ลักษณะทั่วไป
โรคตับแข็งของตับเป็นโรคเรื้อรังและความเสื่อมของตับ
มันเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะตอบสนองต่อการบาดเจ็บหรือกระบวนการผิดปกติโดยการทำลายเซลล์ของตัวเองและแทนที่ด้วยการเชื่อมต่อระหว่างกันที่มีแผลเป็นซึ่งระหว่างก้อนของเซลล์ที่สร้างใหม่พัฒนา ดังนั้นตับจึงค่อยๆสูญเสียโครงสร้างและหน้าที่ของมันโดยมีผลกระทบในทางลบทั้งหมด สิ่งมีชีวิต
สาเหตุ
สิ่งใดก็ตามที่ทำให้ตับถูกทำลายเรื้อรังอาจทำให้เกิดโรคตับแข็งได้ ท่ามกลางสาเหตุหลักของโรคนี้ เราพบไวรัสตับอักเสบ (B, C และ D) และภูมิต้านตนเอง การดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด (ซึ่งในประเทศอุตสาหกรรมเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคตับแข็ง) หรือยาบางชนิด โรคเมตาบอลิซึมบางชนิด (โรคตับแข็งที่ไม่มีแอลกอฮอล์) , glycogenosis, hemochromatosis, โรคของ Wilson), การอุดตันของท่อน้ำดี (เนื่องจากก้อนหิน, กระบวนการอักเสบหรือเนื้องอก) และภาวะชะงักงันในตับ (ซึ่งเป็นลักษณะของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง)
แต่เราพูดถึงโรคตับแข็งที่เกิดจากการเข้ารหัสเมื่อไม่ทราบสาเหตุของแหล่งกำเนิด
สาเหตุที่เป็นไปได้ของการเกิดพังผืดและโรคตับแข็งของตับ
- ไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง (HBV และ HCV)
- เป็นพิษ (เช่น แอลกอฮอล์หรือยาเสพติด)
- โรคตับแพ้ภูมิตัวเอง (autoimmune hepatitis)
- โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ (Hemochromatosis, Wilson's disease)
- โรคพยาธิ (เช่น Schistosomiasis)
- โรคตับอักเสบจากไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์
- การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด (มีมา แต่กำเนิดหรือได้มา)
- โรคของทางเดินน้ำดี (primary sclerosing cholangitis)
เนื่องจากสถานการณ์ทางพยาธิสภาพดังกล่าว ตับพบว่าตัวเองอยู่ในสภาวะอักเสบเรื้อรัง ซึ่งนำไปสู่การปลดปล่อยสารบางชนิด (เรียกว่า ไซโตไคน์) ในทางกลับกันสารเหล่านี้สนับสนุนการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเส้นใย (พังผืดในตับ) และ - ในขั้นตอนขั้นสูงสุด - นำไปสู่การพัฒนาของก้อนฟื้นฟูตามแบบฉบับของโรคตับแข็ง
อาการและภาวะแทรกซ้อน
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการ โรคตับแข็งของตับ
สำหรับบทบาทสำคัญที่ตับทำหน้าที่ควบคุมการเผาผลาญของร่างกาย และสำหรับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับโรคนั้น โรคตับแข็งเป็นตัวกำหนดผลที่ตามมาอย่างมากสำหรับผู้ป่วย เหล่านี้รวมถึง:
- พอร์ทัลความดันโลหิตสูง (ก้อนที่ต่อต้านการไหลเวียนของตับปกติดังนั้นเลือดสามารถกลับไปที่หลอดเลือดดำพอร์ทัล * เพิ่มความดัน; ดังนั้นการไหลเวียนของหลักประกันภายในและนอกตับจะเกิดขึ้นโดยที่เลือดไหลเข้าสู่ท่อไหลออกโดยตรงโดยไม่ต้องสัมผัสกับ เนื้อเยื่อตับ ความดันโลหิตสูงพอร์ทัลจึงลดการไหลเวียนของเลือดไปยังเซลล์ตับที่ยังคงทำงานอยู่ส่งผลให้มีการหมุนเวียนของสารพิษที่ปกติปิดการใช้งานโดยอวัยวะและลดสารที่สังเคราะห์ขึ้น);
- โรคดีซ่าน (ผิวเหลืองเนื่องจากการสะสมของเม็ดสีน้ำดีในเลือด);
- ม้ามโต (ม้ามโต);
- varices (หลอดอาหารและริดสีดวงทวาร);
- อาการบวมน้ำ น้ำในช่องท้อง (การสะสมของของเหลวนอกเซลล์ในช่องท้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เห็นได้ชัดเจนในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งที่ไม่ได้รับการชดเชย) และการกักเก็บน้ำ กล้ามเนื้อและลูกอัณฑะฝ่อ gynecomastia โรคไข้สมองอักเสบจากตับ ผมร่วง และลักษณะที่ช้ำและมีเลือดออก (ทุกสภาวะที่เกิดจาก การทำงานของตับลดลง - ด้วยการสังเคราะห์อัลบูมินที่ลดลง ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดและโปรตีน - เกี่ยวข้องกับการลดความสามารถในการล้างพิษและการเผาผลาญโดยทั่วไป)
(*) หลอดเลือดดำพอร์ทัลรวบรวมเลือดทั้งหมดที่มาจากทางเดินอาหาร, ม้าม, ตับอ่อนและถุงน้ำดี, และส่งไปยังตับ; จากนี้ไปส่งไปยัง Vena Cava ที่ด้อยกว่าซึ่งนำมันไปสู่หัวใจ
โรคตับแข็งของตับ - วิดีโอ: สาเหตุ, อาการ, การรักษา
มีปัญหาในการเล่นวิดีโอ? โหลดวิดีโอจาก youtube ซ้ำ
- ไปที่หน้าวิดีโอ
- ไปที่ปลายทางเพื่อสุขภาพ
- รับชมวิดีโอบน youtube
โรคตับแข็งและมะเร็งตับ
โรคตับแข็งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับมะเร็งตับ (ดู มะเร็งตับ)
โชคดีที่โดยหลักการแล้ว ความเสียหายของตับเกิดขึ้นได้ช้า โดยผ่านขั้นตอนต่างๆ ที่สามารถติดตามกันและกันได้รวดเร็วยิ่งขึ้นในบางสถานการณ์
ดูแล
ข้อมูลเพิ่มเติม : ยารักษาโรคตับแข็ง
การห้ามใช้แอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด (ตามกฎทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ที่มีโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์), ข้อ จำกัด ในการใช้ยาบางชนิด, การบำบัดด้วยยาต้านการอักเสบเฉพาะ (ในที่ที่มีโรคตับอักเสบเรื้อรัง), การผ่าตัดเอา การอุดตัน ( ในกรณีของโรคตับแข็งน้ำดีทุติยภูมิ) และการรักษาทางเภสัชวิทยาของภาวะหัวใจล้มเหลว สามารถหยุดการลุกลามของโรคได้ ซึ่งไม่เช่นนั้นจะค่อยๆ พัฒนาไปจนผู้ป่วยเสียชีวิต
อาหาร
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาหารและโรคตับแข็ง
การใช้มาตรการควบคุมอาหารเฉพาะ - แปรผันตามระยะของโรคตับแข็ง - มีความสำคัญอย่างยิ่ง ตัวอย่างเช่น เรามักจะจำกัดการบริโภคโซเดียม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีน้ำในช่องท้อง) อาหารที่ทนได้ไม่ดี (อาหารทอดและย่อยยากอื่นๆ) และหยาบ (ซึ่งอาจทำให้เส้นเลือดขอดของหลอดอาหารกระทบกระเทือนจิตใจได้) มักหันไปใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (เช่น แลคโตโลส ไฟเบอร์ โปรไบโอติก และพรีไบโอติก - เพื่อควบคุมอาการท้องผูกและปรับปรุงแบคทีเรียในลำไส้ - และในการปรากฏตัวของโรคตับแข็ง decompensated ขั้นสูง, อะมิโนสายโซ่กิ่ง กรดร่วมกับอาหารที่มีโปรตีนต่ำ)
การป้องกัน
แม้จะเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษา แต่โรคนี้มีความอ่อนไหวต่อการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ อันที่จริงแล้ว โรคตับแข็งหลายกรณีเชื่อมโยงกับการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศอุตสาหกรรม) และไวรัสตับอักเสบ (พบได้บ่อยในประเทศด้อยพัฒนา)
สำหรับการป้องกันโรคตับแข็งจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก:
- การกลั่นกรองหรืองดเว้นจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ (มีวัคซีนสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบ A, B, D และ E) การใช้ถุงยางอนามัยในกรณีที่มีเพศสัมพันธ์เป็นครั้งคราวและการงดดื่มน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อนเมื่อเดินทางไปต่างประเทศในการพัฒนา
โรคตับแข็ง - ยารักษาโรคตับแข็ง »
