อะไรเนี่ย?
ปรบมือเป็นระยะ เป็นคำที่แพทย์ระบุถึงความเจ็บปวด มักอธิบายว่าเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อ ซึ่งมักส่งผลต่อน่อง อาการแย่ลงเมื่อออกกำลังกายและบรรเทาเมื่อพักผ่อน
ผู้ป่วยจึงถือว่าเดินเป็นช่วง ๆ โดยบังคับให้หยุดชั่วคราวเพื่อบรรเทาอาการปวดสาเหตุ
โดยส่วนใหญ่แล้ว claudiacation เป็นระยะ แสดงถึงอาการทั่วไปของโรคหลอดเลือดแดงอุดตันส่วนปลาย เป็นกระบวนการที่ผิดปกติซึ่งมีวิวัฒนาการอย่างช้าๆ ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของไขมันในหลอดเลือดในผนังหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ [ไขมันในหลอดเลือดคือการสะสมของไขมัน (คอเลสเตอรอลและกรดไขมัน) เศษเซลล์ (โดยเฉพาะมาโครฟาจ) เกลือแคลเซียม และเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน] พยาธิสภาพนี้เรียกว่าโรคหลอดเลือดแดงแข็ง (atherosclerosis) ซึ่งใช้ชื่อของโรคหลอดเลือดแดงอุดตันเมื่อหลอดเลือดแดงอุดตันในการไหลเวียนของเลือดตามปกติในแขนขา โดยมีผลกระทบร้ายแรงต่อความสามารถในการทำงานและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย แม้ว่าความอ่อนแอนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุอื่น เช่น การตีบของคลองกระดูกสันหลัง ในบทความนี้ เราจะจัดการกับความเชื่อมโยงกับโรคหลอดเลือดแดงตีบตัน
อาการ
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการ ปรบมือเป็นระยะ
ลักษณะทั่วไปของ เสียงปรบมือเป็นระยะ อยู่ในความหมายของคำซึ่งเราสามารถอิตาลีเป็น ความอ่อนแอเป็นระยะ. ผู้ป่วยบ่นว่าปวดตะคริวขณะเดิน แปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่น่องเมื่อหลอดเลือดแดงตีบ-พังผืด หรือบริเวณปีกหรือก้นเมื่อหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานเกี่ยวข้อง โดยปกติ ความเจ็บปวดจะบรรเทาลงได้ด้วยการพักผ่อน ในขณะที่อาการปวดยังคงอยู่เป็นเวลานานแม้จะสิ้นสุดการออกกำลังกาย การอุดตันของหลอดเลือดจะรุนแรงเป็นพิเศษ อาการเจ็บปวดเนื่องจาก "เข้าใจง่าย ขึ้นอยู่กับ" การไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอภายใต้ความเครียด โดยที่กล้ามเนื้อเริ่มทำงานในภาวะไร้อากาศโดยมีลักษณะเป็นกรดแลคติกและปวด หากเราต้องการ มันก็เป็นปรากฏการณ์เดียวกับที่จำกัดสมรรถภาพทางกีฬาในวิชาที่มีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์ นักกีฬาเหล่านี้สามารถยกระดับสมรรถภาพด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำ บุคคลที่ทุกข์ทรมานเช่นกัน เสียงปรบมือเป็นระยะ พวกเขาสามารถปรับปรุงสภาพร่างกายได้อย่างมากโดยทำกิจกรรมที่เหมาะสมกับสุขภาพของพวกเขามากที่สุด
โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายตาสามารถแบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอน:
- Stage I: ไม่มี claudication;
- ระยะที่สอง: การปรากฏตัวของ เสียงปรบมือเป็นระยะ:
- IIa: ระยะทางที่เดินทางโดยไม่มีอาการปวดน้อยกว่า 150 เมตร
- IIb: ระยะทางครอบคลุมโดยไม่มีอาการปวดน้อยกว่า 150 เมตร;
- ระยะที่สาม: เสียงปรบมือเป็นระยะ มีอาการปวดรอบข้างขณะพัก
- ระยะ IV: เสียงปรบมือเป็นระยะ ด้วยรอยโรคของเนื้อเยื่อส่วนปลาย (เนื้อร้าย, เนื้อตายเน่า)
อาการอื่น ๆ ที่อาจมาพร้อมกับ เสียงปรบมือเป็นระยะ พวกเขามีความอ่อนแอทางเพศ, ลดลงหรือไม่มีชีพจรส่วนปลาย, ความซีด, อาการตัวเขียวและความหนาวเย็นของแขนขา, ความทนทานต่อการออกแรงทางกายภาพลดลง, การระงับความรู้สึกส่วนปลาย (รู้สึกเสียวซ่า), ผมร่วง, ผอมบางของผิวหนังและความหนาของเล็บ
ปัจจัยเสี่ยง
- โรคอ้วน
- ควัน,
- ความดันโลหิตสูง
- ภาวะก่อนเบาหวาน
- โรคเบาหวาน,
- อายุเยอะ,
- ไขมันในเลือดสูง,
- ภาวะไขมันในเลือดสูง
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการค้นหาอาการและอาการแสดงข้างต้น โดยมีการยืนยันการวินิจฉัยโดยใช้ดัชนีความดันซิสโตลิกขณะพักและระหว่างออกกำลังกาย (ความสัมพันธ์ระหว่างความดันโลหิตที่วัดที่ข้อเท้าและแขน) echo-color-doppler angiography หรือ MR angiography
มีประโยชน์ในการสร้างการรักษาที่เพียงพอ ปริมาณในพลาสมาของ HDL, LDL และคอเลสเตอรอลรวม ไตรกลีเซอไรด์ ไฟบริโนเจน และระดับน้ำตาลในเลือด
การรักษา
ดูเพิ่มเติม: ยาสำหรับรักษา claudication เป็นระยะ
การรักษา ปรบมือเป็นระยะ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความอ่อนแอ มาตรการทั่วไปบางอย่าง เช่น การควบคุมอาหาร-พฤติกรรม ใช้ได้กับทุกระยะการพัฒนาทางคลินิก ในขณะที่มาตรการอื่นๆ มีความเฉพาะเจาะจง ในบรรดาการแทรกแซงทั่วไป เราจำการเลิกบุหรี่ การควบคุมแอลกอฮอล์ และการแก้ไขอาหาร ภาวะไขมันในเลือดสูง น้ำตาลในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง และ น้ำหนักเกิน (ดู: อาหารและโรคเบาหวาน, อาหารและหลอดเลือด, อาหารและความดันโลหิตสูง) การออกกำลังกายอาจเป็นยาที่ดีที่สุดเช่นกันโดยอาศัยผลข้างเคียงเล็กน้อย คุณควรหลีกเลี่ยงการตกลงไปในวงจรอุบาทว์นั้นด้วยเนื่องจากความอ่อนล้าที่ตามมา ระดับของการออกกำลังกายจึงค่อยๆ ลดลง ไม่มีอะไรผิดปกติไปกว่านี้แล้ว เมื่อการเดินทำให้เกิดปัญหาในการทุพพลภาพโดยเฉพาะ คุณสามารถลองปั่นจักรยาน (อาจมาจาก ห้องนอน) หรือในทางกลับกัน กิจกรรมในน้ำก็มีประโยชน์ ขอลดปริมาณยาที่ทานไปพร้อม ๆ กัน)
เภสัชบำบัดสามารถใช้ยาต้านเกล็ดเลือด ยาลดไขมันในเลือด ยาขยายหลอดเลือด ยาลดความดันโลหิต และยาลดน้ำตาลในเลือดได้ ในด้านพฤกษศาสตร์บำบัด แปะก๊วย biloba แสดงถึงความเป็นเลิศด้านยาในการรักษา เสียงปรบมือเป็นระยะ; กระเทียมก็ช่วยได้เช่นกัน ในทั้งสองกรณี วาทกรรมที่ทำขึ้นสำหรับกิจกรรมทางกายนั้นใช้ได้จริง ดังนั้น จึงต้องประณามการใช้สารเตรียมเหล่านี้เองโดยธรรมชาติ และขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เชิงป้องกัน
ในกรณีที่รุนแรง ปรบมือเป็นระยะ อาจต้องผ่าตัดบายพาสหรือเทคนิค angioplasty