส่วนเหล่านี้ถูกลำเลียงโดยกระแสเลือดในหลอดเลือดขนาดใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ ไปยังหัวใจซึ่งจะผลักเข้าไปในหลอดเลือดแดงของปอด ที่นี่หลอดเลือดตีบอีกครั้งและลิ่มเลือดหยุดทำให้เกิดสิ่งกีดขวางที่คุกคามชีวิต - เรียกว่าเส้นเลือดอุดตันที่ปอด - ซึ่งสามารถแสดงอาการเช่นหายใจถี่, ไอ, ตัวเขียวและเจ็บหน้าอก
Coumadin ยังใช้โดยผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนและโดยผู้ที่มีลิ้นหัวใจเทียมเพื่อป้องกันอาการหัวใจวาย นอกจากนี้ ยานี้ยังใช้ในการป้องกันการกลับเป็นซ้ำและการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดโดยเฉพาะและในผู้ที่ได้รับผลกระทบจากกลุ่มอาการต้านฟอสโฟไลปิด .
ระยะครึ่งชีวิตของวาร์ฟารินในพลาสมาอยู่ที่ประมาณ 36 ชั่วโมง ยาจะถูกเผาผลาญโดยตับและขับออกทางปัสสาวะ ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดบางอย่างที่ผลิตโดยตับ (II, VII, IX และ X) จำเป็นต้องมีวิตามินเคจึงจะออกฤทธิ์ . Coumadin ทำหน้าที่โดยการป้องกันการสังเคราะห์ปัจจัยเหล่านี้ใน ex-novo ในขณะที่มันไม่ได้ทำงานต่อสิ่งที่มีอยู่แล้วด้วยเหตุนี้จึงไม่สังเกตเห็นจุดสูงสุดของเอฟเฟกต์เป็นเวลาสองหรือสามวัน
อาหารและคูมาดิน "