คอเลสเตอรอลภายในร่างกาย

ภายนอกคือปริมาณของคอเลสเตอรอลที่ร่างกายสังเคราะห์ขึ้น

กองบรรณาธิการ

ภายในขอบเขตที่แน่นอน คอเลสเตอรอลเป็นสารที่จำเป็นสำหรับการทำงานที่เหมาะสมของอวัยวะ: เป็นส่วนประกอบที่สำคัญมากของเยื่อหุ้มพลาสมาที่แบ่งเซลล์ออกและมีส่วนร่วมในการสังเคราะห์ฮอร์โมนสเตียรอยด์ น้ำดี และวิตามินดี

ไม่สามารถนับการบริโภคอาหารเพียงอย่างเดียว ร่างกายมนุษย์มีการพัฒนาในลักษณะที่จะสามารถพัฒนากลไกที่มีประสิทธิภาพสำหรับการสังเคราะห์ทางชีวภาพของคอเลสเตอรอล ความสามารถในการสังเคราะห์นี้ได้รับการพัฒนาเหนือสิ่งอื่นใดในอวัยวะสามส่วน ได้แก่ ตับ ลำไส้ และผิวหนัง

ในแต่ละวัน ร่างกายของผู้ใหญ่จะผลิตคอเลสเตอรอลภายในร่างกายประมาณ 600-1000 มก. เพื่อตอบสนองความต้องการที่หลากหลาย

ในแง่นี้อวัยวะที่ใช้งานมากที่สุด

ปริมาณโคเลสเตอรอลภายในร่างกายถูกขนาบข้างด้วยโคเลสเตอรอลที่นำมาจากภายนอกผ่านอาหารที่เรียกว่า "โคเลสเตอรอลจากภายนอก" โดยทั่วไปแล้ว อาหารที่สมดุลจะนำโคเลสเตอรอล 200 ถึง 300 มก. ต่อวัน

);

เมแทบอลิซึมของเซลล์ (ควบคุมการไหลและการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์);

ความสมดุลของต่อมไร้ท่อ (เป็นสารตั้งต้นของสเตียรอยด์และฮอร์โมนต่อมหมวกไต);

สภาวะสมดุลของแคลเซียม (สารตั้งต้นของวิตามินดี);

ฟังก์ชั่นการป้องกันของผิวหนัง (ต่อต้าน "การคายน้ำมากเกินไปและ" การดูดซึมสารอันตราย);

การย่อยอาหารและการดูดซึมไขมันในลำไส้ (เป็นสารตั้งต้นของเกลือน้ำดี)

ของคอเลสเตอรอล

ไขมันในเลือดสูงในครอบครัวเป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีข้อบกพร่องในยีนที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ตัวรับเมมเบรนสำหรับ LDL หากไม่มีตัวรับเหล่านี้ตับจะไม่สามารถรับไลโปโปรตีน IDL และ LDL ที่เกิดจากการเผาผลาญไขมันส่วนปลายได้ ภาวะขาดโคเลสเตอรอลเป็นผลให้การสังเคราะห์ไขมันดีขึ้น

ผู้ป่วยที่เป็นโรคไขมันในเลือดสูงในครอบครัวมีความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในพลาสมาสูงกว่าปกติถึง 6 เท่า (600-1000 มก. / ดล.) ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่อาสาสมัครเหล่านี้จำนวนมากเสียชีวิตก่อนอายุ 20 ปีจากปรากฏการณ์หลอดเลือดและโรคที่เกี่ยวข้อง

.

การเพิ่มขึ้นของระดับคอเลสเตอรอลที่เกินมาตรฐานนั้นมาจากการรวมกันของความบกพร่องทางพันธุกรรมโดยกำเนิดกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม เช่น อาหารที่ทำให้เกิดเส้นเลือด (การบริโภคไขมันอิ่มตัวสูง ไฮโดรเจน และคอเลสเตอรอล) โรคอ้วน และการใช้ชีวิตอยู่ประจำ

อายุโดยทั่วไปที่เริ่มมีอาการของโรคไขมันในเลือดสูงจาก polygenic คือวัยผู้ใหญ่ โดยปกติหลังจาก 30 ปี

ความสำคัญของอาหารที่ถูกต้อง

แบบฟอร์มนี้ตอบสนองต่ออาหารได้ค่อนข้างดีไม่เหมือนกับรูปแบบก่อนหน้านี้

ก่อนที่จะใช้ยาเพื่อลดโคเลสเตอรอล ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแทรกแซงในตัวอย่างแรกเกี่ยวกับอาหาร ซึ่งอาจเชื่อมโยงกับการออกกำลังกายเป็นประจำ (หลังจากปรึกษาแพทย์)

คำแนะนำด้านอาหารโดยทั่วไปขึ้นอยู่กับประเด็นเหล่านี้:

• ลดการบริโภคพลังงานโดยรวมของผู้ที่มีน้ำหนักเกิน
• ลดไขมันรวมของอาหารให้น้อยกว่า 30% ของพลังงานทั้งหมด
• ลดการบริโภคกรดไขมันอิ่มตัว (อาหารที่มาจากสัตว์) ให้น้อยกว่า 10% ของพลังงานทั้งหมด ในความเป็นจริง จำไว้ว่าอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันอิ่มตัวสามารถเพิ่มคอเลสเตอรอลได้ 15-25%; การเพิ่มขึ้นนี้เป็นผลมาจากการสะสมของไขมันในตับ ซึ่งมี Acetyl-CoA ในปริมาณที่มากขึ้นสำหรับการสังเคราะห์ตับของคอเลสเตอรอล มักถูกประเมินต่ำไป การลดไขมันอิ่มตัวในอาหารจึงมีความสำคัญมากกว่าการลดคอเลสเตอรอลในอาหารอย่างง่าย ๆ
• ลดหรือกำจัดอาหารที่อุดมด้วยน้ำมันเติมไฮโดรเจน (มีอยู่ในมาการีนและในขนมอบหลายชนิด)
• ลดการบริโภคคาร์โบไฮเดรตที่มีดัชนีน้ำตาลสูง (โดยเฉพาะอาหารรสหวาน เช่น ขนมอบและผลไม้บางชนิด)
• ส่งเสริมการบริโภคกรดโอเลอิก (มีอยู่ในน้ำมันมะกอก) และกรดลิโนเลอิก (มีอยู่ในปลา)
• ส่งเสริมการใช้คาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน
• เพิ่มการบริโภคผลไม้ (ยกเว้นกล้วย มะเดื่อ องุ่น ลูกพลับ และผลไม้อบแห้ง) ผักและพืชตระกูลถั่ว
• การบริโภคเกลือในระดับปานกลาง

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ตัวอย่างอาหารสำหรับคอเลสเตอรอลสูง

ยา

ความล้มเหลวใดๆ ของอาหารจำเป็นต้องใช้ยาลดไขมัน ซึ่งอย่างไรก็ตาม จะต้องไม่ถูกแทนที่ แต่เกี่ยวข้องกับยาดังกล่าว เพื่อที่จะใช้ประโยชน์จากการกระทำเสริมฤทธิ์กันของการรักษาทั้งสองแบบ ยาที่ใช้บ่อยที่สุดในที่ที่มีคอเลสเตอรอลในเลือดสูง ได้แก่ สแตติน (สารยับยั้ง HMG-CoA reductase) และไฟเบรต (มีประโยชน์มากกว่าเมื่อมีไตรกลีเซอไรด์สูง) ยาอื่นๆ ที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ ezetimibe, niacin และ bile acid sequestrants

ข้อมูลเพิ่มเติม: ยาสำหรับคอเลสเตอรอลสูง