ยารักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง

คำนิยาม

แม้ว่าจะไม่มีคำจำกัดความที่ชัดเจนและชัดเจน แต่โรคพิษสุราเรื้อรังได้สรุปโรคทุกประการ ซึ่งสามารถรบกวนครอบครัว สุขภาพจิตและร่างกาย และงานของอาสาสมัครที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ โรคพิษสุราเรื้อรังทำให้เกิดการเสพติด เช่นเดียวกับยาเสพติด: คนติดเหล้ามักจะหาทางแก้ปัญหาของเขาในเรื่องแอลกอฮอล์ แต่ไม่รู้ว่าการทำเช่นนั้นเขาจะทำลายตัวเอง

สาเหตุ

การติดสุราแสดงออกในลักษณะที่ค่อนข้างค่อยเป็นค่อยไป: เมื่อเวลาผ่านไปผู้รับการทดลองยังคงดื่มแอลกอฮอล์ต่อไปรับรู้ความจำเป็นในการดื่มในปริมาณที่มากขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อบรรลุสภาวะของความรู้สึกสบายที่ต้องการ นี่คือกลไก - แสดงเป็นคำพูดง่าย ๆ - ซึ่งกำหนดไว้ในกลุ่มอาการติดสุรา

อาการ

การรับรู้อาการเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันไม่ให้โรคพิษสุราเรื้อรังเสื่อมโทรมไปสู่การติดสุราอย่างแท้จริง: ความโกรธ การขับรถที่ไม่ปลอดภัยและเป็นอันตราย ความไม่มั่นคงในที่ทำงาน การแยกทางสังคม การต้องดื่มแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่อง การสูญเสียความสนใจในการทำงาน/งานอดิเรก แนวโน้มที่จะหงุดหงิดและอารมณ์ ชิงช้า ด้านจิตวิทยาเหล่านี้มีการเพิ่มทางกายภาพ: ปริมาณตับที่เพิ่มขึ้น, ปวดท้อง, โรคกระเพาะ, การสูญเสียความทรงจำชั่วคราว, อาเจียน (โดยเฉพาะในตอนเช้า)

ข้อมูลเกี่ยวกับโรคพิษสุราเรื้อรัง - ยารักษาโรคพิษสุราเรื้อรังไม่ได้มีจุดมุ่งหมายเพื่อทดแทนความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพและผู้ป่วย ควรปรึกษาแพทย์ และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานยาพิษสุราเรื้อรัง - ยารักษาโรคพิษสุราเรื้อรังเสมอ

ยา

สิ่งที่น่าอึดอัดใจคือคนติดสุรา แม้จะรู้สึกว่าต้องดื่มสุราอย่างต่อเนื่องและไม่สามารถควบคุมตนเองได้ มักไม่ทราบว่าตนเองป่วย ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังจึงมักปฏิเสธการรักษาและการรักษา
หากการสนับสนุนจากเพื่อนและญาติไม่เพียงพอจะเอาชนะความยากลำบาก ยาสามารถช่วยผู้ป่วยที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังได้ ไม่ว่าในกรณีใด เป็นการดีที่จะชี้ให้เห็นว่ายาและการรักษาอาจไม่ได้ผลเมื่อผู้ป่วยไม่ให้ความร่วมมือและไม่มีจิตตานุภาพ

ต่อไปนี้เป็นประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง และตัวอย่างบางส่วนของเภสัชวิทยาเฉพาะทาง ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย โดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรค ภาวะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:

• Disulfiram (เช่น Antabuse dispergettes, Etiltox): ยานี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังหรือเพื่อเอาชนะพฤติกรรมการดื่มที่ครอบงำ ยานี้ร่วมกับแอลกอฮอล์ทำให้เกิดปฏิกิริยาข้างเคียง เช่น ร้อนวูบวาบ ปวดศีรษะ คลื่นไส้และ อาเจียนซึ่งควรกระตุ้นให้ผู้ป่วยหยุดดื่มเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่อธิบายไว้ ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยยาขนาด 500 มก. โดยรับประทานวันละครั้ง การรักษานี้โดยทั่วไปจะดำเนินต่อไปจนกว่าจะมีการ "ถอนตัวจากแอลกอฮอล์" เป็นเวลา 1-2 สัปดาห์ ต่อจากนั้นให้ใช้ยาในขนาด 250 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 6-12 เดือน ไม่เกิน 500 มก. ต่อวัน
• แคลเซียมคาร์บิไมด์ (เช่น เทมโพซิล): ดำเนินกิจกรรมการรักษาในลักษณะเดียวกับยาตัวก่อน แม้ว่าจะทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลง ทั้งในแง่ของปริมาณและความรุนแรง แพทย์ต้องกำหนดปริมาณยา
• Naltrexone (เช่น Nalorex, Narcoral, Antaxone): ยานี้ (ตัวรับ opioid receptor ที่แข่งขันกัน) กระตุ้นให้ผู้ป่วยที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์หยุดดื่ม กล่าวอีกนัยหนึ่งการบริหารงานของสารนี้มีประโยชน์ในการลดความปรารถนาที่จะดื่ม ยานี้มีให้ในรูปแบบของการระงับการปลดปล่อยเป็นเวลานานสำหรับการฉีด: ใช้เวลา 380 มก. ทุก 4 สัปดาห์โดยการฉีดเข้ากล้ามที่ก้น อีกทางเลือกหนึ่งคือการใช้ยาในรูปแบบของยาเม็ดสำหรับใช้ในช่องปาก: ในกรณีนี้ขอแนะนำให้รับประทานยาในขนาด 50 มก. วันละครั้ง

เอ็นบี แม้ว่าจะเป็นไปได้ที่จะรับประทานยาทางปาก แต่ก็แนะนำให้เลือกแบบฉีด เนื่องจากดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการฟื้นฟูจากโรคพิษสุราเรื้อรัง

• Acamprosate (เช่น Campral): สารออกฤทธิ์นี้ยังมีประโยชน์ในการลดความปรารถนาที่จะดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ซึ่งแตกต่างจาก Disulfiram การใช้ยานี้ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง Acamprosate ดำเนินกิจกรรมการรักษาโดยการต่อต้านสารสื่อประสาทซึ่งกระทำมากกว่าปกในระยะของการถอนแอลกอฮอล์ (กลูตาเมต) มีประโยชน์อย่างยิ่งในการลดโอกาสการกำเริบของโรค บ่งชี้ว่าปริมาณของยานี้ในการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุคือ 666 มก. ให้รับประทานวันละสามครั้ง
• Ondansetron (เช่น Zofran): ในกรณีที่ติดสุรา แนะนำให้ทานยาในขนาด 4 ไมโครกรัมต่อกิโลกรัมวันละสองครั้ง โดยปกติแล้ว ยาจะถูกกำหนดให้รักษาอาการทุติยภูมิที่มาพร้อมกับโรคพิษสุราเรื้อรัง เช่น คลื่นไส้และอาเจียน

ในกรณีของโรคพิษสุราเรื้อรังในบริบทของการตั้งครรภ์ ห้ามใช้ยาตามที่อธิบายไว้ข้างต้น: ในสถานการณ์เช่นนี้ ขอแนะนำให้สนับสนุนสมาชิกในครอบครัว และหากจำเป็น ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามโปรแกรมการบำบัดทางจิตในสถานที่ที่มีความสามารถ

การดูแลด้านจิตใจ

ยาเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับสารออกฤทธิ์อื่นๆ ที่สามารถแก้ไขอาการทางจิตที่เกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรังได้ บ่อยครั้ง ที่จริงแล้ว ผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือด้านจิตใจ (จากสมาชิกในครอบครัว) และความช่วยเหลือทางเภสัชวิทยากับยาลดความวิตกกังวลและยาซึมเศร้า เช่น ไตรอะโซแลม, ออกซาซีแพม, โคลติอาซีแพม, ไนทราเซแพม , clobazam ฯลฯ ) น่าเสียดายที่ผู้ติดสุราใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อลดความวิตกกังวลและต่อสู้กับการนอนไม่หลับ มีแนวโน้มที่จะเพิ่มความเสี่ยงของการกำเริบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้เป็นเวลานาน

หลักประกันบำบัด

เนื่องจากโรคพิษสุราเรื้อรังสามารถทำให้เกิดความดันโลหิตสูง เพิ่มน้ำตาลในเลือด ชอบการเริ่มเป็นตับหรือโรคหัวใจ แพทย์จะใช้มาตรการที่เหมาะสมที่สุดในการรักษาโรคเหล่านี้ ซึ่งในกรณีนี้ มีความเกี่ยวข้องกับโรคพิษสุราเรื้อรังอย่างใกล้ชิด

ผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังบางราย (ในรูปแบบที่รุนแรงโดยเฉพาะ) ได้รับโปรแกรมการรักษาเฉพาะที่สถานที่อยู่อาศัย (ชุมชน) ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยหาทางออกจากอุโมงค์แอลกอฮอล์ที่กักขังเขาไว้นานแล้ว เพื่อรับมือกับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับโรคพิษสุราเรื้อรัง ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดแบบกลุ่ม กลุ่มผู้ติดสุราไม่ประสงค์ออกนามเป็นหนึ่งในองค์กรที่สำคัญที่สุดที่อุทิศตนเพื่อการรักษาผู้ติดสุรา