ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก

" ส่วนแรก

• อายุมากกว่า 40 ปี
• ตั้งครรภ์ ระยะหลังคลอด
• เนื้องอกร้ายก่อนหน้าหรือปัจจุบัน
• ความผิดปกติของเลือดที่มักจะชอบกระบวนการแข็งตัว
• โรคทางพันธุกรรมหรือที่ได้มาของระบบการแข็งตัวของเลือด
• หัวใจล้มเหลว
• โรคเบาหวาน
• กล้ามเนื้อหัวใจตายก่อนหน้า
• ตอนก่อนหน้าของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ
• ประวัติครอบครัวของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก
• การผ่าตัดใหญ่หรืออาการบาดเจ็บล่าสุด โดยเฉพาะแขนขาส่วนล่างหรือหน้าท้อง
• การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนรวมถึงการคุมกำเนิด
• การบาดเจ็บที่แขนขาส่วนล่าง
• ผู้ที่เพิ่งได้รับการผ่าตัดใหญ่
• การตรึงเป็นเวลานาน (การนอนพักเป็นเวลานาน การเดินทางไกล)
• การคายน้ำ (เพิ่มความหนืดของเลือด)
• ความเสี่ยงเพิ่มเติมในคนอ้วนหรือผู้ที่มีเส้นเลือดขอดและผู้สูบบุหรี่

การวินิจฉัย

เพื่อทำความเข้าใจว่าเส้นเลือดนั้นแค่ "เหนื่อยล้า" และการไหลเวียนของเลือดช้าลง หรือหากคุณมีปัญหาเรื่องลิ่มเลือดอุดตันจริงๆ จำเป็นต้องไปพบแพทย์ในเบื้องต้น ซึ่งจะเป็นผู้ตัดสินใจหากจำเป็น ในการส่งผู้ป่วย สำหรับการตรวจเฉพาะทางที่เรียกว่าอัลตราซาวนด์หลอดเลือดดำของรยางค์ล่าง เป็นเทคนิคที่ไม่รุกรานซึ่งสำคัญมากเพราะเนื่องจากความแปรปรวนที่รุนแรงของอาการที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขนี้การวินิจฉัยทางคลินิกจึงน่าเชื่อถือได้ไม่ดี การทดสอบ D-Dimer

การตรวจเลือดมีประโยชน์ในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ

• แอนตี้โทรมบิน
• เวลา prothrombin INR
• เวลา thromboplastin
• โปรตีนกระตุ้น C
• การทดสอบ D-Dimer

บำบัด

ข้อมูลเพิ่มเติม : ยารักษาโรคหลอดเลือดดำส่วนลึก

การบำบัดสำหรับผู้ป่วยที่มีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกประกอบด้วยสามวิธี: เภสัชวิทยา (ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและละลายลิ่มเลือด) การผ่าตัด (การตัดลิ่มเลือด การผ่าตัดที่เลิกใช้ไปแล้ว) และกลไก (การกดทับด้วยลมเป็นระยะๆ ในช่วงหลังผ่าตัด ถุงน่องหรือผ้าพันแผลยืดหยุ่น การเคลื่อนย้ายในระยะแรก) .

ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดสูง เช่น จากประวัติการกำเริบครั้งก่อน และการรักษาด้วยยาที่ไม่ได้ผล จึงสามารถใช้ตัวกรอง caval ได้ (ตะแกรงจริงที่ป้องกันการเคลื่อนตัวของลิ่มเลือดอุดตันไปยังปอด ป้องกันไม่ให้ " เส้นเลือดอุดตัน).

การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดมักใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคและการรักษาในผู้ที่เคยประสบกับการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกแล้ว มีความจำเป็น ตัวอย่างเช่น ก่อนและหลังการผ่าตัดที่เรียกร้องซึ่งบังคับให้นอนพักในช่วงเวลาหนึ่ง ๆ ยาเหล่านี้ใช้เพื่อลดความสามารถของเลือดในการจับตัวเป็นก้อนจึงทำให้ "ของเหลว" มากขึ้น "เฮปารินซึ่ง ใช้ทางหลอดเลือดดำหรือใต้ผิวหนังเป็นเวลาสองสามวันและให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากโดยทางปากเป็นเวลาอย่างน้อยสองสามเดือน บางครั้งยาละลายลิ่มเลือดก็ใช้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรงพยาบาลซึ่งใช้ในการละลายลิ่มเลือดได้เร็วกว่า

• สวมเสื้อผ้าและรองเท้าที่ใส่สบาย
• ในระหว่างวันให้ออกกำลังกายแขนขาบ่อยๆ
• กำหนดวันนัดหมายด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำ (การเดินสี่สิบนาทีด้วยความเร็วที่เพียงพอก็เพียงพอแล้ว)
• หยุดสูบบุหรี่
• ทานอาหารอย่างมีสติและสมดุล ดื่มน้ำมากๆ และลดปริมาณแอลกอฮอล์
• อย่าให้ขาของคุณถูกแสงแดดในช่วงเวลาที่ร้อนที่สุดของวัน หรือสัมผัสกับแหล่งความร้อนโดยตรง (เช่น เตา)
• ในการปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่เห็นในบทความ จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการใช้ถุงน่องแบบรัดรูปและยาต้านการแข็งตัวของเลือดอย่างเคร่งครัด

การป้องกัน

ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำเป็น "โรคที่เกิดร่วมกัน" ในแง่ที่ว่ามันถูกกำหนดโดยปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ซึ่งบางส่วนสามารถปรับเปลี่ยนได้ หากผ่านการป้องกันที่เหมาะสม เรากำจัดเบี้ยที่สำคัญออกจากกลุ่ม (การสูบบุหรี่ น้ำหนักเกิน ไม่ออกกำลังกาย) เราจะลดปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์และลดความเสี่ยง อย่างไรก็ตาม ในด้านอื่นๆ มีความจำเป็นต้องแทรกแซงกับยาบางชนิด (ดู สารกันเลือดแข็ง)

อาหารและการเกิดลิ่มเลือด

เริ่มต้นด้วยการบอกว่าไม่มีอาหาร "วิเศษ" ที่สามารถป้องกันลิ่มเลือดอุดตันได้ แต่มีอาหารที่ช่วยให้เลือดมีของเหลวมากกว่าอาหารอื่น ๆ ได้อย่างแน่นอน เพราะมีส่วนช่วยในการลดระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ใน เลือด. . ตัวอย่างเช่น โอเมก้า 3 มีความสำคัญมากเพราะช่วยลดระดับไขมันในเลือดเหล่านี้และมี "ฤทธิ์ต้านการอักเสบ ดังนั้น อาหารที่อุดมด้วยปลาจึงช่วยป้องกันการสลายตัวแต่ยังสร้างลิ่มเลือดอุดตันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับหลอดเลือดแดง E " อย่างไรก็ตาม มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมาพร้อมกับการบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยอย่างเพียงพอ ตัวอย่างเช่น โดยการสลับมื้ออาหารกับธัญพืชไม่ขัดสีเป็นหนึ่งเดียวกับอาหารที่กลั่นแบบคลาสสิก ด้วยวิธีนี้ ตัวอย่างเช่น การดูดซึมไขมันในลำไส้จะลดลง ทำให้รู้สึกอิ่มและหลีกเลี่ยงการเพิ่ม "ขยะ" ระหว่างมื้ออาหารมากเกินไป นอกจากนี้ เส้นใยยังช่วยลดการดูดซึมสารพิษและปรับปรุงการทำงานของลำไส้ นอกจากนี้ อาหารที่มีเส้นใยยังอุดมไปด้วยวิตามินและบางชนิด เช่น กรดโฟลิก ช่วยลดผลกระทบด้านลบของอาหารที่มีไขมันสูงเกินไป และ โปรตีนจากสัตว์

ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง (Hyperhomocysteinemia) ซึ่งเป็นภาวะที่มีแนวโน้มว่าจะเกิดภาวะหลอดเลือดแดงอุดตัน (arteriovenous thrombi) เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุและภาวะขาดวิตามินเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ด้วยเหตุนี้ วิตามินจึงเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดซึ่งใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีกรดโฟลิก วิตามินบี 6 และโคบาลามินหรือวิตามินบี 12

ผลกระทบของอาหารที่มีต่อความเสี่ยงในการอุดตันของลิ่มเลือดจึงเป็นทางอ้อม ในแง่ที่ว่าพวกเขาไม่ได้ดำเนินการโดยตรงกับปัจจัยเสี่ยงหลัก ซึ่งแสดงโดยการกระตุ้นระบบการแข็งตัวของเลือดที่มากเกินไป ไม่เหมาะสม หรือไม่เหมาะสม

ในทางกลับกัน การสูบบุหรี่จะเพิ่มปัจจัยการแข็งตัวของเลือดโดยตรง ซึ่งทำให้เลือด "หนาขึ้น" และมีโอกาสเกิดลิ่มเลือดมากขึ้น อาจกล่าวได้เช่นเดียวกัน แต่ในความหมายตรงกันข้าม สำหรับกิจกรรมทางกาย ประโยชน์ที่ได้รับจะสะท้อนในทางบวกทั้งในการป้องกันและบำบัดภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก

บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "Venous Thrombosis: Cure and Prevention"

1. ลิ่มเลือดอุดตัน
2. ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก - ยาสำหรับรักษาภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน