ลักษณะทั่วไป
กระดูกอุ้งเชิงกรานเป็นกระดูกสะโพกและเป็นตัวแทนของกระดูกเชิงกรานร่วมกับ sacrum และ coccyx ซึ่งเป็นหนึ่งในกระดูกเชิงกราน เป็นองค์ประกอบที่สม่ำเสมอซึ่งพัฒนาจากด้านข้างของ sacrum ดังกล่าว
จากมุมมองทางกายวิภาค กระดูกอุ้งเชิงกรานสามารถแบ่งออกเป็นสามส่วน: บริเวณด้านบนเรียกว่าเชิงกราน ส่วนหลังส่วนล่างเรียกว่า ischium และสุดท้าย ส่วนหน้าส่วนล่าง ระบุด้วยคำว่าหัวหน่าว
กระดูกอุ้งเชิงกรานแต่ละอันมี 3 ข้อต่อ: ข้อต่ออุ้งเชิงกราน sacro กับ sacrum; ข้อต่อของสะโพกกับโคนขา; ในที่สุด ข้อต่อที่เรียกว่า pubic symphysis กับกระดูกอุ้งเชิงกรานที่ตรงกันข้าม
กระดูกอุ้งเชิงกรานเป็นที่นั่งสำหรับใส่กล้ามเนื้อหน้าท้อง หลัง ต้นขา ฯลฯ.
โรคที่อาจส่งผลต่อกระดูกอุ้งเชิงกราน ได้แก่ กระดูกหักและโรคสะโพก
สะโพกคืออะไร?
กระดูกอุ้งเชิงกรานหรือที่เรียกว่ากระดูกสะโพกหรือกระดูกค็อกซ์เป็นกระดูกที่เท่ากันและสมมาตรซึ่งร่วมกับ sacrum และก้นกบถือเป็นโครงสร้างทางกายวิภาคที่ระบุด้วยชื่อของกระดูกเชิงกราน
มันคือกระดูกเชิงกราน
กระดูกสะโพก, sacrum และ coccyx เป็นตัวแทนของกระดูกเชิงกราน (หรือกระดูกเชิงกราน)
นักกายวิภาคศาสตร์เรียกกระดูกเชิงกรานหรือเชิงกรานหรือบริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งเป็นลำตัวส่วนล่างของร่างกายมนุษย์
ตั้งอยู่ระหว่างหน้าท้องและต้นขา กระดูกเชิงกรานประกอบด้วยนอกเหนือจากกระดูกเชิงกราน: ช่องอุ้งเชิงกรานที่เรียกว่าอุ้งเชิงกรานที่เรียกว่าและ perineum ที่เรียกว่า
กายวิภาคศาสตร์
กระดูกอุ้งเชิงกรานประกอบด้วยส่วนด้านข้างและด้านหน้าของอุ้งเชิงกราน
อันที่จริงกระดูกอุ้งเชิงกรานแต่ละอันพัฒนาจากขอบด้านข้างของ sacrum ลงไปด้านล่างและในเวลาเดียวกันก็บรรจบกันไปข้างหน้าเข้าร่วมกับกระดูกอุ้งเชิงกราน contralateral และสร้าง symphysis ที่เรียกว่าหัวหน่าว
จากคำอธิบายเหล่านี้ ผู้อ่านควรเดาว่ามีกระดูกเชิงกรานขวาและกระดูกอุ้งเชิงกรานซ้าย
กระดูกอุ้งเชิงกรานประกอบด้วยสามส่วนซึ่งรวมเข้าด้วยกันเมื่อครบปีที่ 14 / 15 ของชีวิต สามภูมิภาคที่เป็นปัญหาคือกระดูกที่เรียกว่า: เชิงกราน ischium และหัวหน่าว
ILIO
เชิงกรานแสดงถึงส่วนที่เหนือกว่าของกระดูกเชิงกราน ส่วนหลังก็เป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดและใหญ่ที่สุด
จากมุมมองทางกายวิภาค มันมีส่วนที่เกี่ยวข้องสองส่วน เรียกว่าลำตัวเชิงกรานและปีกเชิงกราน
ติดกับ ischium และ pubis และตั้งอยู่เหนือพวกเขา ร่างกายของกระดูกเชิงกรานเป็นส่วนหนึ่งของ acetabulum; acetabulum เป็นโพรงที่หัวของกระดูกโคนขาเกิดขึ้นในสิ่งที่เรียกว่าข้อต่อสะโพก
ไปต่อที่ "ปีกของเชิงกราน" นี่คือส่วนที่:
- มันอยู่เหนือร่างกาย
- มันเชื่อมต่อกับ sacrum สร้างข้อต่อที่เรียกว่า sacro iliac;
- มันให้ชีวิตกับโครงสร้างกระดูกที่คนส่วนใหญ่รู้จักอย่างแน่นอนเรียกว่ายอดอุ้งเชิงกราน
บนปีก มองเห็นพื้นผิวสองแบบ: พื้นผิวภายใน (หรือแอ่งอุ้งเชิงกราน) และพื้นผิวภายนอก (หรือพื้นผิวตะโพก) แอ่งอุ้งเชิงกรานเว้าและแสดงถึงจุดกำเนิดของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน พื้นผิวตะโพกตรงกันข้ามเป็นนูนมีเส้นครึ่งวงกลม - เรียกว่าเส้นตะโพก - และแสดงถึงจุดยึดของกล้ามเนื้อตะโพก
นอกจากนี้ ที่ขอบด้านข้างซึ่งมีการวางแนวทั้งด้านหน้าและด้านหลัง ปีกแสดงลักษณะของกระดูกที่มีชื่อหนาม: หันไปข้างหน้า สิ่งที่เรียกว่า กระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานส่วนหน้าที่เหนือกว่า และกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานส่วนหน้าด้อยพัฒนา หันหลังไปทางด้านหลังแทน ที่เรียกว่ากระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานหลังที่เหนือกว่าและกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานที่ด้อยกว่ามีชีวิตขึ้นมา
รูป: อุ้งเชิงกราน หากกระดูกอุ้งเชิงกรานแสดงถึงส่วนด้านข้างและส่วนหน้าของเข็มขัดอุ้งเชิงกราน sacrum และก้นกบเป็นตัวแทนของส่วนหลังของกระดูกเชิงกราน
อิซคิโอ
ischium หมายถึงส่วนล่างและด้านหลังของกระดูกอุ้งเชิงกราน ดังนั้นมันจึงด้อยกว่ากระดูกเชิงกรานและด้านหลังและหัวหน่าว จากองค์ประกอบกระดูกทั้งสามที่ประกอบเป็นกระดูกอุ้งเชิงกราน ischium มีความแข็งแรงและทนทานที่สุด
ischium ประกอบด้วยสามส่วน: ร่างกาย, กิ่งล่างและกิ่งบน
- ร่างกายเป็นส่วนกระดูกที่อยู่ระหว่างกิ่งล่างและกิ่งบนของ ischium
- กิ่งล่างมีความสำคัญเพราะมันรวมกับกิ่งล่างของหัวหน่าวทำให้ชีวิตที่เรียกว่าสาขา ischio-pubic กิ่งก้าน ischio-pubic ก่อให้เกิดรู ซึ่งเรียกว่ารูที่อุดรู (obturator hole) เส้นประสาทอุดรู, หลอดเลือดแดงอุดรู และหลอดเลือดดำอุดรูทะลุผ่าน foramen อุดรู
- ในที่สุด สาขาที่เหนือกว่ามีความเกี่ยวข้อง เพราะมันประกอบด้วยประมาณหนึ่งในสามของ acetabulum และกระดูกเด่นที่เรียกว่ากระดูกสันหลัง ischial
ischium คือส่วนของกระดูกอุ้งเชิงกรานซึ่งเมื่อนั่งและยื่นไปข้างหน้าจะรองรับน้ำหนักของร่างกายมนุษย์ พูดให้ถูกคือ บริเวณทางกายวิภาคของ ischium ซึ่งน้ำหนักของร่างกายมนุษย์วางอยู่เมื่ออยู่ในท่านั่ง เรียกว่า tuberosity ที่เรียกว่า ischial
ischium แทรกเอ็นที่สำคัญสองเส้น: เอ็น sacrotuberous และเอ็น sacrotuberous
PUBE
หัวหน่าวแสดงถึงส่วนหน้าของกระดูกอุ้งเชิงกราน อันที่จริง มันอยู่ทั้งด้านหน้าของกระดูกเชิงกรานและด้านหน้าของกระดูกเชิงกราน
ประกอบด้วยสามส่วนที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ ร่างกาย กิ่งบน และกิ่งล่าง
- ร่างกายจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นระหว่างกิ่งล่างและกิ่งบนและมีความสำคัญเนื่องจากเมื่อเชื่อมต่อกับหัวหน่าวของกระดูกอุ้งเชิงกรานที่ตรงกันข้ามทำให้เกิดอาการที่เรียกว่า pubic symphysis
- กิ่งตอนบนขยายไปทางด้านข้างลำตัวและมีความสำคัญ เนื่องจากเป็น "อีกส่วนหนึ่ง" ของอะซีตาบูลัม (ประมาณหนึ่งในห้า) บริเวณตรงกลางของมันคือแบนในขณะที่บริเวณด้านข้างของมันมีรูปร่างเป็นปริซึม
- ในที่สุด กิ่งก้านสาขาล่างจะดำเนินไปในทิศทางของ ischium และรวมกับส่วนหลัง ทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าสาขา ischio-pubic; มันบางและแบน
ข้อต่อ
กระดูกอุ้งเชิงกรานแต่ละอันมีข้อต่อ 3 ข้อแยกจากกัน: ข้อ sacroiliac, ข้อสะโพกและอาการแสดงที่หัวหน่าว
โดยสังเขป ข้อต่อ sacroiliac เป็นองค์ประกอบร่วมที่เชื่อมต่อพื้นผิวด้านข้างของ sacrum กับเชิงกรานของกระดูกเชิงกราน เห็นได้ชัดว่า ถ้ามีกระดูกอุ้งเชิงกรานสองชิ้น
ข้อสะโพกหรือสะโพกธรรมดาเป็นองค์ประกอบร่วมที่เชื่อมต่อ acetabulum กับหัวของกระดูกโคนขา ภายในเข็มขัดอุ้งเชิงกราน สะโพกเป็นจุดเชื่อมต่อระหว่างโครงกระดูกแกนกับโครงกระดูกรยางค์ล่าง มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเคลื่อนไหว
ในที่สุด อาการ pubic symphysis คือข้อต่อที่เชื่อมกระดูกอุ้งเชิงกรานทั้งสองที่ด้านหน้า
การทำงาน
ที่ตั้ง: กระดูกเชิงกรานมีหน้าที่หลายอย่าง: ประการแรกเพื่อรองรับส่วนบนของร่างกาย; จากนั้นจึงเชื่อมต่อโครงกระดูกของส่วนหลังกับรยางค์ล่าง ขั้นสุดท้าย เพื่อใส่กล้ามเนื้อ เอ็น และเส้นเอ็น ซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการเดินและอื่นๆ
นอกจากจะให้ชีวิตแก่ข้อต่อที่สำคัญมาก เช่น สะโพกแล้ว กระดูกอุ้งเชิงกรานยังให้การขึ้นและการแทรกของกล้ามเนื้อในตำแหน่งต่างๆ ได้แก่ หน้าท้อง หลัง ต้นขา เป็นต้น แผนผังองค์ประกอบของกล้ามเนื้อที่สัมผัสกับกระดูกอุ้งเชิงกรานคือ:
- กล้ามเนื้อหน้าท้องเรียกว่า:
- กล้ามเนื้อเฉียงภายนอก
- กล้ามเนื้อเฉียงภายใน
- กล้ามท้องตามขวาง
- กล้ามเนื้อหลังที่เรียกว่ากล้ามเนื้อ multifidus
- กล้ามเนื้อตะโพกจึง:
- กล้ามเนื้อ gluteus maximus
- กล้ามเนื้อกลูเตสมีเดียส
- กล้ามเนื้อ gluteus minimus
- กล้ามเนื้อหมุนด้านข้างของสะโพกเรียกว่า:
- กล้ามเนื้อพิริฟอร์มิส
- กล้ามเนื้อแฝดที่เหนือกว่า
- กล้ามเนื้ออุดรูภายใน
- กล้ามแฝดท่อนล่าง
- กล้ามเนื้ออุดรูภายนอก
- กล้ามเนื้อเอ็นร้อยหวาย (hamstrings ในภาษาอังกฤษ) นั่นคือ:
- เอ็นร้อยหวาย
- เซมิเทนดิโนซัส
- เซมิเมมบราโนซัม
- กล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าคือ:
- กล้ามเนื้อ rectus femoris
- กล้ามเนื้อซาร์โทเรียส
- กล้ามหลังใหญ่
พยาธิวิทยา
ในบรรดาโรคที่อาจส่งผลต่อกระดูกอุ้งเชิงกราน กระดูกหักและโรคสะโพกสมควรได้รับการกล่าวถึงอย่างแน่นอน โดยเกี่ยวข้องกับอะเซตาบูลัมโดยเฉพาะ
พยาธิวิทยาสะโพก
โรคสองประการที่สำคัญที่สุดของสะโพก ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของ acetabulum ของกระดูกอุ้งเชิงกราน ได้แก่ coxarthrosis (หรือโรคข้อเข่าเสื่อมของสะโพก) และ dysplasia แต่กำเนิดของสะโพก
กระดูกหัก
การแตกหักของกระดูกอุ้งเชิงกรานเป็นการบาดเจ็บที่มีลักษณะกระทบกระเทือนจิตใจ ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการหกล้มโดยไม่ได้ตั้งใจ อุบัติเหตุทางรถยนต์ หรือแรงกระแทกระหว่างการเล่นกีฬาที่ต้องสัมผัสร่างกาย (เช่น รักบี้ อเมริกันฟุตบอล ฯลฯ )
ส่วนของกระดูกอุ้งเชิงกรานที่แตกหักได้มากที่สุดคือ: ปีกของกระดูกเชิงกรานและกิ่งก้าน (บนและล่าง) ของหัวหน่าว
การแตกหักของกระดูกอุ้งเชิงกรานสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: การแตกหักแบบคงที่และการแตกหักที่ไม่เสถียร การแตกหักทั้งหมดที่มีจุดแตกหักเพียงจุดเดียวจะคงที่ ในขณะที่การแตกหักทั้งหมดที่มีจุดแตกหักสองจุดขึ้นไปนั้นไม่เสถียร
การแตกหักของกระดูกสะโพกอย่างรุนแรงอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะเสียหายได้