LASIX® เป็นยาที่ใช้ furosemide
กลุ่มบำบัด: ยาขับปัสสาวะ / ยาขับปัสสาวะแบบวง
ตัวชี้วัด LASIX ® furosemide
LASIX ® แสดงให้เห็นในทุกรูปแบบของอาการบวมน้ำของการเกิดของหัวใจ การควบคุมอาการบวมน้ำที่ไม่เพียงพอ (ที่มาจากไตหรือที่ไม่ใช่ไต) อาการบวมน้ำที่ดื้อต่อยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ ระดับความดันโลหิตสูงในระดับเบาและปานกลาง
LASIX ® ในสารละลายสำหรับการแช่และในเม็ดขนาด 500 มก. จะแสดงเฉพาะในกรณีที่ไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรัง และในกรณีของโรคไต (glomerulonephritis เรื้อรัง, ลูปัส erythematosus) ที่มีการทำงานของไตบกพร่อง
กลไกการออกฤทธิ์ LASIX ® furosemide
LASIX ® ถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร โดยคง "การดูดซึมได้สูง ซึ่งอยู่ระหว่าง 50% ถึง 70% ในกระแสเลือด furosemide (สารออกฤทธิ์ของ LASIX ® จับกับอัลบูมินและโปรตีนในพลาสมาอื่นๆ ส่วนใหญ่ผ่านทางปัสสาวะ การกระทำขับปัสสาวะอย่างรวดเร็วของ LASIX ® เกิดจากผลกระทบทางชีวภาพของ furosemide ซึ่งเป็นโมเลกุลที่สามารถทำหน้าที่เกี่ยวกับทางเดินขึ้นของห่วง Henle และท่อส่วนปลาย (ส่วนของ nephron - หน่วยการทำงานของไต รับผิดชอบปรากฏการณ์การกรอง / ดูดกลับ) โดยการยับยั้งการดูดซึมกลับซึ่งส่วนใหญ่เป็นคลอรีนและโซเดียมและลดการดูดซึมน้ำอีกครั้งในระดับของท่อไตใกล้เคียง
ประสิทธิผลเฉพาะของหลักการออกฤทธิ์ช่วยให้ LASIX ® ออกฤทธิ์ภายใน 30-60 นาทีของการบริโภคทางปาก และแม้ว่าความสามารถในการกรองปกติของไตจะลดลงอย่างร้ายแรง
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. FUROSEMIDE และยาขับปัสสาวะของ "ANSA IN" ความดันโลหิตสูงระดับประถมศึกษา
Cochrane Database Syst Rev. 2009 7 ต.ค.;: CD003825
ประสิทธิภาพของการลดความดันโลหิตของยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำสำหรับความดันโลหิตสูงระดับปฐมภูมิ
Musini VM, Wright JM, Bassett K, Jauca ซีดี
ความดันโลหิตสูงขั้นต้นเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยมากในประชากรตะวันตกโดยมีค่าความดันโลหิตสูงกว่า 140 / 90mmHg การศึกษานี้พยายามที่จะทำความเข้าใจและตรวจสอบสถานะของศิลปะเกี่ยวกับการใช้ยาขับปัสสาวะแบบวนเช่น furosemide ใน การรักษาทางพยาธิวิทยานี้ แม่นยำยิ่งขึ้นก็แสดงให้เห็นว่าผลของยาเหล่านี้และโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดย furosemide (20/40 มก. / วัน) นั้นค่อนข้างเจียมเนื้อเจียมตัวมากส่งผลให้ความดันโลหิตลดลงเพียง 4/8 mmHg ผู้เขียนคนเดียวกันดังนั้น , , แนะนำให้ประเมินการใช้ยาเหล่านี้ใหม่ในการรักษาความดันโลหิตสูงขั้นต้น โดยคำนึงถึงต้นทุน (ในแง่ของสุขภาพด้วย) / อัตราส่วนผลประโยชน์
2. ผลขับปัสสาวะของ furosemide
แอน เภสัช. 2547 เม.ย. 38: 544-9 Epub 2004 24 ก.พ.
ผลขับปัสสาวะของ furosemide ใต้ผิวหนังในอาสาสมัครมนุษย์: การศึกษานำร่องแบบสุ่ม
Verma AK, ดา ซิลวา JH, Kuhl DR
เพื่อตรวจสอบผลขับปัสสาวะของ furosemide ให้ furosemide 20 มก. ฉีดเข้าใต้ผิวหนังในอาสาสมัครสุขภาพดี 12 คน การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการบริโภคประเภทนี้สามารถมีผลขับปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญโดยมีผลข้างเคียงที่ไม่สำคัญทางคลินิก เช่น รอยแดงและการเผาไหม้ที่บริเวณที่ฉีด
3. ฟูโรเซไมด์และโรงพยาบาล
Am Heart J. 2010 ส.ค. 160: 264-271.e1
ยาขับปัสสาวะและผลระยะยาวในผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวหลังการรักษาในโรงพยาบาล Abdel-Qadir HM, Tu JV, Yun L, Austin PC, Newton GE, Lee DS
การศึกษานี้ดำเนินการกับผู้ป่วย 4,400 ราย แสดงให้เห็นว่าการได้รับ furosemide ในปริมาณสูงสามารถเพิ่มอุบัติการณ์ของภาวะไตทำงานผิดปกติ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และอุบัติเหตุหลอดเลือดหัวใจประเภทต่างๆ ได้อย่างไร การศึกษานี้จึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ furosemide หากไม่จำเป็นจริงๆ จึงแยกความแตกต่างของการใช้ในการรักษา จากการล่วงละเมิดตามอำเภอใจ
วิธีการใช้และปริมาณ
ยา furosemide ขนาด 25 มก. LASIX ® แนะนำให้รับประทานครั้งละ 1-3 เม็ด โดยเลือกเวลาตามเวลาที่คุณต้องการให้ฤทธิ์ขับปัสสาวะ
สามารถใช้ขนาดเดียวกันในการรักษาความดันโลหิตสูงได้
ในกรณีที่ไม่มีผลหรือผลไม่เพียงพอ สามารถทำซ้ำได้อย่างน้อย 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานครั้งแรก
สำหรับขวด LASIX ® และยาเม็ด LASIX ® ขนาด 500 มก. ต้องปรับขนาดยาตามความต้องการและความต้องการของผู้ป่วย
LASIX ® คำเตือน furosemide
ก่อนรับประทานยา LASIX ® ระหว่างการรักษา จำเป็นต้องตรวจสอบความชัดของระบบทางเดินปัสสาวะ ระดับโพแทสเซียม โซเดียม ครีเอทินีเมีย ระดับน้ำตาลในเลือด ไกลโคซูเรีย ความสมดุลของกรด-เบส เฝ้าระวังและควบคุมโดยแพทย์อย่างเคร่งครัด บุคลากร , จำเป็นในการรักษาผู้ป่วยที่มีความดันเลือดต่ำ, เบาหวาน, โรคเกาต์, โรคตับ, โรคตับ, โรคไตเป็นต้น.
แม้ว่าการรักษาด้วย LASIX ® จะสัมพันธ์กับภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำในบางกรณีเท่านั้น แต่จำเป็นต้องเพิ่มอาหารที่อุดมด้วยโพแทสเซียมในอาหารก่อนและระหว่างการรักษา เช่น มันฝรั่ง กล้วย ส้ม มะเขือเทศ และผักโขม ...
การดำเนินการลดความดันโลหิตที่อาจเกิดขึ้นและคาดเดาไม่ได้ของ LASIX ® อาจทำให้ความสามารถในการรับรู้และปฏิกิริยาของผู้ป่วยลดลง และส่งผลเสียต่อความสามารถในการใช้ยานพาหนะและเครื่องจักร
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ไม่ควรให้ LASIX ® ตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์
สารออกฤทธิ์ของ LASIX ® สามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่และยับยั้งการหลั่งน้ำนมได้อย่างง่ายดาย รวมทั้งสร้างความเสียหายให้กับทารกแรกเกิด ดังนั้นควรหยุดให้นมลูกระหว่างการรักษาด้วย furosemide
ปฏิสัมพันธ์
สถานะของการเติมกระเพาะอาหารและการบริหารอาหารร่วมกันสามารถลดโปรไฟล์การดูดซึมของ LASIX ® โดยการเปลี่ยนแปลงการทำงานปกติ ดังนั้นจึงแนะนำให้ทานยานี้ในขณะท้องว่าง
LASIX ® ยังสามารถโต้ตอบกับยาต่าง ๆ ได้:
- Sucralfate โดยมีผลทำให้การดูดซึมของ furosemide ลดลง (ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำหลังจากผ่านไปอย่างน้อย 2 ชั่วโมง)
- เกลือของลิเธียมช่วยลดการกำจัดสารประกอบนี้ด้วยการเพิ่มประสิทธิภาพที่เป็นพิษ
- สารยับยั้ง ACE ที่มีความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงและการด้อยค่าของไตอย่างรุนแรง
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ โดยลดประสิทธิภาพทางชีวภาพของ furosemide
- Corticosteroids ชะเอมขนาดสูง carbenoxolone ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
- ยาลดความดันโลหิตหลายชนิด โดยอาจมีความดันลดลง
- Chloral hydrate กับผิวหนังแดง, เหงื่อออก, กระสับกระส่าย, คลื่นไส้และอิศวร
- ยาต้านเบาหวานเพิ่มการกำจัดในไตและลดพลังการรักษา
ข้อห้าม LASIX ® furosemide
ไม่ควรใช้ LASIX ® ในกรณีของ:
- แพ้ส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่ง;
- การแพ้ต่อซัลโฟนาไมด์เนื่องจากปฏิกิริยาข้ามที่เป็นไปได้กับ furosemide;
- ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง
- ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ;
- โรคไข้สมองอักเสบตับ;
- โคม่าหรือพรีโคมา;
- การตั้งครรภ์แม้สันนิษฐานและให้นมบุตร
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับการบริหาร LASIX ® สามารถเกิดขึ้นได้ที่ขนาดยาที่ใช้ในการรักษา และรวมถึง:
- การขับอิเล็กโทรไลต์ในปัสสาวะเพิ่มขึ้น ส่งผลให้กระหายน้ำ ปวดศีรษะ สับสน ปวดกล้ามเนื้อ บาดทะยัก กล้ามเนื้ออ่อนแรง หัวใจเต้นผิดจังหวะ และระบบทางเดินอาหารผิดปกติ เงื่อนไขเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการปรากฏตัวของโรคหลายชนิดและโภชนาการที่ไม่สมดุล
- ภาวะขาดน้ำ พบบ่อยในผู้ป่วยสูงอายุ โดยอาจเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่เชื่อมโยงกับความเข้มข้นของเลือด และส่งผลให้ระดับครีเอตินีน กรดยูริก ไตรกลีเซอไรด์ และโคเลสเตอรอลในซีรัมเพิ่มขึ้น
- ความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง โดยอาจทำให้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดแย่ลงในผู้ป่วยเบาหวาน
- ความดันเลือดต่ำทำให้เกิดความสับสน ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ง่วงนอน การมองเห็นไม่ชัด อ่อนแรง ปากแห้ง และยืนตัวตรงลำบาก
- ปฏิกิริยาทางผิวหนัง, ผื่น, ผื่นแดง, ผิวหนังอักเสบและช็อก (หายากมาก) ในกรณีที่แพ้ยาหรือส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่ง
ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด การโจมตีของผลข้างเคียงดังกล่าวมีแนวโน้มมากขึ้นและเร็วขึ้นมาก
บันทึก
LASIX ® จำหน่ายภายใต้ใบสั่งแพทย์เท่านั้น
ควรใช้ LASIX ® ทุกครั้งหลังปรึกษาแพทย์
การใช้ LASIX อย่างไม่ระมัดระวังในหมู่นักกีฬาและผู้ที่ไม่ใช่นักกีฬา เพื่อค้นหาการสูญเสียน้ำหนักสองสามกิโลกรัม ส่งผลให้ร่างกายได้รับผลข้างเคียงที่ร้ายแรง นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ย้ำเสมอว่าการลดน้ำหนักถูกกำหนดโดยการกำจัดของเหลวและเกลือออก ไม่ใช่โดยผลการลดน้ำหนักที่แท้จริง ซึ่งตั้งใจให้เป็นการสูญเสียมวลไขมัน
ข้อมูลเกี่ยวกับ LASIX ® furosemide ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์
.jpg)
