ม้าม

,ใกล้กระเพาะและตับอ่อน

Shutterstock

หน้าที่ของมันคือการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาว ล้างเลือดของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แก่ชรา และตรวจหาเชื้อโรคและอนุภาคแปลกปลอม
แม้ว่าม้ามมีหน้าที่หลายอย่าง ซึ่งหลายอย่างได้รับการเปิดเผยในช่วงไม่กี่ครั้งที่ผ่านมา ม้ามไม่ใช่อวัยวะที่จำเป็นสำหรับชีวิต อย่างไรก็ตาม ความเชื่อที่ว่าในกรณีของการกำจัด อวัยวะหรือระบบอื่นๆ (ตับและไขกระดูกในตอนแรก) สามารถจัดเตรียมไว้สำหรับหน้าที่ของมันได้อย่างสมบูรณ์จะไม่ถือว่าใช้ได้อีกต่อไป

ซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวกรองเลือดเป็นหลัก
ม้ามเป็นอวัยวะน้ำเหลืองที่เป็นของระบบภูมิคุ้มกัน

ในขณะที่เพิ่มขึ้นในช่วงโรคหลอดเลือดหัวใจหรือโรคติดเชื้อโดยเฉพาะ (เช่น mononucleosis)

ม้ามอยู่ที่ไหน

ม้ามอาศัยอยู่:

• ที่ส่วนบนซ้ายของช่องท้อง
• ด้านล่างและหลังไดอะแฟรม;
• ด้านหลังซี่โครงซ้ายที่ 9, 10 และ 11;
• ในการติดต่อของกระดูกสันหลังระหว่างกระดูกสันหลังทรวงอกที่ 9 (จุดสูงสุด) และกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 1 (จุดต่ำสุด)

หมายถึงการแบ่งช่องท้องของมนุษย์ออกเป็นบริเวณต่างๆ ม้ามตั้งอยู่ใน hypochondrium ด้านซ้าย

แทนที่จะให้เหตุผลในการแบ่งส่วนของช่องท้องของมนุษย์ออกเป็นควอแดรนต์ ม้ามจะอยู่ที่ด้านบนซ้าย

ข้อมูลเพิ่มเติม: ม้ามอยู่ที่ไหน: รายละเอียดทั้งหมด

พรมแดนของม้าม

ม้ามล้อมรอบอวัยวะต่าง ๆ รวมไปถึง:

• ท้อง. มันถูกวางไว้ด้านหน้าม้าม
• ปอดซ้าย. ตั้งอยู่ด้านหน้าและเหนือม้าม
• ทางเดินของลำไส้ใหญ่ที่เรียกว่าม้ามงอ เมื่อเทียบกับม้าม มันอยู่ในตำแหน่งที่ด้อยกว่า;
• ไตข้างซ้าย. มันอยู่ตรงกลางม้าม;
• ส่วนหางของตับอ่อน เมื่อเทียบกับม้าม มันอยู่ในตำแหน่ง antero-medial

ปริมาณเลือดของม้าม

ม้ามเป็นอวัยวะที่มีหลอดเลือดสูง

การจัดหาเลือดออกซิเจนไปยังม้ามเป็นของหลอดเลือดแดงม้ามซึ่งเป็นกิ่งก้านของช่องท้อง
ในการส่งเลือดไปเลี้ยงม้าม หลอดเลือดแดงม้ามจะแบ่งออกเป็น 5 สาขาย่อย ซึ่งไปถึงทุกส่วนของอวัยวะ

หลอดเลือดดำม้ามซึ่งร่วมกับหลอดเลือดดำมีเซนเทอริกไหลเข้าสู่ระบบพอร์ทัลตับ (หลอดเลือดดำพอร์ทัล) แทนเกี่ยวข้องกับการระบายน้ำดำของม้ามแทน

การอนุรักษ์ม้าม

การปกคลุมด้วยเส้นของม้ามเป็นของ celiac plexus ซึ่งเชื่อมต่อกับเส้นประสาทเวกัส

จากการศึกษาบางชิ้น ดูเหมือนว่าการควบคุมการทำงานของม้ามเกี่ยวข้องกับแกนไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง-ต่อมหมวกไตและก้านสมอง

(เซลล์เม็ดเลือดแดงที่ก่อตัวใหม่)

การทำงานของเม็ดเลือด (การสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดตามแบบฉบับของชีวิตทารกในครรภ์สามารถเปิดใช้งานได้ในผู้ใหญ่ในกรณีฉุกเฉินเช่นหลังจากเลือดออกมาก)

มาโครฟาจที่มีอยู่ในม้ามจะกำจัดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีอายุหรือทำงานผิดปกติออกจากกระแสเลือด หน้าที่นี้ทั้งเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพเรียกว่า haemocateresis และยังขยายไปถึงเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด

การทำงานของน้ำเหลือง (มุ่งเป้าไปที่การผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาว) และแอนติบอดี (การสังเคราะห์แอนติบอดี IgM และ IgG2) ม้ามจึงมีบทบาทภูมิคุ้มกันหลักและช่วยเพิ่มการป้องกันของร่างกาย

การสังเคราะห์ออพโซนิน (โมเลกุลขนาดใหญ่ที่เอื้อต่อ "กิจกรรมมาโครฟาจ" โดยการติดฉลากและส่งสัญญาณว่าสารแปลกปลอมบางชนิดเป็นอันตราย มิฉะนั้น ระบบภูมิคุ้มกันจะรับรู้ได้ยาก)

มันทำหน้าที่เป็น "อ่างเก็บน้ำ" ของเลือดซึ่งร่างกายสามารถดึงออกมาได้ในกรณีที่จำเป็น ฟังก์ชั่นนี้มีความสำคัญเฉพาะในสภาวะทางพยาธิวิทยา (ม้ามโต) เหล็ก เกล็ดเลือดและประชากรลิมโฟไซต์บางส่วนก็สะสมอยู่ในม้ามเช่นกัน

ม้ามถือได้ว่าเป็นตัวกรองขนาดใหญ่ซึ่งแตกต่างจากไต (สามารถกรองไอออนและโมเลกุลขนาดเล็ก) กำจัดเซลล์และโมเลกุลขนาดใหญ่ที่เป็นอันตรายหรือส่วนเกิน

แคปซูล

การประเมินใหม่เมื่อเร็วๆ นี้เกี่ยวกับบทบาทสำคัญของม้ามในการป้องกันร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก ได้เปลี่ยนวิธีการรักษา ซึ่งปัจจุบันมุ่งเน้นไปที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นหลัก

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: การกำจัดม้าม: ผลที่ตามมาทั้งหมด

Asplenia และม้ามเกิน

การไม่มีม้ามโดยกำเนิดเป็นความผิดปกติที่หายากมาก ในขณะที่ประมาณหนึ่งในสิบของคนมีม้ามเสริมอย่างน้อยหนึ่งตัว

Hypersplenism และม้ามโต

เมื่อ "อวัยวะ" นี้ทำงานมากเกินไป "และกิจกรรมบางอย่างของมันก็แย่ลงไปอีก เราพูดถึงภาวะน้ำคั่งในเลือดสูง

กลุ่มอาการ hypersplenic แสดงออกด้วยโรคโลหิตจาง leukopenia (เซลล์เม็ดเลือดขาวไม่กี่เซลล์) thrombocytopenia (เกล็ดเลือดน้อย) และเกือบทุกครั้งกับม้ามโต (การขยายตัวของอวัยวะ)

ในกรณีที่มีเลือดเพิ่มขึ้น ม้ามจะมีขนาดเพิ่มขึ้น (ม้ามโต = ม้ามโต) และสามารถเก็บเลือดได้สองลิตร ภาวะนี้อาจเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดภายใน (ภาวะ hypotonia ของหลอดเลือดแดงในช่องท้อง) หรือสิ่งกีดขวางที่ขัดขวางไม่ให้ไหลออก

ม้ามจะขยายใหญ่ขึ้นแม้ในกรณีของโรคเม็ดเลือด เมื่อมีกลูโคสหรือไขมันสะสมมากเกินไป (เทสเซาริสโมซิส) หรือเนื่องจากกระบวนการสร้างเนื้องอก แม้จะพบได้ยากก็ตาม ในที่สุด ม้ามโตก็เป็นเรื่องปกติของโรคติดเชื้อและปรสิตบางชนิด (toxoplasmosis, mononucleosis, hepatitis, endocarditis, typhus, ซิฟิลิสและมาลาเรีย)

ข้อมูลเพิ่มเติม : ม้ามโตหรือม้ามโต

การแตกของม้าม

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดคือการแตกของม้าม ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ แต่เนื่องจากความอ่อนแอที่มากขึ้นจากการขยายตัวของอวัยวะ มันอาจเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติหรือเมื่อมีบาดแผลเพียงเล็กน้อย (ไอ จาม อาเจียน หรือเครียดระหว่างการถ่ายอุจจาระ) มีอาการเจ็บปวดรุนแรงและช็อกจากภาวะ hypovolemic หากไม่ได้รับการรักษาทันเวลา ม้ามแตกอาจถึงแก่ชีวิตได้

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: การแตกของม้ามม้ามชั่วคราว ซึ่งเชื่อมโยงกับการผันเลือดชั่วคราวจากม้ามไปยังกล้ามเนื้อที่ใช้งาน ดังนั้นจึงมีความจริงอยู่บ้างในคำกล่าวของบรรดาผู้ที่โต้แย้งว่าความเจ็บปวดในม้ามเกิดจากการที่มันบีบตัวเพื่อให้เซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากขึ้นไหลเวียน อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าหน้าที่นี้ ซึ่งมีความสำคัญมากสำหรับสัตว์บางชนิด ในมนุษย์ มันถูกจำกัดด้วยความสามารถที่ลดลงและการหดตัวของม้าม

ไม่ว่าความเจ็บปวดของม้ามจะมาจากจุดกำเนิดที่ "ไม่ปกติ" อย่างไรในระหว่างการออกแรง การฝึกอย่างต่อเนื่องจะทำให้เกิดการปรับตัวของระบบไหลเวียนโลหิตและการเผาผลาญ ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ นำไปสู่การหายตัวไปของความผิดปกติอย่างสมบูรณ์