สาเหตุ
โรคหูน้ำหนวกเป็นภาวะแทรกซ้อนทั่วไปของโรคหวัด หลอดลมอักเสบ ไข้หวัดใหญ่ และโรคภูมิแพ้ ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ : ไฟของเซนต์แอนโธนี โรคเนื้องอกในจมูกที่ขยายใหญ่ขึ้น ไข้อีดำอีแดง
อาการ
โรคหูน้ำหนวกจะมาพร้อมกับการอักเสบและปวดในหู (otalgia) พร้อมกับอาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคที่กระตุ้น: เจ็บคอ, มีไข้ / มีไข้ต่ำ, คัดจมูก (คัดจมูก), ไอ
บำบัด
การรักษาโรคหูน้ำหนวกขึ้นอยู่กับสาเหตุที่กระตุ้น: ยาปฏิชีวนะ (สำหรับโรคหูน้ำหนวกจากแบคทีเรีย) ยาต้านไวรัส (สำหรับการติดเชื้อไวรัส) ยารักษาโรค (สำหรับการควบคุมความเจ็บปวด)
, โพรงที่ประกอบด้วยแก้วหูและกระดูกเล็กๆ สามชิ้น (สเตป ทั่ง และค้อน)
โรคหูน้ำหนวกมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส การอักเสบของหูชั้นกลางเป็นผลมาจากปฏิกิริยาการแพ้หรือมะเร็งหู
แม้จะเป็นโรคที่ค่อนข้างน่ารำคาญ แต่หูชั้นกลางอักเสบที่ไม่ซับซ้อนมักจะหายได้เองภายใน 10-15 วัน
ในความเป็นจริง พวกเขาชอบการสะสมของสารคัดหลั่งในหูชั้นกลาง ดังนั้นจึงเป็นพื้นดินที่อุดมสมบูรณ์ในอุดมคติสำหรับการแพร่กระจายของเชื้อโรคที่มาจากลำคอเข้าใจไหม...
ช่องว่างด้านหลังแก้วหูเชื่อมต่อกับด้านหลังของลำคอ (ช่องจมูก) ด้วยท่อขนาดเล็กที่เรียกว่าท่อยูสเตเชียน ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยา โพรงนี้เต็มไปด้วยอากาศ ในกรณีที่เป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ ท่อยูสเตเชียนจะเต็มไปด้วยเมือก ซึ่งมักอุดมไปด้วยเชื้อโรค
- โรคไข้หวัดใหญ่ → การสะสมของเมือกที่ติดเชื้อในท่อยูสเตเชียน → อาการบวมและการอักเสบเฉพาะที่ → หูชั้นกลางอักเสบ
ท่อยูสเตเชียนยังสามารถปิดได้ด้วย "การขยายตัวของต่อมอะดีนอยด์ สถานีน้ำเหลืองที่ทำหน้าที่" ภูมิคุ้มกันที่สำคัญ การอักเสบของโรคเนื้องอกในจมูกทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อรวมทั้งโรคหูน้ำหนวก
แม้ว่าไม่น่าจะเป็นไปได้ แบคทีเรียและไวรัสสามารถไปถึงหูผ่านทางเลือดได้: ในสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกัน ไข้อีดำอีแดง (ที่เกิดจากกลุ่ม A beta-hemolytic Streptococcus) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุด
โรคหูน้ำหนวกยังสามารถถูกกระตุ้นโดยการเพิ่มจำนวนแบคทีเรีย / ไวรัสหลังการเจาะแก้วหู
ไฟของเซนต์แอนโธนีสามารถทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวกได้เช่นกัน: ในสถานการณ์เช่นนี้หูชั้นกลางอักเสบจะทำให้ความหมายแฝงของ เริมงูสวัด oticus.
บางครั้ง เราไม่สามารถติดตามสาเหตุที่แน่ชัดได้ ในกรณีนี้ เราพูดถึงหูชั้นกลางอักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุ
.เด็กประมาณ 16 ล้านคนได้รับผลกระทบจากโรคหูน้ำหนวกทุกปี โดยหนึ่งในสามของโรคนี้มักเกิดขึ้นอีก 6 ครั้งหรือมากกว่านั้นจนถึงอายุ 7 ปี
ในประเทศอุตสาหกรรม อัตราการเสียชีวิตจากโรคหูน้ำหนวกต่ำมาก (เด็ก <1 คนต่อ 100,000 คนที่ได้รับผลกระทบจากโรคหูน้ำหนวก) ในประเทศกำลังพัฒนา ในทางกลับกัน "หูชั้นกลางอักเสบยังคงเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดซ้ำมาก" ในปัจจุบัน และยังคงเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเสียชีวิตของทารก
โดยทั่วไป โรคหูน้ำหนวกเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ อาจเป็นไปได้ว่าเป็นเพราะมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม
Deepening: ทำไมหูชั้นกลางอักเสบจึงเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในเด็กเล็ก?
โรคหูน้ำหนวกเป็นปรากฏการณ์พิเศษเฉพาะของเด็กก่อนวัยเรียนเนื่องจาก:
- การป้องกันภูมิคุ้มกันของเด็กเล็กยังไม่มีประสิทธิภาพเต็มที่
- ท่อ Eustachian ของเด็กเล็กมีลักษณะเฉพาะ เช่น ทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่ายขึ้น อันที่จริงแล้ว canaliculus นั้นแคบและสั้นกว่าเด็กโตและผู้ใหญ่
นอกจากอาการเหล่านี้แล้ว ภาพทางคลินิกของโรคหูน้ำหนวกยังเสริมด้วยลักษณะอาการของโรคที่ทำให้เกิดโรค เช่น ปวดศีรษะ คัดจมูก ท้องร่วง มีไข้ / มีไข้ เจ็บคอ ไอ และอาเจียน
ในเด็กที่ได้รับผลกระทบจากโรคหูน้ำหนวกมักมีอาการรองอื่น ๆ : อารมณ์แปรปรวน, เบื่ออาหาร, หงุดหงิด, ปวดหู, หูน้ำหนวก, ร้องไห้อย่างต่อเนื่อง
ในบางกรณี โรคหูน้ำหนวกอาจทำให้เด็กมีปัญหาร้ายแรง เช่น สูญเสียการทรงตัว หูอื้อ (หูอื้อ) และการนอนหลับไม่สนิท
ภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวก
ในโรคหูน้ำหนวกที่ซับซ้อน ภาพทางคลินิกของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบสามารถเสื่อมสภาพได้:
- ความบกพร่องทางการได้ยินอย่างรุนแรง มักเกิดจากความเสียหายถาวรต่อแก้วหู
- พัฒนาการล่าช้า: แม้ว่าจะพบได้ยาก แต่ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจเป็นผลมาจากความบกพร่องทางการได้ยินชั่วคราวหรือถาวรในทารกแรกเกิด
- การแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังพื้นที่ใกล้เคียง: โรคหูน้ำหนวกสามารถแพร่กระจายไปยังเซลล์และเนื้อเยื่อรอบข้างได้ โรคเต้านมอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคหูน้ำหนวก
เมื่อมีข้อสงสัยในการวินิจฉัย แพทย์อาจให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจวินิจฉัยอื่นๆ:
- Tympanogram: เป็นการทดสอบเชิงสืบสวนซึ่งมีประโยชน์สำหรับการประเมินการปรากฏตัวของของเหลว/เมือกในหูชั้นกลางและการทำงานของท่อยูสเตเชียน
- Tympanometry: การทดสอบประเมินการเคลื่อนไหวของแก้วหูและความดันภายในหูชั้นกลาง
- การตรวจ Audiometric: ประเมินการสูญเสีย / ลดการได้ยินที่เป็นไปได้
- CT: บางครั้งการทดสอบภาพนี้จำเป็นต้องประเมินการมีส่วนร่วมที่เป็นไปได้ของโครงสร้างใกล้หูชั้นกลาง
ยาปฏิชีวนะเป็นยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับวัตถุประสงค์นี้ ยาปฏิชีวนะ ยารักษาโรคหูน้ำหนวกขึ้นอยู่กับการติดเชื้อแบคทีเรียในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม ในกรณีของโรคหูน้ำหนวกจากเชื้อไวรัส แพทย์สามารถกำหนดให้รับประทานยาต้านไวรัสได้
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ/ยาต้านไวรัสสามารถเชื่อมโยงกับการรักษาด้วยยาบรรเทาปวด ซึ่งมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการปวดหูและช่วยให้ฟื้นตัวได้เต็มที่ นอกจากนี้การประคบร้อนที่หูสามารถบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากหูชั้นกลางอักเสบได้ชั่วคราว
ต้องใส่คำพูดที่แตกต่างกันสำหรับตัวแปรที่เป็นหนอง: ในสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ / ไวรัสในการรักษาโรคหูน้ำหนวกนั้นสัมพันธ์กับการผ่าตัดที่มุ่งเป้าไปที่การระบายของเหลวที่สะสมอยู่ในหูชั้นกลาง
