ลักษณะทั่วไป
ไข้รากสาดใหญ่ในช่องท้อง - หรือไข้ไทฟอยด์ - เป็นโรคติดเชื้อที่เป็นระบบ (เกี่ยวข้องกับสิ่งมีชีวิตทั้งหมด) ที่เกิดจากแบคทีเรีย เชื้อซัลโมเนลลา เอนเทอริกา ซีโรไทป์ typhi.
ตัวแทนที่เป็นสาเหตุของไข้รากสาดใหญ่มีอยู่ในปัสสาวะและอุจจาระของผู้ติดเชื้อ และสามารถแพร่เชื้อจากคนสู่คนผ่านทางอุจจาระ-ช่องปากผ่านการกินอาหารหรือเครื่องดื่มที่ปนเปื้อน
ไข้ไทฟอยด์พบได้ทั่วไปในประเทศอุตสาหกรรมน้อย สาเหตุหลักมาจากการจำกัดการเข้าถึงน้ำดื่ม การกำจัดสิ่งปฏิกูลไม่เพียงพอ และน้ำท่วม เนื่องจากการแพร่กระจายของการติดเชื้อ ไข้ไทฟอยด์จึงพบได้บ่อยในส่วนต่างๆ ของโลกที่มีระดับสุขอนามัยต่ำ อุบัติการณ์ประจำปีของไข้ไทฟอยด์อยู่ที่ประมาณ 17 ล้านรายทั่วโลก
เชื้อ Salmonella typhi
สาเหตุของไข้ไทฟอยด์คือ เชื้อ Salmonella typhiซึ่งเวกเตอร์สามารถเป็นมนุษย์ได้เท่านั้น ดังนั้นการติดเชื้อจึงถ่ายทอดจากคนคนหนึ่งซึ่งเป็นพาหะของแบคทีเรียที่ป่วยหรือมีสุขภาพดีไปยังอีกคนหนึ่งเสมอ ระยะฟักตัวอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาณการติดเชื้อ แต่โดยปกติ 1-3 สัปดาห์
หลังจากรับประทานอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อนเข้าไป แบคทีเรียจะบุกรุกลำไส้เล็กและเข้าสู่กระแสเลือดชั่วคราว ที่นั่น เชื้อ Salmonella typhi มันทวีคูณในเซลล์ของตับ ม้าม และไขกระดูกในขั้นต้น แล้วกลับเข้าสู่กระแสเลือด เมื่อเชื้อแพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือด ผู้ป่วยจะมีอาการรวมทั้งมีไข้ แบคทีเรียบุกเข้าไปในถุงน้ำดี, ท่อน้ำดี และเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ ที่นี่ พวกมันทวีคูณเป็นจำนวนมากแล้วผ่านเข้าไปในทางเดินอาหาร ในระยะนี้ เชื้อโรคสามารถระบุได้สำหรับการวินิจฉัยในวัฒนธรรมอุจจาระที่ทดสอบแล้ว ในห้องปฏิบัติการ
การติดเชื้อ
โดยปกติ ไข้ไทฟอยด์จะหดตัวจากการบริโภคแบคทีเรียที่มีอยู่ในอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อน
ที่นั่น เชื้อ Salmonella typhi มันมีความต้านทานที่โดดเด่นในสภาพแวดล้อมภายนอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอยู่ในวัสดุอินทรีย์: แบคทีเรียสามารถอยู่รอดได้นานหลายสัปดาห์แม้ในน้ำเสียและโคลน
ผู้ป่วยที่เป็นโรคสามารถปนเปื้อนน้ำผ่านทางอุจจาระได้ซึ่งในช่วงระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อจะมี "แบคทีเรียที่มีความเข้มข้นสูง" ในทางกลับกัน มลพิษจากแบคทีเรียในแหล่งน้ำสามารถปนเปื้อนแหล่งอาหารได้ คนที่มีสุขภาพดีกินอาหารหรือเครื่องดื่มที่ มีการปนเปื้อนอุจจาระหรือปัสสาวะจำนวนเล็กน้อยซึ่ง เชื้อ Salmonella typhiคุณสามารถติดเชื้อได้
นอกจากนี้ หากผู้ป่วยที่ติดเชื้อไม่ล้างมืออย่างถูกต้องหลังจากเข้าห้องน้ำ ก็สามารถปนเปื้อนอาหารหรือพื้นผิวที่สัมผัสได้ ซึ่งส่งผลต่อการแพร่กระจายของเชื้อ
วิธีอื่นที่สามารถทำสัญญากับไข้ไทฟอยด์ได้คือ:
- การรับประทานหอยหรืออาหารทะเลจากแหล่งน้ำที่ปนเปื้อนอุจจาระหรือปัสสาวะที่ติดเชื้อ
- การมีเพศสัมพันธ์ (ทางปากหรือทวารหนัก) กับบุคคลที่เป็นพาหะของ เชื้อ Salmonella typhi.
สถานะพาหะสามารถติดตามการเจ็บป่วยเฉียบพลันได้ หากไม่รักษาไข้ไทฟอยด์ คาดว่า 1 ใน 20 คนจะเป็นพาหะของโรคนี้ในระยะยาว แม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม ซึ่งหมายความว่าการขับถ่ายของ เชื้อ Salmonella typhi จากสิ่งมีชีวิตที่เป็นพาหะเรื้อรังสามารถอยู่ได้นานกว่า 1 ปี
อาการ
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการไข้รากสาดใหญ่
หากปล่อยการติดเชื้อไว้โดยไม่รักษา อาการจะเกิดขึ้นในช่วงสี่สัปดาห์ โดยมีอาการแย่ลงอย่างต่อเนื่อง เมื่ออาการดำเนินไป ความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น เมื่อรักษา อาการจะดีขึ้นอย่างรวดเร็วภายใน 3-5 วัน
