ไขมันพอกตับหรือตับแข็ง

ลักษณะทั่วไป

ตับมีน้ำหนัก 1,500 กรัม เป็นต่อมที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของเรา หน้าที่ของมันมีหลายอย่างและจำเป็นอย่างยิ่ง กลุ่มคนเหล่านี้มีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการคัดแยกและการสังเคราะห์ไขมัน

ในสภาวะเฉพาะของการทำงานที่เกินพิกัด เมแทบอลิซึมนี้อาจเข้าสู่ภาวะวิกฤตที่สนับสนุนการสะสมของไตรกลีเซอไรด์ภายในเซลล์ตับ เมื่อปริมาณไขมันในตับเกิน 5% ของน้ำหนัก จะเรียกว่าไขมันพอกตับหรือไขมันพอกตับ

สาเหตุและอุบัติการณ์

ไขมันพอกตับ ดังที่เราเห็น เกิดขึ้นจาก "การเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญไขมัน สถานการณ์นี้อาจเกิดจากโรคภัยไข้เจ็บมากมาย

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคไขมันพอกตับ ได้แก่ เบาหวาน โรคอ้วน (โดยเฉพาะคนท้อง - แอนดรอยหรือแอปเปิ้ล -) การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล ไม่สมดุล และอุดมไปด้วยสารอาหารมากเกินไป โรคโลหิตจาง และโรคอะโฮลิซึม นอกจากนี้ ยาบางชนิด ความไม่สมดุล ฮอร์โมน โภชนาการ (ควาซีออร์คิออร์) คาร์นิทีน การขาดสารอาหาร การอดอาหารเป็นเวลานาน และการได้รับสารพิษมากเกินไปอาจส่งผลดีต่อการสะสมของไตรกลีเซอไรด์ในตับ นอกจากนี้ ปัจจัยทั้งหมดนี้นอกจากจะเพิ่มความเสี่ยงของการเริ่มมีอาการแล้ว ยังเพิ่มภาวะแทรกซ้อนอีกด้วย

• 75% ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 แสดงภาพภาวะไขมันพอกตับในการตรวจอัลตราซาวนด์:
• ภาวะไขมันพอกตับเป็นภาวะปกติในคนอ้วน (อุบัติการณ์ 70-90%):
• โรคไขมันพอกตับมักเกิดขึ้นในช่วงอายุ 50 ถึง 60 ปี แต่อุบัติการณ์ในเด็กก็เพิ่มมากขึ้น

อาการและการวินิจฉัย

ข้อมูลเพิ่มเติม : อาการ ไขมันพอกตับ

ผู้ใหญ่ชาวอิตาลีประมาณ 20-40% "ป่วย" จากโรคไขมันพอกตับ ในตัวมันเอง ความผิดปกตินี้ไม่ใช่โรคจริง แต่เป็นข้อเสียของเมตาบอลิซึมธรรมดา ซึ่งมักจะไม่มีอาการ เฉพาะเมื่อตับมีส่วนเกี่ยวข้องกับภาวะไขมันพอกตับมากเท่านั้น ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายตัว มีอาการปวดเล็กน้อยในบริเวณด้านขวาของช่องท้อง

อันที่จริงตับแสดงสัญญาณของความผิดปกติเฉพาะในระยะที่ก้าวหน้ามากเท่านั้น สิ่งที่ผู้ป่วยมักหมายถึงความเจ็บปวดในตับกลายเป็นอาการปวดธรรมดาในลำไส้หรือในถุงน้ำดี (ถุงน้ำดี) ในหลายกรณี

แม่นยำเพราะไม่มีอาการ มากกว่า 90% ของผู้ที่มีไขมันพอกตับตรวจพบความผิดปกตินี้เป็นครั้งคราว บ่อยครั้งการค้นพบนี้เกิดขึ้นระหว่าง "การสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ซึ่งแสดงสิ่งที่เรียกว่าตับสว่างหรือระหว่างการตรวจควบคุมเลือด (การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสหรือทรานส์อะมิเนสอาจเชื่อมโยงกับภาวะไขมันพอกตับ)

Transaminases เป็นโปรตีนขนาดเล็กที่มีอยู่ในเซลล์ตับที่ทำหน้าที่เผาผลาญเฉพาะ เมื่อเซลล์ตับได้รับความทุกข์ทรมานและเกิดการอักเสบของ transaminases เหล่านี้บางส่วนจะออกมาและหลั่งเข้าสู่กระแสเลือด ด้วยเหตุนี้ เมื่อบุคคลมี transaminases สูง อาจหมายความว่าตับของเขากำลังทุกข์ทรมาน อย่างไรก็ตาม ความทุกข์ดังกล่าวไม่ได้มีความหมายเหมือนกันกับโรค : อันที่จริงอาจเป็นการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวและมีความเกี่ยวข้องเพียงเล็กน้อยจากมุมมองทางคลินิก (การออกกำลังกายอย่างหนักหน่วง การรับประทานอาหารที่ไม่สอดคล้องกันที่มีแคลอรีมากเกินไป การตั้งครรภ์)

การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นการตรวจที่ค่อนข้างง่ายแต่สามารถวินิจฉัยภาวะไขมันพอกตับได้ในระยะที่ค่อนข้างสูงเท่านั้น อันที่จริง โดยทั่วไปแล้วจะไม่สามารถเห็นภาพภาวะไขมันพอกในขนาดเล็กและขนาดกลางได้ (เช่น เมื่อการแทรกซึมของไขมันมีผลต่อเซลล์น้อยกว่า 33% ) เฉพาะการตรวจชิ้นเนื้อเท่านั้นที่สามารถยืนยันระดับความรุนแรงของภาวะไขมันพอกตับและภาวะแทรกซ้อนได้อย่างแน่นอน



ไขมันพอกตับ (ไขมันพอกตับ)

มีปัญหาในการเล่นวิดีโอ? โหลดวิดีโอจาก youtube ซ้ำ

• ไปที่หน้าวิดีโอ
• ไปที่ปลายทางเพื่อสุขภาพ
• รับชมวิดีโอบน youtube

ภาวะแทรกซ้อน

เมื่อต้องทำงานภายใต้สภาวะที่ต้องออกแรงอย่างเต็มที่ เช่น "รถที่วิ่งเต็มกำลังเสมอ เซลล์ตับอาจยุ่งเหยิงจากการทำงานมากเกินไป การโอเวอร์โหลดนี้แปลในระยะยาว เป็นการเสื่อมสภาพของเซลล์ที่ก่อให้เกิด" การอักเสบและ จากนั้นการตายของเซลล์ตับ ภาวะแทรกซ้อนที่เรียกว่า steatohepatitis เป็นวิวัฒนาการตามธรรมชาติของภาวะไขมันพอกตับที่ไม่ได้รับการรักษา

ในผู้ติดสุรา ไขมันพอกตับสามารถเสื่อมสภาพก่อนเป็น steatohepatitis แล้วจึงกลายเป็นตับแข็ง (เซลล์ตับเสื่อมที่ไม่สามารถย้อนกลับได้)

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ภาวะไขมันพอกตับ

ความเสี่ยงที่ตับไขมันจากแหล่งกำเนิดที่ไม่มีแอลกอฮอล์จะกลายเป็น steatohepatitis (การสะสมของไขมันที่มาพร้อมกับการอักเสบ การเกิดพังผืด และเนื้อร้าย) ค่อนข้างต่ำ (ประมาณ 5-10% ของกรณี) ภาวะไขมันในเลือดสูง (ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดและไตรกลีเซอไรด์สูง) โรคอ้วน โรคเมตาบอลิซึม และภาวะดื้อต่ออินซูลินจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนนี้

อาหารและการรักษา

ข้อมูลเพิ่มเติม ยารักษาไขมันพอกตับ

วิธีการรักษา steatosis และ steatohepatitis ที่ไม่มีแอลกอฮอล์ประกอบด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตในขณะที่ประสิทธิภาพของการรักษาทางเภสัชวิทยายังไม่แน่นอน

ที่ฐานของไขมันพอกตับ ดังที่เราเห็น มักมีสาเหตุจากอาหาร ซึ่งรวมถึง: อาหารที่อุดมด้วยไขมัน แอลกอฮอล์ และน้ำตาลมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศด้อยพัฒนา การขาดวิตามินบี 12 (มีเฉพาะในอาหารที่มาจากสัตว์) ไบโอติน และกรดแพนโทธีนิก

การควบคุมอาหารกลายเป็นปัจจัยที่สำคัญยิ่งขึ้นไปอีกเมื่อพิจารณาจากสาเหตุหลักสองประการของโรคตับไขมัน (น้ำหนักเกินและโรคเบาหวาน) เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่จากนิสัยการกินที่ไม่ถูกต้อง

เมื่อมีไขมันพอกตับจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปรับสมดุลอาหารโดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการใช้ไขมันสัตว์ (รวมถึงเนยและผลิตภัณฑ์จากนม) เนื้อแดง มาการีน แอลกอฮอล์ และขนมหวาน การใช้ไขมันจากพืช (น้ำมันมะกอก) , น้ำมันเมล็ดพืช ผลไม้แห้ง เป็นต้น)

การเปลี่ยนเนื้อสัตว์ด้วยปลาหรือพืชตระกูลถั่วสามารถช่วยในการล้างพิษตับได้ดี (ตราบใดที่ปลาไม่มีสารพิษหรือโลหะหนักซึ่งมักเกิดขึ้น)

การไม่มีการรักษาด้วยยาอย่างเฉพาะเจาะจงมีส่วนสนับสนุนบทบาทของอาหาร (ยกเว้นกรณีที่ความผิดปกตินั้นเกิดจากโรคบางชนิด)

ขอแนะนำให้รวมเข้ากับโปรแกรมการออกกำลังกายเป็นประจำ เช่นเคย ขอแนะนำให้เล่นกีฬาที่ใช้ความอดทนเป็นพิเศษ (ว่ายน้ำ ปั่นจักรยาน เดิน และวิ่ง)

ดูเพิ่มเติม: อาหารและตับไขมันและการเยียวยาสำหรับตับไขมัน

บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "ไขมันพอกตับ"

1. ตับโต
2. ตับไขมัน - ยารักษาตับไขมัน
3. ไขมันพอกตับ - ยาสมุนไพร
4. อาหารและโรคตับไขมัน - ตับไขมัน
5. ตัวอย่าง ภาวะไขมันพอกตับในอาหาร