อาการปวดลูกอัณฑะด้านซ้ายรับรู้สาเหตุหลายประการ ในบรรดาสาเหตุเหล่านี้ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ: varicocele, scrotal trauma, hydrocele, orchitis, epididymitis, epididymal cyst, อัณฑะบิดและมะเร็งอัณฑะ
อาการปวดอัณฑะด้านซ้ายมักเกิดขึ้นร่วมกับอาการอื่นๆ ซึ่งแตกต่างกันไปตามปัจจัยเชิงสาเหตุ
การรักษาอาการปวดอัณฑะด้านซ้ายนั้นเกี่ยวข้องกับการระบุสาเหตุของความรู้สึกเจ็บปวดนั้นเองและการรักษา
ลูกอัณฑะคืออะไร: บทวิจารณ์สั้น ๆ เกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์
Shutterstock
เพื่อให้เข้าใจเนื้อหาของบทความนี้อย่างถ่องแท้ จำเป็นต้องทบทวนในความหมายกว้างๆ ว่าลูกอัณฑะประกอบด้วยอะไรบ้าง
- องค์ประกอบสำคัญของระบบสืบพันธุ์เพศชาย อัณฑะเป็นอวัยวะต่อมที่ทำหน้าที่ของอวัยวะเพศชาย อัณฑะมีหน้าที่สำคัญในการหลั่งฮอร์โมนเพศชาย (เช่น เทสโทสเตอโรน) และผลิตอสุจิ
- บรรจุอยู่ในถุงอัณฑะและรูปไข่ ลูกอัณฑะแต่ละอันประกอบด้วยโครงสร้างของเซลล์เลย์ดิก (รับผิดชอบในการผลิตฮอร์โมน) ท่อน้ำอสุจิ (รับผิดชอบในการผลิตสเปิร์ม) และลำคลองของลูกอัณฑะเรต (รับผิดชอบในการขนส่งตัวอสุจิไปยัง ท่อน้ำอสุจิใกล้เคียง) .
- ลูกอัณฑะแต่ละอันเชื่อมต่อกับโครงสร้างที่เรียกว่าหลอดน้ำอสุจิซึ่งทำหน้าที่ในการเจริญเต็มที่ของอสุจิ
ก่อนดำเนินการต่อกับข้อมูลเชิงลึกต่าง ๆ ควรสังเกตว่าอาการดังกล่าวไม่ได้ทำให้เกิดอาการปวดที่ลูกอัณฑะด้านซ้ายเสมอไป นี่เป็นกรณีเช่น varicocele และ epididymal cyst
สาเหตุที่พบได้น้อยกว่าของอาการปวดอัณฑะด้านซ้าย ได้แก่ นิ่วในไต ไส้เลื่อนขาหนีบ โรคเนื้อตายเน่าของ Fournier และต่อมลูกหมากอักเสบ
Varicocele
Varicocele เป็นการขยายหลอดเลือดดำที่ผิดปกติซึ่งอยู่ภายในถุงอัณฑะและใช้เพื่อระบายเลือดที่ขาดออกซิเจนออกจากลูกอัณฑะ
Varicocele ส่วนใหญ่เป็นภาวะที่ไม่ทราบสาเหตุนั่นคือมันเกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยที่ไม่สามารถกำหนดและรับรู้ได้ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาจเป็นภาวะรองสำหรับเนื้องอกที่บริเวณช่องท้องหรืออุ้งเชิงกราน
ด้วยความแตกต่างทางกายวิภาคระหว่างโครงข่ายหลอดเลือดดำที่ระบายลูกอัณฑะด้านซ้ายและเครือข่ายหลอดเลือดดำที่ระบายอัณฑะที่ถูกต้อง เส้นเลือดขอดจึงส่งผลต่อลูกอัณฑะด้านซ้ายบ่อยขึ้น
varicocele พบได้บ่อยแค่ไหน?
Varicocele เป็นภาวะที่พบได้บ่อยมาก ตามการประมาณการล่าสุด อันที่จริงแล้ว ผู้ชายคนหนึ่งใน 8 คนจะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ และจะส่งผลกระทบต่อประชากรชายที่เป็นผู้ใหญ่ประมาณ 15%
การบาดเจ็บที่บริเวณอัณฑะ
การบาดเจ็บที่ถุงอัณฑะเป็นการกระแทกอย่างรุนแรงที่ถุงอัณฑะและเนื้อหาภายในของมัน รวมถึงลูกอัณฑะ
โดยทั่วไปแล้ว บาดแผลในถุงอัณฑะเกี่ยวข้องกับตัวเอกของการทะเลาะวิวาทที่ร้อนจัดหรืออุบัติเหตุบนท้องถนน ผู้ที่เล่นกีฬาที่ต้องสัมผัสตัวและผู้ที่ติดการขี่ม้า
Hydrocele
ในทางการแพทย์ คำว่า "hydrocele" อธิบายถึงการสะสมที่ผิดปกติของของเหลวใสในถุงอัณฑะ รอบอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสอง
Hydrocele มีสองประเภท: hydrocele ที่มีมา แต่กำเนิดและ hydrocele ที่ได้มา
โดยทั่วไปของทารกแรกเกิด hydrocele ที่มีมา แต่กำเนิดเป็นผลมาจากการไม่ปิดในวัยก่อนคลอดของท่อที่เชื่อมช่องท้องกับถุงอัณฑะ (ท่อช่องท้อง - ช่องคลอด) และช่วยให้ลูกอัณฑะลงไปในถุงอัณฑะ ลักษณะของผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่อายุเกินสี่สิบอย่างไรก็ตาม hydrocele ที่ได้มานั้นเป็นผลมาจาก:
- การเปิดท่อช่องท้องและช่องคลอดผิดปกติอีกครั้ง
- การอักเสบของถุงอัณฑะหรืออัณฑะ รองจากการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ (เช่น วัณโรคหรือซิฟิลิส);
- การปรากฏตัวของ "สิ่งกีดขวางตามสายน้ำอสุจิ (เป็นคลองที่ได้รับหลอดเลือดและเส้นประสาทที่มีความสัมพันธ์กับลูกอัณฑะ ipsilateral);
- การผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบ (ในสถานการณ์เหล่านี้ hydrocele แสดงถึงภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัด)
Hydrocele พบได้บ่อยแค่ไหน?
จากการศึกษาทางสถิติพบว่า hydrocele ทารกแรกเกิดมีความถี่ระหว่าง 1 ถึง 10 รายต่อการเกิด 100 ครั้ง
Orchitis และ Epididymitis
Orchitis คือการอักเสบของอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองในขณะที่ epididymitis คือการอักเสบของหลอดน้ำอสุจิหนึ่งหรือทั้งสอง
ทั้ง orchitis และ epididymitis มักเกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
บางครั้ง orchitis และ epididymitis สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาเดียวกัน: ในกรณีเหล่านี้ เราพูดถึง epididymitis-orchitis
ใครเป็นผู้เสี่ยงต่อ orchitis หรือ epididymitis มากที่สุด?
จากการศึกษาทางสถิติต่างๆ ผู้ชายอายุระหว่าง 15 ถึง 30 ปีและผู้ชายอายุเกิน 60 ปีจะมีอาการออร์คอักเสบหรือท่อน้ำอสุจิอักเสบบ่อยขึ้น
ถุงน้ำอสุจิ
ถุงน้ำอสุจิยังเป็นที่รู้จักกันในนาม spermatocele เป็นถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งมีขนาดต่างกันซึ่งก่อตัวขึ้นใกล้กับส่วนหัวของหลอดน้ำอสุจิหรือช่องใดช่องหนึ่งที่ประกอบขึ้นเป็นลูกอัณฑะของอัณฑะ
สภาพที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ดังนั้นจึงไม่ใช่เนื้องอกร้าย) ถุงน้ำอสุจิอาจปรากฏขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ถุงอัณฑะ ท่อน้ำอสุจิอักเสบ หรือการทำหมัน หรืออาจเป็นผลมาจากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเองจากสาเหตุที่ไม่สามารถเข้าใจได้ (อสุจิไม่ทราบสาเหตุ)
ถุงน้ำอสุจิพบได้บ่อยแค่ไหน?
ถุงน้ำอสุจิเป็นภาวะที่พบได้บ่อยตามสถิติที่เชื่อถือได้ ประมาณ 30% ของประชากรชายที่เป็นผู้ใหญ่ได้รับผลกระทบอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต
แรงบิดของลูกอัณฑะ
"การบิดของลูกอัณฑะ" เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้ระบุการบิดของสายอสุจิและการหมุนรอบแกนของลูกอัณฑะที่เชื่อมต่อกัน
ตอนของการบิดงอของลูกอัณฑะแสดงถึงภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องรักษาโดยเร็วที่สุด ในความเป็นจริงความล่าช้าในการรักษาอาจมีผลที่ไม่พึงประสงค์: เหนือสิ่งอื่นใดอัณฑะฝ่อ (หรืออัณฑะฝ่อ)
การบิดงอของลูกอัณฑะสามารถส่งผลกระทบต่อเพศชายในวัยใดก็ได้ อย่างไรก็ตาม พบได้บ่อยในทารกและวัยรุ่น
อัณฑะบิดงอบ่อยแค่ไหนและใครได้รับผลกระทบมากที่สุด?
พบได้บ่อยในชายหนุ่ม (โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุระหว่าง 12 ถึง 18 ปี) การบิดงอของลูกอัณฑะดูเหมือนจะมีความถี่ปีละประมาณ 1 รายต่อผู้ชาย 15,000 รายที่พิจารณาในประชากรชายที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปี
มะเร็งลูกอัณฑะ
มะเร็งลูกอัณฑะเป็นเนื้องอกร้ายของระบบสืบพันธุ์เพศชาย ซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากการเพิ่มจำนวนของเซลล์อัณฑะที่ไม่สามารถควบคุมได้
ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของมะเร็งอัณฑะ อย่างไรก็ตาม หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ในเรื่องนี้ชี้ให้เห็นว่าปัจจัยต่างๆ เช่น:
- การเข้ารหัสลับ;
- ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งอัณฑะ
- ภาวะมีบุตรยาก;
- ควันบุหรี่;
- เป็นของประชากรคอเคเซียน (ตรงกันกับผิวขาว) และอายุน้อย;
- การสัมผัสกับสารเคมี เช่น ยาฆ่าแมลง โพลีคลอริเนต ไบฟีนิล และพาทาเลต
มะเร็งอัณฑะพบได้บ่อยแค่ไหน และใครเป็นมะเร็งที่เกิดบ่อยที่สุด?
มะเร็งอัณฑะเป็นภาวะที่ไม่ปกติ ตามสถิติที่ครอบคลุมปี 2555 ถึง 2559 ในความเป็นจริงจะส่งผลกระทบต่อผู้ชายระหว่าง 5 ถึง 6 ต่อ 100,000 ต่อปี
มะเร็งอัณฑะคิดเป็น 1% ของเนื้องอกร้ายทั้งหมดที่ประชากรชายสามารถประสบได้
มะเร็งอัณฑะเป็นเนื้องอกที่ร้ายแรงในประชากรชายที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 44 ปี
ปวดลูกอัณฑะซ้าย: เมื่อใดควรกังวล?
อาการปวดที่ลูกอัณฑะด้านซ้ายเป็นอาการที่น่าเป็นห่วงและแจ้งให้ผู้ได้รับผลกระทบไปพบแพทย์เมื่อ:
- เฉียบพลันและปรากฏขึ้นทันที
- มันมาพร้อมกับการปรากฏตัวบนลูกอัณฑะของส่วนที่ยื่นออกมาอย่างเห็นได้ชัด;
- มีความเกี่ยวข้องกับอาการต่างๆ เช่น มีไข้ วิงเวียนทั่วไป บวม แดง คลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้อง
- มีความเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยาก
ควรจำไว้ว่าหากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีเงื่อนไขที่รับผิดชอบต่อความเจ็บปวดในลูกอัณฑะด้านซ้ายเช่นมะเร็งอัณฑะบิดอัณฑะ orchitis, epididymitis และ varicocele รูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่มีนัยสำคัญ สำหรับ สุขภาพของผู้ป่วย
ปวดลูกอัณฑะซ้าย: หันไปหาใคร?
เมื่อคุณมีอาการปวดที่ลูกอัณฑะด้านซ้าย แพทย์อ้างอิงคือผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือนักวิทยาศาสตรมหาบัณฑิต
การตรวจร่างกายและการรวบรวมอาการที่เกี่ยวข้อง อันที่จริง การสืบสวนทั้งสามนี้ ให้ข้อมูลพื้นฐานแก่แพทย์ที่เข้าร่วมในการตั้งสมมติฐานถึงที่มาของความเจ็บปวด และเพื่อกำหนดว่าการศึกษาวินิจฉัยอื่นๆ ที่จะทำการวิจัยต่อไปในบรรดาการทดสอบที่ระบุสาเหตุของอาการปวดในลูกอัณฑะด้านซ้ายเสร็จสมบูรณ์ ได้แก่:
- อัลตราซาวนด์ของถุงอัณฑะ;
- การตรวจเลือด
- การตรวจปัสสาวะ;
- การตรวจชิ้นเนื้ออัณฑะ
